家族性SRY基因174T〉G突变一家2例分析

目的检测21-三体胎儿及其父亲的SRY基因突变情况。方法采用定量荧光PCR（quantitativefluorescentPCR,QF—PCR）及核型分析方法检测唐氏筛查高风险胎儿羊水标本及其父亲外周血标本。采用SRY基因PCR产物直接DNA测序检测胎儿及父亲的SRY基因序列。结果QS—PCR检测胎儿为21-三体,父亲染色体数目未见异常;核型分析结果,胎儿：47,XY,＋21,父亲：46,XY;基因测序显示胎儿和父亲均为SRY基因174T〉G突变,此突变导致SRY蛋白的第58个氨基酸由天门冬氨酸（D）变为谷氨酸（E）,即D58E。结论检测到的SRY基因174T〉G突变是一种家族性突变。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1 c）、糖化血清蛋白（GSP）、空腹血糖（FBG）与视网膜病变的关系。方法对220例2型糖尿病患者进行HbA1 c、GSP及FBG检测并做眼底检查。其中糖尿病正常眼底（NDR）组112例,糖尿病视网膜病变（DR）组108例。结果 DR组HbA1 c及GSP值明显高于NDR组（P〈0.01）,而FBG水平DR组与NDR组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HbA1 c及GSP可作为糖尿病患者发现DR的指标,两者结合考虑更有助于DR的发现。     

深化军队医改 提高保障能力

自2004年全军正式推行军队医疗保障体制改革以来,我院认真学习上级关于医改的一系列重要文件精神,认真搞好医改政策宣传,进一步加大保障投入,完善就医和费用管理机制,提高医疗服务质量,提高为部队服务水平,有力地促进了为部队服务各项工作的落实。     

依托医疗体检车实施机动卫勤保障

近年来,我院积极适应整体推进全面建设现代后勤战略要求,深刻把握部队卫勤保障的特点规律,积极转变观念,主动作为,大胆创新,采取“跟进服务、按需保障、立体覆盖、前伸到点”的方法,将机动保障、快速保障与按需保障相结合,实施“走出去、动起来”为边防官兵靠前保障新模式,得到了体系部队和上级的肯定。     

MGMT基因启动子甲基化与新疆维吾尔族子宫颈鳞癌相关性分析

目的 探讨MGMT基因启动子甲基化与新疆维吾尔族妇女子宫颈鳞癌相关性及对基因mRNA表达的影响.方法 采用甲基化特异性PCR方法检测55例新疆维吾尔族妇女子宫颈鳞癌组织和34例子宫颈正常组织MGMT基因启动子甲基化状况,用RT-PCR方法检测7例子宫颈鳞癌组织和7例子宫颈正常组织MGMT基因转录水平的表达.结果 55例新疆维吾尔族妇女子宫颈鳞癌组织有18例发生了MGMT基因启动子甲基化,甲基化率为32.7%;34例子宫颈正常组织MGMT基因启动子未发生甲基化,两者比较差异有显著性.7例子宫颈鳞癌组织MGMT基因mRNA表达水平低于7例子宫颈正常组织.结论 MGMT基因启动子甲基化与新疆维吾尔族妇女子宫颈鳞癌发生相关.并能影响MGMT基因转录水平表达.     

采用“三五工程”加强边疆地区军队医院建设

随着我国医药卫生体制改革的深化,医疗市场竞争日趋激烈,医院之间的竞争表面上是医疗水平的竞争,但实质上是人才水平的竞争,构建一支高素质科技人才队伍,是促进医院可持续发展的根本保证[1].针对边疆地区军队医院人才培养存在的问题,加强人才培养,提高医院核心竞争能力,是一个需要解决的课题.本院积极探索,认真谋划,通过对人才采用"三五工程"进行培养,使医院人才建设工作有了长足进步.     

外军作战伤员新型止血器材XSTAT 30应用研究

目的:探讨外军作战时使用的新型止血器材XSTAT 30的应用效果。方法:介绍新型止血器材XSTAT 30的设计特点,从适应证与禁忌证、应用与取出操作及注意事项、应用安全等方面对其应用进行探讨。结果:该止血器材可以在战术区有效控制腹股沟、腋窝等交界部位"深且窄"的弹片穿透伤出血。结论:新型止血器材XSTAT 30在控制交界部位严重出血方面可以起到很大作用,其设计思路值得中国借鉴。     

孕20～28周胎儿鼻前皮肤正常值范围的建立

目的：建立中国南方人群孕20～28周胎儿鼻前皮肤（ PT）厚度的正常值范围。方法2013年7月至2014年12月,对参加广州市妇女儿童医疗中心中孕期（孕20～28周）超声结构筛查的胎儿进行PT测量,产后3个月进行随访,剔除胎儿结构异常,妊娠合并症及胎儿出生后明显结构缺陷的病例,建立孕20～28周胎儿PT值正常值曲线模型。结果在440例正常胎儿病例中,孕妇中位年龄28岁（21～42岁）,中位孕周23周（20～28周）,胎儿PT中位值4．0mm（2．9～7．2mm）。随着孕周增加, PT从20周的3．8mm增加到孕28周的5．4mm。统计分析,胎儿PT值与孕周呈线性正相关,线性回归方程：PT＝0．285＋0．17× GA（R2＝0．194,P＝0．000）。结论孕20～28周,胎儿PT随孕周增加而增加,并与孕周呈直线相关。     

食管癌患者血清铁蛋白、红细胞分布宽度和红细胞沉降率水平的差异分析及预后评估

目的分析血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、红细胞分布宽度(redblood cell distribution width,RDW)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)在食管癌诊断及预后中的价值。方法收集四川省林业中心医院收治的食管癌患者140例,反流性食管炎患者92例,同期收集健康人群140例。采用血液分析仪检测外周全血RDW,采用化学发光法检测血清SF水平,采用魏氏法检测ESR值。结果与反流性食管炎(SF:168.7±16.8μg/L;RDW:13.4±2.3%;ESR:15.3±2.6mm/h)和健康对照(SF:160.3±15.5μg/L;RDW:12.7±2.1%;ESR:15.6±2.8mm/h)相比,SF、RDW和ESR水平在食管癌(SF:321.5±37.1μg/L;RDW:22.5±3.0%;ESR:27.5±7.8mm/h)患者中均显著升高(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,SF、RDW和ESR水平与TNM分期(SF:r=0.327,P<0.001;RDW:r=0.264,P=0.002;ESR:r=0.283,P=0.001)均呈线性关联,且三者的水平在Ⅲ~Ⅳ期患者中最高,但SF、RDW和ESR水平与组织学类型均无显著相关性(SF:r=0.012,P=0.884;RDW:r=-0.119,P=0.160;ESR:r=-0.018,P=0.834)。ROC结果显示,联合SF、RDW和ESR在鉴别食管癌与反流性食管炎和健康对照的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.923(95%CI:0.893~0.974,P<0.001),灵敏度为92.3%,特异性为83.4%。生存分析显示,相比低SF组和低RDW组,高SF组(χ^2=15.366,P<0.001)和高RDW组(χ^2=6.012,P=0.014)生存率显著降低,而低ESR组和高ESR组间生存率差异无统计学意义(χ^2=1.695,P=0.193)。结论联合SF、RDW和ESR对食管癌的诊断及发病风险评估具有价值,且SF和RDW在食管癌预后评价中有重要意义。     

急性心肌梗死心源性休克患者渐进式早期康复训练

目的探讨急性心肌梗死心源性休克患者实施渐进式早期康复训练的效果。方法选取65例机械通气的急性心肌梗死心源性休克患者,根据入院时间顺序分为对照组32例和干预组33例,两组均常规应用综合药物治疗和给予系统的集束化护理,干预组在此基础上实施渐进式早期康复训练,比较两组的干预效果。结果干预后干预组患者Barthel指数评分、握力及一次脱机成功率显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论渐进式早期康复训练可缩短急性心肌梗死心源性休克患者机械辅助通气时间,提高一次脱机成功率;加速患者的肌力和日常生活能力恢复,降低患者ICU谵妄发生率。