Z型拨针治疗肩周炎64例

目的 评价Z型拨针治疗肩周炎的临床疗效。方法 将128例入选的肩周炎患者按照随机数字表法分为2组,每组64例。治疗组：Z型拨针治疗,对照组：电针治疗。2组治疗后指导患者行肩关节上举、后伸、内收、外展等功能锻炼,并评估治疗前后的临床疗效。结果 经过2个疗程,治疗前后的患侧肩关节活动程度2组均有明显改善(P<0.01),治疗组关节活动改善较对照组更明显(P<0.01);2组VAS评分,治疗组疼痛评分下降幅度高于对照组（P<0.01）,治疗组UCLA评分上升幅度高于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率（93.75%）明显高于对照组总有效率（84.38%）,P<0.05。结论 Z型拨针治疗肩周炎疗效确切,操作简单,值得临床推广。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤六例报告

目的：报道6例原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者的临床资料，探讨这一少见病的临床特点、诊断及治疗。方法：对6例PCNSL患者的临床、影像、病理资料及治疗等进行全面分析。结果：免疫状态改变或病毒感染可能与发病有关。此病男性多见，中年为主，急性或亚急性起病，病程较短，进展较快，病态、体征多样，CT呈等密度或高密度，磁共振（MRI）呈长T1长T2，周围有水肿，有结节状或环状增强，组织学符合弥漫型B细胞型非霍奇金淋巴瘤（NHL），对糖皮质激素有一定治疗反应。其中3例生存期分别已达9、33、39个月，2例失访，1例死亡。结论：结合PCNSL临床表现、影像及病理学特点可对此病作出诊断，早期治疗有益预后。     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的评价空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法2004-2008年采用空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折46例,男26例,女20例,年龄19~55岁,平均39.5岁,均为新鲜骨折,GardenⅡ型16例,Ⅲ型18例,Ⅳ型12例。结果随访时间1~5年,平均2.4年,获得随访者46例,平均住院时间26d,平均骨折愈合时间6.3个月,无骨不愈合,螺钉无松动及折断。优19例,良22例,髋关节功能优良率89.1%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。     

MOYAMOYA病l例报告

患者,男性,36岁.因反复发作右侧肢体麻木无力3月余,加重伴言语不清14天,于1994年12月24日入院.患者于3月前无何明显诱因出现右侧肢体麻木,无力,持续约20min症状消失,每日最多发作4~5次.病后2月,右侧肢体麻木     

短暂性完全性遗忘症与中风

短暂性完全性遗忘症(TGA),临床表现为突然发作的孤立的近事记忆障碍,持续数小时,如同Capl an所强调的,该病的诊断限于急性单纯性记忆障碍,不伴有神经系统症状和体征及无固定的神经功能缺失的情况。TGA的真正病因及发病机制仍不清楚。尽管怀疑部分病例是癫痫样表现,但绝大部分作者     

POEMS综合征

目的 对我院的５例ＰＯＥＭＳ患者进行分析并进行文献复习。方法 报告各患者的临床表现体征之特点、实验室检查及病理结果,结合近５年国外文献进行发发病机制及治疗方面的讨论。结果 ５例患者的确诊经过了５月～２年不等的时间,临床上有心梗、伴有锥体束征、血小板显著增高等少见表现。结论 ＰＯＥＭＳ综合征是多系统的病变,应注意哆系统的检查,尤其是神经系统的检查,这样或许能减少该病的误诊。     

营养不良患者乳头体的神经病理研究与临床观察

目的探讨营养不良患者乳头体的病理改变与临床表现的关系。方法选择８例营养不良患者和６例无营养不良患者的尸检脑组织标本,作乳头体、海马、颞叶、额叶、扣带回、小脑上蚓、齿状核和基底节的光镜检查,并结合患者的临床资料。结果营养不良患者中枢神经系统有多种病理改变,乳头体的病理改变为神经细胞缺血性改变７例,神经细胞脱失４例,间质水肿７例,血管增生４例,胶质增生７例。临床表现为嗜睡、昏迷。乳头体的病理改变与营养不良病程长短有关。结论营养不良患者中枢神经系统有多种病理改变,乳头体的病理改变与临床的意识障碍密切相关。     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹长期误诊1例

患者男，45岁。因发作性四肢无力3年加重半年入院。于3年前开始间断出现发作性四肢无力，曾在当地医院查血钾2．8mmol／L，诊断为周期性麻痹，给予补钾后上述症状可缓解。半年前病情加重，每日发作一次四肢无力，多于23：00至次日3：00时发病，8：00至10：00可缓解；轻时四肢乏力，重时不能活动；下肢重于上肢，近端重于远端，偶伴肌肉酸痛。曾多方求治均诊为周期性麻痹，故坚持口服氯化钾治疗；初为每日口服氯化钾6．0g，后渐增至34.0g，病情仍每日发作一次。发病后消瘦，体重下降10kg，饮水增多，每日饮水5L；近半年食量增加，每日进主食…     

松筋针治疗肩周炎患者对其疼痛及肩关节功能的影响分析

目的:探讨松筋针治疗肩周炎患者对其疼痛及肩关节功能的影响。方法:将76例肩周炎患者随机分为观察组(39例)和对照组(37例),观察组采用松筋针治疗,对照组则采用西医封闭疗法,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率、愈显率均显著高于对照组(P0.01);观察组VAS评分、肩关节功能评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:松筋针治疗肩周炎对于缓解疼痛及改善肩关节活动功能具有显著疗效,值得临床推广应用。     

缺血性脑卒中的超早期治疗

目的研究东菱克栓酶和噻氯吡啶对缺血性脑卒中的超早期治疗效果。方法３２例急性缺血性脑卒中患者（起病６小时内）分成两组，治疗组（ｎ＝１２）前５天给予东菱克栓酶一疗程，噻氯吡啶２５０ｍｇ，一日２次，后１０天治疗同对照组；对照组（ｎ＝２０）给予精制蝮蛇抗栓酶１．０ｕ，肠溶阿司匹林４０ｍｇ，每日一次，治疗１５天。结果治疗组：显效率７５％，有效率８．３３％，总有效率８３．３３％；对照组分别为２０％，２０％，４０％（χ２＝４．１０，Ｐ＜０．０５）。结论东菱克栓酶和噻氯吡啶对缺血性脑卒中的超早期治疗，能显著改善临床症状，降低致残率