LC-MS/MS法测定大鼠血浆中阿魏酸的血药浓度

目的建立高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定大鼠血浆中阿魏酸的血药质量浓度。方法色谱柱采用Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),仪器采用API 4000三重四极杆串联质谱仪,采用多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)扫描方式检测,采用沉淀蛋白法处理样品,用于定量分析的离子对为m/z 193.1→m/z 134.1(阿魏酸)和m/z 121.2→m/z 77.0(苯甲酸,内标)。结果该方法的线性范围在5.0～2 000.0μg.L-1,定量下限为5.0μg.L-1,且血浆中内源性物质不干扰阿魏酸的测定;日内和日间精密度RSD均小于15%;阿魏酸的平均提取回收率为91.0%～100.5%,基质效应在87.8%～89.7%。结论该方法适用于阿魏酸在大鼠体内的药物动力学研究。     

大鼠血浆中阿霉素HPLC-MS/MS测定法及其在药动学中的应用

目的建立大鼠血浆中阿霉素浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)测定方法。方法色谱柱:Venusil ASB C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-5 mmol.L-1乙酸铵-甲酸(体积比为35.0∶65.0∶0.5),采用沉淀蛋白法,以多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)扫描方式检测,测定大鼠尾静脉注射阿霉素纳米胶束溶液后血浆中药物浓度。结果血浆中阿霉素质量浓度在1～1 000μg.L-1内线性关系良好,r=0.996 0;日内和日间精密度RSD≤13.2%;阿霉素的平均提取回收率为89.7%～95.7%;阿霉素在大鼠血浆中主要药动学参数为t1/2(30.5±5.2)h,ρmax(954.3±80.6)μg.L-1,AUC0-∞/(290.2±40.4)μg.h.L-1。结论该方法适用于阿霉素在大鼠体内药动学的研究。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果

目的 观察老年股骨颈骨折手术患者分别应用腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果。方法 选取2017年9月至2019年8月在许昌市中心医院治疗的64例老年股骨颈骨折患者,根据随机数字表法将其分为两组,每组32例。对照组采取全身麻醉,观察组采取腰硬联合麻醉。比较两组患者的简易精神状态量表评分(MMSE)、疼痛评分(VAS)以及相关临床指标,比较两组患者的并发症发生情况。结果 观察组患者术后VAS评分明显低于对照组,且麻醉后24 h MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的麻醉起效、意识恢复以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的并发症发生率(9. 38%,3/32)低于对照组(31. 25%,10/32),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与全身麻醉相比,腰硬联合麻醉术后镇痛效果更佳,认知功能恢复效果更好,苏醒更快,且安全性更高。     

麻醉诱导前行双侧竖脊肌平面阻滞用于腰椎后路手术的镇痛效果观察

目的:观察麻醉诱导前行双侧竖脊肌平面阻滞( ESPB )用于腰椎后路手术的镇痛效果。 方法:选取 2021 年1 月至 2022 年 12 月行腰椎后路手术治疗的 86 例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 43 例。 两组均行腰椎后路手术治疗,对照组采用全身麻醉,观察组采用双侧 ESPB 复合全麻。比较两组镇痛效果、瑞芬太尼使用剂量、血流动力学指标、应激反应指标及不良反应发生情况。 结果:观察组术后 6%h 、 12%h 时的视觉模拟评分法( VAS )评分及瑞芬太尼使用剂量均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组切皮时( T1 )、手术结束时( T2 )时心率( HR )及平均动脉压( MAP )水平均高于入室基础值( T0 ),但观察组 T1 、 T2 时 HR 及 MAP 水平均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组术后去甲肾上腺素 ( NE )及 皮 质 醇 ( Cor )水 平 均 高 于 术 前 ,但 观 察 组 低 于 对 照 组 ,差 异 有 统 计 学 意义( P<0.05 );两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:全麻诱导前行双侧 ESPB 用于 腰 椎后路手术的镇痛效果良好,可 避 免 HR 及 MAP 的 大 幅 度 波 动 ,抑 制 应 激 反 应 ,减 少 瑞 芬 太 尼 使 用 剂 量 ,临 床 应 用 安全可靠。     

活血解毒丸联合泼尼松治疗急性乳腺炎的临床研究

目的 探讨活血解毒丸联合醋酸泼尼松片治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法 选取2021年3月-2023年3月四川省妇幼保健院收治的120例急性乳腺炎患者，根据计算机随机排列法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组口服醋酸泼尼松片，4片/次，2次/d。治疗组在对照组基础上温水送服活血解毒丸，0.5袋/次，2次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状消退时间、主观疼痛程度、血清因子水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（93.33%）高于对照组的总有效率（78.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组发热、乳腺红肿、乳腺疼痛消退时间比对照组短（P<0.05）。治疗后，两组的视觉模拟法（VAS）评分明显低于治疗前（P<0.05），且治疗组患者VAS评分较对照组更低（P<0.05）。治疗后，两组的血清中血清淀粉样蛋白A （SAA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于治疗前（P<0.05），且治疗组的血清SAA、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 活血解毒丸联合醋酸泼尼松片可提高急性乳腺炎的临床疗效，能减轻症状，降低炎症反应。