116例人苍白杆菌的耐药率及临床危险因素分析

目的探讨人苍白杆菌血流感染的临床特点、危险因素分布及耐药特点,为有效预防和治疗该菌血流感染提供科学依据。方法回顾性统计分析2012年1月至2014年12月广州医学院第三附属医院北院收治的116例血液细菌培养为人苍白杆菌感染的临床和检验资料。结果本研究血流感染人苍白杆菌病例中,性别分布为:男性占52.59%(61/116),女性占47.41%(55/116);年龄分布为:6岁以下47.41%(55/116),50岁以上22.41%(26/116),19~49岁17.24%(20/116),6~18岁12.93%(15/116);科室分布为:儿科占45.69%(53/116),重症监护病房(ICU)占28.45%(33/116),移植科占9.48%(11/116),肾内科占6.03%(7/116),泌尿外科占3.45%(4/116),神经内科占0.86%(1/116)。人苍白杆菌对青霉素和第1、2、3代头孢菌素类、氨曲南耐药性较高,对4代头孢菌素头孢吡肟的敏感性较高,对亚胺培南、环丙沙星100.0%敏感。结论人苍白杆菌对大多数β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高,治疗应首选喹诺酮类、碳青霉烯类等抗菌药物。预防该菌的医院血流感染,应尽量减少不必要的侵入性操作,加强抗菌药物的合理规范使用。     

电针加碘离子导入治疗肩周炎疗效观察及护理

目的观察电针加碘离子导入治疗肩周炎的临床疗效。方法肩周炎患者126例采用电针加碘离子导入治疗,同时加强护理,指导康复训练。结果126例患者经过3个疗程后进行疗效评定,治愈110例,好转16例,有效率100%。结论电针加碘离子导入治疗肩周炎同时进行恰当护理和功能训练,效果满意。     

二氢杨梅素对巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇流出的影响

摘要：目的 观察二氢杨梅素 （DMY） 对鼠源巨噬细胞性泡沫细胞胆固醇流出的影响并探讨其可能机制。方法 用 50 mg/L 的氧化低密度脂蛋白 （ox-LDL） 孵育鼠源性巨噬细胞 RAW264.7 经 48 h 诱导细胞泡沫化。将泡沫细胞分为对照组 （只加 RPMI 1640 的培养基培养） 和 DMY1~4 组 （分别用 10、 20、 40 和 80 μmol/L DMY 处理）, 培养 24 h。采用[ 3 H]标记的胆固醇检测细胞胆固醇的流出率, 高效液相色谱测定细胞内游离胆固醇 （FC）、 胆固醇酯 （CE） 和总胆固醇 （TC） 的水平, Western blot 检测细胞中三磷酸腺苷结合盒转运体 A1 （ABCA1） 的表达。结果 与对照组比较, 20、 40 和 80 μmol/L DMY 组细胞的胆固醇流出率均显著增加, 细胞内 FC、 TC 和 CE 水平及 CE/TC 的比值均显著减少, ABCA1 的表达显著上调, 均呈剂量依赖性 （均 P < 0.05）。与对照组比较, DMY （10 μmol/L） 组细胞胆固醇流出率,细胞内 FC、 TC 和 CE 水平,ABCA1 的表达差异均无统计学意义 （均 P > 0.05）。结论 DMY 促进了鼠源巨噬细胞性泡沫细胞胆固醇流出, 其机制可能与上调泡沫细胞中 ABCA1的表达有关。 ,     

深静脉血栓76例临床分析

目的了解住院患者深静脉血栓发病及预防治疗情况。方法回顾性分析近10年经B超（US）、核磁共振（MRI）、造影等确诊下肢深静脉血栓患者的发病、临床表现及治疗等。结果下肢深静脉血栓患者76例,女性多于男性,男女比例为1∶2,左下肢静脉血栓多于右下肢,患肢肿胀、疼痛为主要临床表现,D-二聚体普遍升高（1353.94±759.4）,抗凝治疗低分子肝素及华法林的使用率,内科明显高于外科、骨科及肿瘤科,（P〈0.01）。结论近年深静脉血栓性疾病受到重视,预防治疗率提高,但仍有很多科室医生认识不足,存在治疗不规范,甚至不合理,必须引起重视。     

OSAS合并原发性高血压患者血浆内皮素-1与颈动脉内膜中层厚度的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)及OSAS合并原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、颈动脉内膜中层厚度(carotidartery intima-media thickness,IMT)的变化及相互关系。方法选择OSAS合并EH患者组50例,OSAS患者组40例及健康对照组30例,采用ELISA法测定其血浆ET-1浓度,及利用颈动脉超声检测IMT。结果OSAS合并EH组的血浆ET-1浓度均高于单纯OSAS组及对照组即(124.66±18.90)pg/mL、(54.53±10.82)pg/mL,(45.07±6.45)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.01);而单纯OSAS组的血浆ET-1浓度亦高于对照组,即(54.53±10.82)pg/mL对(45.07±6.45)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);OSAS合并心血管病组的IMT明显高于单纯OSAS组及对照组,即(1.03±0.11)mm对(0.93±0.06)mm,(0.88±0...     

房颤患者61例临床观察

目的:探讨华法林治疗非瓣膜性房颤病人,对降低心源性脑卒中发生率的影响.方法:61例非瓣膜性房颤病人作为研究对象,给予华法林治疗,INR值为1 64±0 11.结果:病人治疗期间未发生出血不良反应,治疗后无缺血性中风事件.结论:华法林治疗非瓣膜性房颤病人,可以降低心源性脑卒中发生率,值得临床考虑.     

原发性高血压患者腹型肥胖与餐后高血糖的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者中腹型肥胖与餐后高血糖的关系。方法对89例无糖尿病病史且入院后空腹血糖正常的原发性高血压患者，测量血压、身高、体重、腰围及测定口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果根据腰围分为腹型肥胖组45例和非腹型肥胖组44例，腹型肥胖组发生葡萄糖耐量减低（IGT）及糖尿病（DM）远远高于非腹型肥胖组（26.7%vs9.1%、15.6%vs4.5%，P〈0.05）;腹型肥胖组在体重指数（BMI）、GHbA1c、TC、TG、LDL-C明显高于非腹型肥胖，而HDL-C则明显降低。结论腹型肥胖可以作为空腹血糖正常的原发性高血压患者伴发餐后高血糖（IGT、DM）的高危预测指标。     

陈醋导入综合治疗颈椎病96例疗效观察与护理

目的探讨陈醋直流电导入综合治疗颈椎病的临床疗效及护理方法。方法将178例颈椎病患者随机分为治疗组96例和对照组82例,对照组采用颈椎牵引、常规药物治疗,治疗组在此基础上加用陈醋直流电导入治疗。2个疗程后进行疗效评定。结果治疗组有效率91.66%,对照组为74.39%,两组比较有显著性差异(P<0·05)。结论陈醋直流电导入综合治疗颈椎病疗效确切、操作简单,患者痛苦小,值得临床推广。     

冠心病心律失常应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗的效果分析

目的：分析研究冠心病心律失常通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒进行治疗的方法以及治疗效果。方法：选取2014年1月～2015年1月200例冠心病心律失常患者资料实施回顾性分析,将200例患者随机分为两组,观察组100例,对照组100例,观察组通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒进行治疗,对照组仅通过琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗,比较观察组和对照组治疗效果和不良反应,将结果进行统计学分析。结果：观察组治疗有效率为98.0%,对照组为88.0%,观察组治疗效果显著高于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义;两组不良反应发生率比较没有显著差异（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：针对冠心病心律失常通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒进行治疗效果显著,安全可靠,应该在临床推广。     

2004年度梅县卫生监督人员状况分析

目的分析梅县2004年度卫生监督人员的基本状况，为基层卫生监督工作决策提供依据。方法利用梅县2003、2004年度卫生监督人员基本情况资料进行统计分析比较。结果2004年梅县县级卫生监督人员有32人，乡镇助理卫生监督员54人，共86人；专业分布以综合性卫生监督员为主；学历、职称构成以大专以下学历、中低级职称为主；所学专业以卫生专业为主，医药专业次之；性别、年龄构成以男性和中青年(30—54岁组)为主。结论梅县卫生监督人员结构组成不够理想，须严把卫生监督人员准人关，提高其专业素质和及时引进相关人才。