免迷你型腹腔镜行微型腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的：探讨不使用迷你型腹腔镜行微型腹腔镜胆囊切除术的方法和应用价值。方法：1999年5月－2000年9月,选择胆囊炎、胆囊结石、胆囊隆起样良性病变76例,在改良法微型腹腔镜胆囊切除术的基础上经过改良、演变。术中不使用迷你型腹腔镜,而通过脐部操作孔处导入－70cm的7号丝线,在切除的胆囊颈部通过腔内打结结扎后,从脐部操作孔取出标本。结果：76例手术均获成功,无中转开腹,无术中损伤,取胆囊标本时,未出现胆囊破溃,胆汗污染腹腔的情况。手术时间21－62min,平均33min。术后2－3d均痊愈出院。结论：该方法行微腹腔镜胆囊切除术避免使用迷你型腹腔镜,仅有2个2mm穿刺器和2把2mm胆囊抓钳,即可完成手术,既减少了设备的投资,避免了过多地更换器械,又弥补了迷你型腹腔镜清晰度欠佳的不足。同时应严格选择病例,掌握适应证,该操作方法既安全可靠,又能降低成本,值得推广。     

1,3-双-[2-(3-氨基苯基)咪唑-1-基甲基]苯的合成

间硝基苯甲腈与乙二胺进行缩合反应生成2-(3-硝基苯基)咪唑啉,继以活性二氧化锰氧化生成2-(3-硝基苯基)咪唑.该咪唑与间-二(溴甲基)苯进行烷基化反应生成1,3-双[2-(3-硝基苯基)咪唑-1-基甲基]苯,再以水合肼还原生成目标化合物.     

保护基在现代甾体合成中的应用

在进行甾体、核苷酸、多肽以及甘油酯等多功能复杂分子的反应与合成时,除特定部位基团发生预期反应外,还常常导致其它基团的变化,结果使反应和产物极其复杂。为使反应按预期方向进行,需对甾体化合物等分子中一些活性基团加以保护,待反应完毕,再解除保护基。显然,选用的保护基应具有一定的稳定性,能经受反应条件;解除保护基时,应能再生原有基团,又不影响分子的其它部分;     

腹腔镜下胃间质瘤切除术20例报告

目的 探讨腹腔镜治疗胃间质瘤的可行性.方法 根据肿瘤部位,对20例胃间质瘤患者行腹腔镜治疗,其中3例行远端胃大部切除术,余17例行胃楔形切除术.结果 20例患者均在完全腹腔镜下切除肿瘤.手术平均时间150 min(70～310 min),平均出血量150 ml(60～200 ml),术后平均住院日4.3 d.随访2～11个月无并发症及肿瘤复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术安全可行,有良好的临床应用前景.     

雌甾3—甲醚的相转移催化合成

在 C_6H_5CH_2N(C_2H_5)_3Cl 等相转移催化剂存在下,雌酮(或雌二醇、炔雌醇)与碘甲烷在氢氧化钠水溶液和二氯甲烷中回流反应,生成对应的雌甾3-甲醚。此法操作简便,反应迅速,且产率高。     

一类新型取代苯甲基雌甾咪唑鎓盐的合成

用雌二醇经溴乙基化、咪唑乙基化、季铵化和水解反应，合成一类新型的取代苯甲基雌甾咪唑钅翁盐。     

(R)-丙叉甘油醛对映选择性合成取代的β-内酰胺(英文)

由（Ｒ）－丙叉甘油醛得到的手性亚胺１能与烯酮２ 在温和条件下迅速反应。而由混合酸酐或双烯酮代替酰氯,中间体也可能是烯酮或烯醇５。［２＋ ２］环加成在手性亚胺和烯酮２或烯醇５之间进行,前者主要生成顺式结构的β－内酰胺,后者为３－乙酰基反式异构体,且均有较高的立体选择性和较高的化学收率。     

全氘代苯乙烯自由基本体聚合反应研究

以偶氮二异丁腈（ＡＩＢＮ）为引发剂,首次研究了高转化率下,温度,引发剂用量等对全氘代苯乙烯自由基本体聚合反应的影响。实验发现,较低的反应温度下,氘代单体聚合产物分子量随温度的升高而降低的速率大于非氘代单体;而温度高于９０℃时,升高温度对两者分子量的影响均不十分明显。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨应用超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的可行性和安全性,方法：应用超声止血刀进行腹腔镜胆囊切除术69例,其中慢性胆囊炎,胆囊结石46例,胆囊息肉9例,慢性胆为急性发作,胆石症14例,结果：69例手术均获成功,平均手术时间27min,平均出血4ml,无术中及术后并发症。结论：超声刀安全,易控制,产热少,无烟,可缩短手术时间,减少组织损伤,降低其它手术耗品。