纳米碳联合99mTc-硫胶体SPECT/CT显像在乳腺癌前哨淋巴结识别定位中的应用价值

目的 探讨纳米碳联合^99mTc-硫胶体SPECT/CT显像在乳腺癌前哨淋巴结（SLN）识别定位中的应用价值。方法 收集诊断为早期乳腺癌患者94例。根据示踪方法随机分为纳米碳联合^99mTc-硫胶体SPECT/CT显像双示踪组（44例）和纳米碳单示踪组（50例）,比较2组患者SLN检出量、检出率、准确率、灵敏度及假阴性的差异率。结果 双示踪组SLN平均检出数为（3.4±1.33）枚，SLN检出率、准确率、灵敏度、假阴性率分别为90.9%、55.0%、85.7%、7.1%、2.8%;单示踪组SLN平均检出数为（3.08±1.3）枚，SLN检出率、准确率、灵敏度、假阴性率分别为88%、65.9%、64.3%、8.6%、9.5%,差异无统计学意义（P>0.05）。对2组患者肿瘤病理类型、年龄、肿瘤位置、分期、分子分型、月经情况及BMI分层比较，SLN检出率差异无统计学意义（P>0.05）;再对肿瘤直径进行分层，肿瘤直径>2 cm的患者，双示踪组SLN检出率显著高于单示踪组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 两种示踪法在乳腺...     

护理人员肌肉骨骼疾患接触风险与患病关系研究

目的研究护理人员肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders, MSDs)发生现状和职业接触风险间的关系。方法采用流行病学横断面调查和现场观察的方法,应用快速接触评估检查表(QEC)和经过修订的中文版MSDs调查问卷,对7家医院的内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、职业病科、手术室等科室护理人员的MSDs发生情况与职业接触情况开展调查和现场检查。结果近1年来,1 412名护理人员发生MSDs共计946人(占6700%)。排在前三位的科室依次为内科(7085%)、外科(6927%)和重症医学科(6833%);发生部位排在前三位的依次为颈部(4658%)、肩/臂部(3701%)和下背部(3463%);不同科室护理人员之间,肘、手/腕、足/踝3个部位MSDs的发生率存在差异,且均以手术室为最高。QEC分析结果显示,儿科颈部QEC分值最高,肩/臂部、手/腕部、背部QEC分值均以重症医学科最高;仅有外科、内科、妇产科、重症医学科的手/腕部QEC分值与其MSDs发生率显示一定正相关。结论医院护理人员的MSDs发生情况较为严重,主要集中在内科、外科和重症医学科,以颈、肩/臂和下背部最为严重,手/腕部MSDs的发生率随QEC分值增高而增高,建议医院加强对重点科室护理人员MSDs重点发生部位开展相关防治工作。     

西吡氯铵含漱液预防颌骨囊肿患者术后感染临床效果观察

目的探讨西吡氯铵含漱液预防颌骨囊肿患者术后感染临床效果,为临床预防与治疗提供依据。方法选择医院2011年1月-2013年7月收治的颌骨囊肿患者968例,将其随机分为对照组510例、观察组458例,对照组患者颌骨囊肿术后采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上应用西吡氯铵含漱液,评估两组患者术后感染率,肿胀、疼痛评分及治愈平均时间、菌斑指数(PLI),并观察患者不良反应发生率。结果观察组患者感染7例,感染率为1.53%,对照组感染31例,感染率6.08%,差异有统计学意义(P<0.05);肿胀、疼痛、PLI评分观察组患者分别为(0.84±0.41)、(1.53±0.47)、(0.79±0.33)分,均低于对照组的(1.24±0.53)、(2.11±0.90)、(1.30±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应评分比较,差异无统计学意义;平均病愈时间观察组为(52.40±4.09)d,少于对照组(58.62±3.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用西吡氯铵含漱液预防颌骨囊肿术后感染具有较好的临床效果,能降低感染率,具有良好的安全性,值得临床推广应用。