冠心病心律失常应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗的效果分析

目的：分析研究冠心病心律失常通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒进行治疗的方法以及治疗效果。方法：选取2014年1月～2015年1月200例冠心病心律失常患者资料实施回顾性分析,将200例患者随机分为两组,观察组100例,对照组100例,观察组通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒进行治疗,对照组仅通过琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗,比较观察组和对照组治疗效果和不良反应,将结果进行统计学分析。结果：观察组治疗有效率为98.0%,对照组为88.0%,观察组治疗效果显著高于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义;两组不良反应发生率比较没有显著差异（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：针对冠心病心律失常通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒进行治疗效果显著,安全可靠,应该在临床推广。     

老年主动脉夹层15例分析

主动脉夹层病因不明，患者大多有高血压病史，以50～70岁的男性多见，是临床心血管危急重症之一，其发病突然，病情重、临床表现复杂、易误诊误治c我院1998～2003年收治老年主动脉夹层15例，其中5例初诊误诊或漏诊，占33．3％。本文对临床资料进行分析，以提高对老年主动脉夹层的认识，减少误诊、改善预后。     

原发性高血压患者腹型肥胖与餐后高血糖的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者中腹型肥胖与餐后高血糖的关系。方法对89例无糖尿病病史且入院后空腹血糖正常的原发性高血压患者，测量血压、身高、体重、腰围及测定口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果根据腰围分为腹型肥胖组45例和非腹型肥胖组44例，腹型肥胖组发生葡萄糖耐量减低（IGT）及糖尿病（DM）远远高于非腹型肥胖组（26.7%vs9.1%、15.6%vs4.5%，P〈0.05）;腹型肥胖组在体重指数（BMI）、GHbA1c、TC、TG、LDL-C明显高于非腹型肥胖，而HDL-C则明显降低。结论腹型肥胖可以作为空腹血糖正常的原发性高血压患者伴发餐后高血糖（IGT、DM）的高危预测指标。     

房颤类型与N-末端脑利钠肽前体的相关性研究

目的探讨永久性与阵发性房颤对充血性心力衰竭(CHF)患者N-末端脑利钠肽前体的影响。方法选择2012年6月至2013年12月在广州医学院荔湾医院心内科接受治疗的160例CHF患者,依据患者房颤患者的病发情况以及心电图诊断情况,将患者分为永久性房颤组(n=78)和阵发性房颤组(n=82),并且选择同一时间段内在我院接受治疗的60例无房颤的CHF患者作为对照组。房颤患者的N-末端脑利钠肽前体运用电化学发光检测法进行测试。结果阵发性房颤组患者的血清N-末端脑利钠肽前体水平低于永久性房颤组(P<0.01)。结论充血性心力衰竭患者血清中N-末端脑利钠肽前体受到房颤的影响,其中永久性房颤的影响相比于阵发性房颤更加明显。     

无创正压通气治疗急性心肌梗死并重度心衰临床研究

心力衰竭是急性心肌梗死常见和重要并发症之一，来自美国的Worcester、Nrmi和Valiant研究表明，心肌梗死患者一旦出现心衰的临床症状和体征，其住院死亡率升高3～4倍。近年来国内外有关急性心肌梗死并重度心衰的研究主要是基础研究和药物治疗，而对无创正压通气报道不多，因此我们对这方面治疗进行了探讨。     

高血压合并IGT患者内皮素与颈动脉硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者的血浆内皮素及各相关因素血糖、胰岛素和颈动脉硬化之间的相关性及意义。方法选择157例原发性高血压患者分为单纯高血压组(1组),高血压合并IGT组(2组)和高血压合并糖尿病组(3组),另外选择33例健康人作对照组(0组)。分别对各组人员测定颈动脉中层厚度、血脂、血糖及血压等指标;采用放射免疫法测定内皮素、化学发光法测定胰岛素,HbAlc。结果 2组患者的内皮素水平较1组明显升高(P<0.01),但比3组的水平低(P<0.05);内皮素与IMT、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL呈负相关。结论原发性高血压合并IGT患者的血浆内皮素与多种因素呈正相关,对其采取干预,纠正血浆内皮素水平异常状态、保护血管内皮功能、改善糖耐量水平对治疗原发性高血压合并IGT患者是有重大意义的有益措施。     

社区护理模式下华法林预防房颤患者血栓性疾病的抗凝强度及安全性研究

世界卫生组织2001年报告，每年心脑血管疾病所致死亡大约1700万例，占全球各种原因死亡的第一位，预计该数字到2020年将剧增至2500万例。心房颤动（房颤）是心血管内科常见病症，容易导致血栓形成，并进一步导致中风，心肌梗死，     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法:120例慢性充血性心衰患者作为研究对象,被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组加用美托洛尔,起始剂量6 25mg/日,维持剂量25mg/日;实验组在对照组基础上给予厄贝沙坦,150mg/日.两组疗程均为3个月.结果:①实验组总有效率显著优于对照组(X2=5 841,P＜0 05).②实验组在LVEF(t=3 816,P＜0 05)、LVEDD(t=3 547,P＜0 05)和LVESD(t=3 241,P＜0 05)等方面显著优于对照组.结论:厄贝沙坦和美托洛尔联合使用,可显著提高治疗效果,改善患者生活质量,值得临床应用推广.     

小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭的临床观察

目的：探讨小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2014年1～9月收治的老年重症心力衰竭患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组患者各30例,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上予以口服小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗,对两组患者治疗前、后NYHA心功能分级情况及临床效果进行比较。结果：两组患者于治疗后NYHA心功能分级均得到显著改善,与本组治疗前比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者治疗后与对照组比较,分级变化显著;治疗疗程结束后,观察组患者治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组治疗有效率66.7%,组间数据差异显著,具统计学意义（P＜0.05）。结论：小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭疗效确切,可在临床推广、应用。     

立普妥和国产阿托伐他汀对ACS患者炎症因子的影响分析

目的:探讨立普妥和国产阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆炎症因子的影响。方法:将70例ACS患者随机均分为立普妥组和国产阿托伐他汀组。立普妥组于常规治疗基础上加服立普妥20mg.d-1,连用18周。国产阿托伐他汀组于常规治疗基础上加服国产阿托伐他汀20mg.d-1,连用18周。两组均于治疗前和治疗后测定血浆C反应蛋白(CRP)和白细胞介素IL-6浓度。结果:两组患者治疗18周后,患者血浆CRP和IL-6水平均较治疗前明显下降(立普妥组P=<0.01;国产阿托伐他汀组P=<0.05)。且治疗后患者血浆CRP和IL-6水平,立普妥组与国产阿托伐他汀组相比下降更为明显(P=<0.05)。结论:立普妥和国产阿托伐他汀对ACS患者都具有抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,稳定斑块,而立普妥的抗炎效果更佳。