椎旁软骨肉瘤一例

患者 男，70岁。左侧腰痛3个月。查体：脊柱外形正常，T9-11椎体左侧压痛明显，四肢肌张力正常，肌力V级，双下肢腱反射亢进，右侧巴氏征( )，右侧腹壁反射减退。     

麻痹-共济失调-无反射综合征2例

1病例报告例1患儿女，2岁10个月，入院前3d相继出现双眼球活动不灵活，前sd出现咳嗽、头痛伴呕吐，眼睑下垂，右侧为著。体检：精神差，双眼睑下垂，右侧明显，眼球活动受限，双侧瞳孔等大、等圆，直径0．2cm，对光反射灵敏，易唇沟双侧对称，口角不歪，步态不稳，双下肢肌力v级，肌张力降低，指易试验（－），无感觉障碍，肽二头肌反射减弱，胶二头肌、跟鹏、膝位反射消失。病理反射（一），脑膜刺激征（一）。血常规：白细胞11．31X10’几，中性0．38，淋巴0．62；血清钾3．57mmol／L。脑脊液细胞数0，蛋白0．42g／L，糖2．7mmol／L。胸…     

胸椎原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,男,64岁.因腰痛半年伴双下肢麻木、乏力,逐渐加重2个月入院.查体:Th12平面以下感觉减退,以左侧偏重.双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,左下肢直腿抬高试验50°阳性、右侧60°阳性,双侧Babinski征阳性,提睾反射消失,腹壁反射、肛门反射存在.     

胸椎巨大非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,48岁。患者胸背疼痛伴下肢麻木、无力3年,加重2个月余入院。查体:胸椎9、10节段棘突为中心见约鸡蛋大小肿物,以右侧为著,压痛、叩击痛明显,无明显放射痛,椎旁肌紧张,双下肢伸直立位,双下肢皮肤针刺感觉减退,双下肢肌力Ⅱ级,提睾反射、肛门括约肌反射明显减退,双侧膝腱、跟腱反射消失,病理征阴性。影像学检查:X线平     

椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤1例

患者女,36岁.因“双下肢麻木,步态不稳,进行性加重5月”入院.查体:脊柱无畸形,双下肢小腿外侧皮肤针刺痛觉减退,左侧重于右侧,双侧膝反射、跟腱反射减弱,双重髂腰肌、股四头肌、胫前肌、拇指屈肌肌力约Ⅳ级,鞍区感觉正常,肛门反射存在,双侧病理征(-).实验室检查无特殊.     

陈旧性脊柱骨折脱位合并完全截瘫手术治疗成功一例报告

我院于1985年收治一例腰椎骨折脱位合并完全截瘫，经手术治疗获得成功。患者为女性，21岁，于1985年8月28日因车祸腰部受伤，伤后双下肢不能动．在当地医院诊治。次日行脊柱复位，椎管减压加钢板固定术。术后双下肢瘫痪及大小便失禁未恢复，于1985年11月6日转入我院。检查；双下肢瘫痪，肌力0级，肌轻度萎缩，肌张力低，双下肢深反射消失，病理反射未引起，     

用嗅鞘细胞移植法治疗白血病全脊髓放疗后导致的截瘫

患者男,13岁,因白血病全脊髓放疗后双下肢运动、感觉障碍2年入院。入院查体：一般情况好,心、肺、腹无异常。神经系统查体：双下肢肌张力高,有轻度肌萎缩,双下肢肌力呈0级,腱反射活跃,病理征阳性,双下肢感觉右侧明显减退,而左侧痛温觉与深感觉均消失。脊髓MRI提示：全脊髓均明显缩     

妊娠合并脑梗塞1例的护理体会

病例 女性，32岁。因突发头昏伴右侧肢体无力5d入院。患者于5d前无明显诱因在休息时突发头昏、右侧肢体无力，并摔倒在地，伴言语不清、小便失禁；无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍、四肢抽搐。既往身体健康。2年前足月顺产1女婴，现妊娠34^＋4w。查体：血压130／80mmHg，轻度贫血貌，心肺体检未见异常阳性体征，双下肢无水肿，神志清楚，双侧鼻唇沟无变浅，口角无歪斜，伸舌居中，左侧肢体肌肉萎缩，右侧正常。右侧肢体肌力0级，左侧肌力4级，四肢肌张力正常。浅深反射双侧对称存在。病理反射未引出。脑膜刺激征阴性。妇科检查：宫高耻骨上34cm，腹围100cm，胎心率148次／min。     

颅内炎性肉芽肿1例

病人，男，18岁，战士，吉林省人。早上起床后发现右侧口角略向左侧歪斜，同时略感觉左侧头部胀痛，右侧口角流口水，语言略含糊。查体：血压：120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，双下肢无水肿，神经系统检查：意识清楚，语言含糊，右侧口角向左侧歪斜，余颅神经检查无异常，四肢肌容积、肌张力、肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性，小脑系统检查无异常。     

骨血管瘤病1例

患者女,21岁.半年前无明显诱因出现胸背部疼痛,夜间重,呈间断性, 1个月前出现侧胸壁麻木,伴疼痛,后出现双下肢麻木无力,尚能行走,5 d前双下肢麻木加重,不能独立走稳.体检:双下肢肌力Ⅱ级,感觉平面位于剑突下2横指平面,以下感觉减退,右侧较左侧差,双下肢位置觉存在,腹壁反射减退,双侧膝反射亢进,双侧跟腱反射亢进,双侧巴氏征阳性.     

医源性椎动脉损伤带毛弹簧圈栓塞1例

患者,女52岁,摔伤后颈部疼痛,四肢感觉、运动功能受限4 d,以"齿状突分离伴脊髓损伤"收住。专科检查:颈椎生理弯曲度变直,枕颈交界处压疼,右上肢肌张力减退,左上肢肌张力轻度减退,双下肢肌张力增高,右上肢肌力0级,左上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ级。右侧下颌平面以下及左锁骨平面以下及四肢皮肤感觉减退,双侧肱二头肌腱反射和肱三头肌反射存在。左膝和跟腱反射减弱,右     

胸腰段椎管内硬膜外海绵状血管瘤一例

患者 女，33岁。腰痛6个月，加重伴双下肢放射痛、麻木不适1月余入院。体检：脊柱无畸形，棘突无压痛，双下肢直腿抬高试验均75°，肌力Ⅴ级，生理反射活跃，病理反射未引出。实验室检查无特殊。     

肿胀型多发性硬化MR诊断一例

患者 女，23岁。两个月前出现双眼视力下降及双下肢无力。体检：右眼视力下降，中心性视野缺损，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，口角无偏斜。双下肢肌力Ⅲ级、肌张力正常，T10以下痛觉减退，深感觉正常。诱发电位：左侧VEP无波，双下肢SEP波幅较低、右侧为著。在外院予以怡神保、胞二磷胆碱及强的松（60mg／天，口服）等治疗，5天后上述症状好转出院。此后口服强的松逐渐减量。1个月前患者出现反应迟钝、语言障碍，方位感丧失，记忆力减退，增加强的松剂量疗效不佳，症状逐渐加重，偶有排尿困难与大便失禁。     

原始神经外胚叶肿瘤一例

患者 女．17岁。双下肢麻木、乏力2d入院。既往健康，无外伤史。体检：一般情况好．浅表淋巴结不大．腰部疼痛拒平卧，左侧胸腰部可触及硬块，无波动感。T10椎体以下痛觉过敏，深感觉减退，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅰ级，肌张力可．腹平软．肌腱反射(-)，巴彬斯基氏征(-）。临床     

脊髓黑色素瘤

中枢神经系统黑色素瘤比较少见,原发于脊髓者则更为罕见。我们曾遇一例报告如下。 一、病例: 石某,女,45岁,住院号167308。因双下肢麻木、无力、疼痛10月,腰痛5月,于1981年12月3日入院。检查:全身皮肤、粘膜、眼底均未见异常色素痣。双下肢肌力N级,肌张力低,右侧肌萎缩。双股中部以下痛触觉减退。膝腱反射右(+),左     

单纯性椎管内硬膜外海绵状血管瘤一例

病例资料 患，女，50岁，进行性双下肢麻木、无力4年余，加重十余天，查体双下肢肌力Ⅲ级，远端较近端差，肌张力低，腱反射减弱，膝以下痛觉减退，肛周痛觉减退。     

椎管内囊性神经鞘瘤破裂出血MRI误诊1例

患者男,60岁.主因腰背部疼痛3月伴双下肢放射痛3 d入院.查体:脊柱T9～T12棘突及椎旁深压痛、叩击痛并向双下肢放射.双侧直腿抬高试验阳性,右侧膝腱反射减弱,右侧踝阵挛阳性.双下肢无畸形,肌力、肌张力正常,感觉无异常.心、肺及腹部检查未见异常.     

胸椎小骨巨细胞性病变1例

正患者男,32岁。无明显诱因出现右上肢麻木两个月,近10天出现双下肢麻木及无力。体格检查:胸4椎体水平以下皮肤感觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,双侧巴氏征(+),左侧跟腱反射消失。影像学检查:颈胸椎CT平扫:胸1椎体水平可见软组织肿块,椎体及右侧椎弓部分骨质吸收破坏(图1)。颈胸椎MRI平扫及增强:颈7~胸1水平椎管内肿物,     

CT诊断椎管内骨软骨瘤一例

ＣＴ诊断椎管内骨软骨瘤一例苏金亮徐兆龙吕桂坚患者男，６３岁。１年前开始出现腰酸及双下肢麻木。初起左下肢，１个月后发展至右下肢，麻木自下而上蔓延，逐渐加重，最后出现双下肢行走不便。体检：Ｔ１２以下痛觉下降，双下肢肌张力增高，肌力１～２级。双膝跟腱反射亢...     

脉络丛乳头状癌并脑脊液播散转移18F-FDG PET/CT显像一例

患者男,29岁,因头痛、恶心、双下肢渐近性无力伴肌紧张1周入院.体格检查:体温36.6℃,皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结无肿大,右侧颞顶部见手术瘢痕,长约15 cm,愈合良好.胸腹部检查(-).专科检查:左侧视野颞侧偏盲,双上肢肌力正常,左下肢肌力Ⅵ级,右下肢肌力Ⅲ级,腹壁反射(+),肱二头肌及肱三头肌反射(+),膝腱、跟腱反射未引出,闭目难立征(-),颈项强直(-),跟膝胫试验(-),病理反射未引出.患者2008年11月因不明原因头痛行MRI检查,发现右侧侧脑室异常占位,行开颅肿瘤切除术,术后病理示脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma,CPP)Ⅱ级.术后予以放疗5个疗程.2011年5月患者再次出现头痛、恶心等症状,MRI提示颅内多发占位.再行手术治疗,术后病理示右颞叶、右侧侧脑室脉络丛癌(choroid plexus carcinoma,CPC).