日本新型冠状病毒肺炎传播初期阶段的流行现状及应对

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)于2019年12月开始出现病例报道以来,逐渐在全球范围内传播。日本国内的COVID-19病例从2020年1月中旬开始出现,并随时间推移持续增加,至2020年2月底前被认为是日本国内传播的初期阶段。本文描述截至2020年2月底与日本有关的935例COVID-19病例的传播状况,包括从武汉包机接回的15例日本侨民感染者、大型邮轮"钻石公主"号中的696例感染者以及日本国内的224例感染者状况。同时总结了日本控制疫情扩散的措施,如限制针对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)进行RT-PCR检测、降低不必要的前往医疗机构就诊的轻症患者人数、制订SARS-CoV-2感染咨询的准则、取消大型聚会、暂时关闭学校等。进一步提出了日本在预防与控制SARS-CoV-2传播中遇到的问题,如RT-PCR的检测迟缓、医务人员面临被感染风险、日本国内医疗保健服务体系存在地区差异、信息公开与管理存在混乱等。通过以上介绍,加深对COVID-19在日本及全球流行特点的理解,为全球控制COVID-19疫情提供借鉴。     

压力知觉量表应用于癌症生存者的效度和信度

目的:评估压力知觉量表(PSS-14)应用于癌症生存者的效度和信度。方法:选取652例癌症生存者(已结束积极治疗,处于康复期的患者)进行现场问卷调查。采用探索性因子分析和验证性因子分析的方法检验PSS-14的结构效度,并分析量表两个维度的相关性(区分效度)以及压力与生命质量的关系来进一步验证效度;采用内部一致性信度、折半信度、复测信度和敏感性分析来检验其信度。结果:探索性因子分析提取出2个公因子,累计解释方差百分比60.8%。验证性因子分析的相关指数分别为:TLI=0.92,CFI=0.93,SRMR=0.07,RMSEA=0.08。量表两个维度的相关系数为-0.16(P0.001);压力得分与生命质量各维度得分呈正相关(r=0.24~0.55,P0.001)。全量表及"应对能力知觉"和"压力知觉"维度的Cronbachα系数分别为0.78、0.91、0.88;量表分半后两部分的Cronbachα系数分别为0.66、0.60,Spearman-Brown系数为0.79,Guttman折半信度系数为0.79;每次删除量表中的一个条目后,剩余条目的Cronbachα系数在0.75~0.77之间波动;全量表及"应对能力知觉"和"压力知觉"维度的复测信度分别为0.89、0.86、0.85。结论:压力知觉量表具有良好的效度和信度,可将其作为自评工具用于评估癌症生存者的压力程度。     

区域内各医疗机构检查检验结果互认系统应用研究

目的 合理、有效地利用卫生资源,减少不必要的重复检查,在区域内各级医院间,推行检查检验结果互认。方法 检查、检验互认的实现基于区域医疗平台,采用统一的数据交换标准,通过WebService接口规范,为各级医疗机构提供统一的检查检验报告上传、结果查询、信息共享服务。结果 通过检查、检验结果互认,加强区域内医疗机构间的技术交流和相互支持,减少重复检查,提高了医疗服务体系共享程度。结论 实施检查、检验结果互认,对于降低医疗费用、简化就医环节、改进医疗服务、体现以人为本的服务理念,具有十分重要意义。     

上海市健康教育与健康促进30年

本文回顾自上海市预防医学会成立以来,上海市健康教育与健康促进30年的工作历程,归纳针对不同时期卫生问题制定和实施的相应政策、策略及措施,以及这一系列综合措施所带来的收益,客观评价与总结上海市健康教育与健康促进工作,对进一步促进新时期居民健康水平提高及公共卫生事业深入和健康发展具有重要的借鉴意义。     

42例氟喹诺酮类药物的不良反应探讨

目的:探讨氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用.方法:回顾性分析42例使用氟喹诺酮类药物发生不良反应的特点与相关因素.结果:所有患者都先后出现了多种消化道反应,只是严重程度不同而已,其中有18例患者出现较为剧烈的消化道症状,表现为上腹部不适、食欲减退、腹痛腹泻、恶心呕吐等.一共有6例患者出现了耳鸣、失眠、烦躁、头痛头晕等症状,其中1例出现了癫痫、谵妄、幻觉等毒性反应,情况较为严重.其余5例因静脉滴注氟罗沙星或者加替沙星等药物,都在停药之后的几天内基本恢复健康.在静脉输液完之后6小时内或者输液的过程中,有16例患者发生了不同程度的皮肤过敏反应,表现为荨麻疹、红斑、皮肤瘙痒,好在症状较轻,未发生严重过敏反应,诸如休克或者光毒性反应等.结论:使用氟喹诺酮类药物时,要严格掌握适应症和病人体质,选择适宜的给药方式,密切观察并及时处理,注意药物使用的合理性有利于预防和减轻不良反应的发生.     

区域云计算医疗信息服务平台建设：以厦门市健康医疗云实践为例

如何利用云计算技术提升医疗卫生信息化服务质量需要不断探索.文章以健康医疗云建设为研究背景,以厦门市健康医疗云为例,阐述了健康医疗云的建设目标以及在实践过程中遇见的问题,并对这些问题进行了探讨.     

每月通报病案和院感检查结果的实践与思考

在医院整体医疗质量的构成中,病案质量和医院感染管理与控制（简称院感管控）水平占有很重的份量〔1-3〕。为了加强医疗质量建设,我院于2009年8月成立了医疗质量控制办公室（简称质控办）,抽调了1名在职高职医师专门从事病案检查等质量相关工作;恢复了医院感染管理办公室（简称院感办）,抽调了1名中职护士专门从事院感管控工     

医德医风自助评价系统的应用

通过分析医院在患者服务管理现状,提出了应用医德医风自助评价系统等信息化手段以加强患者服务的管理.     

军民融合区域协同医疗信息化平台的建设与应用

军民融合区域协同医疗信息化平台的主要功能包括公众服务、医疗机构协同、社区卫生保健、妇幼保健、政府管理决策支持及第三方服务等。信息化平台的应用有效缓解了＂看病难、看病贵＂的矛盾,推动了医疗卫生机构的发展,强化了卫生行政部门的监管职能,促进了军队卫生事业的发展。     

基于SaaS模式的军地基层卫生机构信息化实践

日通过分析基层医疗卫生机构信息化面临的困难及saas服务模式的优势,采取saas模式进行军地基层卫生机构信息化实践,不仅破解了基层医疗卫生机构信息化难题,也实现了为区域内全体居民建立电子健康档案的目标。