椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例

病例资料 患者,男,47岁,双下肢无力、麻木20余年,加重伴小便失禁2个月余就诊。自述20余年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,后又出现右下肢麻木、无力,未做检查亦未处理,症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉出现萎缩。20多天前无明显诱因出现小便失禁,遂来就诊。查体：腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,左下肢皮肤触痛觉减退,右下肢皮肤触痛觉正常,左足拇指背伸肌力减退,双侧巴彬斯基征阳性。     

脊髓血管畸形2例报告

病例1患者女,29岁。腰痛,左腮痛7年,左下肢麻木、无力4年,近2年左下肢时有肌束颤动。查体:颅神经无定位体征,颈阻(一),胸腰段棘上韧带压痛(+),双下肢肌肉萎缩,左侧明显,左下肢痛觉减退,深感觉正常对称存在。左下肢肌力Ⅳ+级,右下肢肌力Ⅳ级,双上肢肌力正常。肌张力正常。左膝反射(+),右膝反射(艹),双踝反     

椎管内硬膜外血管脂肪瘤一例

病例资料患者,男,63岁,双下肢麻木1年余,小便困难半年,双下肢乏力1月余。入院前1年,出现无明显原因的右下肢感觉异常,麻木,之后左下肢麻木,并由足向上发展,半年前出现小便困难,并感觉障碍延及大腿,1个月前出现双下肢乏力,以右侧明显,并出现胸背部麻木,有紧张感。专科体检：Th5平面以下前感觉减退,Th6平面以下痛觉消失,左下肢静脉曲张,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢Ⅲ级,双下肢肌张力增加,腱反射亢进,双侧病理征阴性。     

Foix-Alajouanine综合征1例报道

1　临床资料1 1　一般资料　患者男性 ,5 7岁 ,因“进行性左下肢麻木 1年余 ,双下肢无力 2月余”于 1998年 12月2 9日收入我科。患者于 1997年 10月无明显诱因出现上楼时左小腿麻木沉重 ,当时无行走困难 ,未予特殊治疗。1998年 5月出现左大腿前内侧麻木 ,小腿麻木似有减轻 ,但同时出现大便干结 ,小便时间延长。同年10月出现双下肢乏力、胀痛、行走困难 ,自诉行走三四十米后需休息 ,同时麻木再次波及左小腿及左脚 ,感左下肢发凉 ,并逐渐出现双下肢消瘦 ,偶觉右手拇指、左手中指麻木 ,症状逐渐加重。曾先后在北京多家医院就诊 ,行腰椎正侧位片…     

脊髓豚囊虫病一例报告

中枢神经系统寄生虫病,并不少见,其中大都发生于脑部,但罕有累及脊髓者。我们曾遇到一例豚囊虫引起的脊髓压迫症。现报告如下。 曾某,男,60岁,农民,双下肢麻木疼痛1年,加重伴无力,右下肢逐渐不能活动两月,于1982年4月8日,以脊髓压迫症收住院。检查:全身未发现皮下结节。T_5平面以下感觉障碍,尤以左下肢为著。下肢肌力,右Ⅱ级,左N级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,踝震挛阳性。无明显大小便功能障碍。卧位腰穿压力270mmH_2O,CSF     

椎管内外毛细血管瘤误诊为神经鞘膜瘤1例

1病例报告 患者女,81岁。自述2个月前出现胸前区及后背疼痛,近3周出现双下肢无力、麻木,走路踩棉花感;1周前症状加重,伴大（小）便困难。体检：T4-6棘突叩压痛（＋）,T5以下躯干及下肢皮肤感觉减退,下肢肌张力增高,腹壁反射消失,双侧Babinski／Chaddock征（＋）,踝阵挛（＋）,肛周反射消失。     

脊髓硬脊膜动静脉瘘误诊1例

<正>病人,男,62岁。5年前开始逐渐出现右下肢隐痛,约2个月后出现左下肢疼痛,打喷嚏时无加重。2年前逐渐出现双下肢无力伴麻木,间歇性跛行及尿便失禁。外院胸椎MRI检查提示T10¹2脊髓内异常信号,诊断为"多发性硬化",给予地塞米松、丙种球蛋白及营养神经等治疗,但无效。查体:双下肢肌肉废用性萎缩,双下肢肌力Ⅲ12脊髓内异常信号,诊断为"多发性硬化",给予地塞米松、丙种球蛋白及营养神经等治疗,但无效。查体:双下肢肌肉废用性萎缩,双下肢肌力Ⅲ^Ⅳ级,     

成人脊髓纵裂畸形1例

患者女,36岁。"反复腰痛5年,再发加重伴双下肢疼痛10月"入院。患者于约5年前起无明显诱因反复出现腰部疼痛,为下腰部持续胀痛,无下肢疼痛及麻木,无大小便异常。久坐劳累后加重,平卧休息后稍缓解。10月前腰痛加重,伴双大腿后、外侧放射痛,左侧明显,无下肢麻木无力,近日疼痛严重,影响生活,门诊经检查后,以"腰椎间盘突出症"     

CT诊断椎管内骨软骨瘤一例

ＣＴ诊断椎管内骨软骨瘤一例苏金亮徐兆龙吕桂坚患者男，６３岁。１年前开始出现腰酸及双下肢麻木。初起左下肢，１个月后发展至右下肢，麻木自下而上蔓延，逐渐加重，最后出现双下肢行走不便。体检：Ｔ１２以下痛觉下降，双下肢肌张力增高，肌力１～２级。双膝跟腱反射亢...     

骨血管瘤病1例

患者女,21岁.半年前无明显诱因出现胸背部疼痛,夜间重,呈间断性, 1个月前出现侧胸壁麻木,伴疼痛,后出现双下肢麻木无力,尚能行走,5 d前双下肢麻木加重,不能独立走稳.体检:双下肢肌力Ⅱ级,感觉平面位于剑突下2横指平面,以下感觉减退,右侧较左侧差,双下肢位置觉存在,腹壁反射减退,双侧膝反射亢进,双侧跟腱反射亢进,双侧巴氏征阳性.     

胸椎原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,男,64岁.因腰痛半年伴双下肢麻木、乏力,逐渐加重2个月入院.查体:Th12平面以下感觉减退,以左侧偏重.双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,左下肢直腿抬高试验50°阳性、右侧60°阳性,双侧Babinski征阳性,提睾反射消失,腹壁反射、肛门反射存在.     

骨血管瘤病一例

患者 男，53岁。双下肢乏力8年余，逐渐加重，但仍能行走．无明显疼痛史。体检：双下肢肌力减退．左侧3级，右侧4级，下肢轻瘫试验阳性，左侧重于右侧．双侧膝反射与踝反射均减弱．深浅感觉正常。     

脊髓终丝室管膜瘤1例

男性 ,2 4岁 ,因“腰骶部烧灼痛 10天 ,加重伴不能自主排尿 7天”入院。患者 10天前无明显诱因渐感腰骶部烧灼样痛 ,持续加生 ,放散至双臀 ,进而下肢麻木 ,酸痛 ,右下肢明显 (右膝以上感麻木 ) ,不能行走。 7天前出现排尿困难 ,不能自主排尿 ,症状渐重。查体 :体温 38 2℃ ,脉搏、呼吸、血压均正常 ,颈强阳性 ,心、肺、腹未见异常。右下肢肌张力低。肌力Ⅳ级 ,Ｌ2 - 4分布区浅感觉减退 ,肛门反射消失 ,双下肢巴氏征阴性。ＣＴ示Ｌ4 - 5椎间盘轻度突出 (左旁中央型 ) ;ＭＲＩ示Ｌ1- 2髓外硬膜内占位性病变 ,Ｌ4 - 5椎间盘突出。择斯手术 ,行…     

易被误诊的胸椎骨母细胞瘤1例

病例资料：女,14岁,以“外伤后出现胸背痛,双下肢无力1月”为主诉入院。患者于1月前外伤后出现双下肢无力伴双下肢麻木、钝痛,活动受限,不能行走。且双下肢无力由远端向近端进展,伴胸部束带感,排便不畅、小便失禁,否认“肺结核”等传染病史。查体：皮肤完整,脊柱于T6棘突处压痛,叩击痛（＋）,胸背部稍后突。双下肢力3—32—2,肌张力增高,双膝反射（＋＋＋）,跟健反射（＋＋＋）,双踝阵挛,T6以下针刺觉及振动觉减弱,双巴氏征（＋）,查多克氏均未引出。     

请您诊断

病例11病例资料患者,男,77岁。因双下肢无力3个月余,右小腿麻木,不伴疼痛,渐进性加重入院。查体:双下肢肌力下降,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级。左下肢感觉明显减退,右下肢感觉稍减退,病理反射未引出。入院后行MRI平扫和增强扫描。请您诊断     

类似椎管肿瘤的巨大游离型腰椎间盘突出症1例临床分析

1病例资料患者男,42岁,银行职员。于1年前无明显诱因出现腰部疼痛,无双下肢放射痛,经休息后可缓解,未引起重视,之后症状反复发作并伴左下肢放射性痛,1个月前出现双侧小腿疼痛,夜间疼痛明显,伴双下肢麻木,严重时行走困难,在院外行推拿、按摩、小针刀、封闭等治疗效果不佳。5天前出现双下肢无力,不能站立,大便困难,小便不能自解。于2010年11月18     

骨包囊虫病一例

骨包囊虫病一例宁占河，刘明勤，李运贵，崔海峰，谢昌海患者男，５６岁。双下肢麻木，活动障碍２个月，以左下肢为重。无全身症状。１９７６年发现耻坐骨“肿瘤”。曾在山区居住２０余年。骨科检查：双下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常。左下肢皮温低，双足背动脉搏动正常。双下...     

胸段椎管硬膜外非霍奇金淋巴瘤一例

患者，男，70岁。右下肢疼痛，无力2个月，双下肢瘫痪50d。患者于2个月前无诱因逐渐出现右下肢疼痛，无力，伴麻木，无发热。起病时尚能行走，以“坐骨神经痛”治疗无明显好转，并出现左下肢无力，症状逐渐加重。入院5d前出现双下肢疼痛，伴大、小便失禁。体检：双下肢肌力0级，肌肉松弛，双侧腱反射减弱，巴氏征（ ），     

高压氧治疗双下肢冻伤一例

临床资料:患者,男,22岁,因双下肢冻伤1周伴发热4 d入院.患者1周前光脚在冷水中间断性浸泡数小时后冻伤双下肢,当时皮肤苍白、冰冷、麻木.3 d后用热水袋敷后出现全身发热,双下肢创面红肿,渐青紫,最后出现双足趾发黑.     

椎管内神经鞘瘤误诊为急性阑尾炎1例

1　临床资料　患者 ,男 ,14岁。主诉双下肢麻木 ,活动受限1月余。 1月前曾因右下腹及脐周疼痛。在当地医院诊断为阑尾炎行阑尾切除术。术后 3ｄ ,无明显原因又出现双下肢无力 ,在外院给予营养神经药物治疗 ,谷维素 2 0ｍｇ,口服 3次 /ｄ ,脑活素 15ｍｌ加入液体中 ,静脉滴注 ,治疗 2个疗程 ,效果欠佳。双下肢麻木 ,以左下肢为重有烧灼感并伴有大便失禁 ,来我院就诊。检查Ｔ8～ 11节段压痛、叩击痛、双下肢活动受限 ,肌张力高 ,肌力Ⅱ级。双膝关节以上痛温觉减弱 ,膝跟腱反射亢进 ,两侧中下腹壁反射、提睾反射均消失 ;左巴氏征、戈氏征、查多…