育龄女性绝育手术前后的心理变化调查

目的：分析育龄女性在绝育手术前后的心理变化及特点，并总结护理对策。方法选择2012年1～2012年12月佛山市计划生育服务中心实施输卵管绝育手术的女性500例作为临床研究对象，对所有患者进行术后的随访，了解患者手术后的心理状态，并与全国常模进行比较。结果500例女性中，使用SCL-90调查显示，患者躯体化、抑郁和焦虑因子与全国常模比较差异有统计学意义（P＜0.05）。使用汉密尔顿抑郁、焦虑量表调查，有抑郁状态患者145例，有焦虑状态者301例，与绝育前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论育龄女性实施绝育手术后有较为明显的焦虑抑郁状态，需要临床护理工作者积极采取各项措施，以降低患者的不良情绪，提高其生活质量。     

2013—2017年我国全科医学领域中青年作者论文影响力评价研究

背景　20世纪80年代末,全科医学的概念引入我国大陆地区。我国全科医学起步较晚,目前关于全科医学论文成果的系统性研究也相对较少。目的　本研究以2013—2017年我国全科医学领域的科研论文作为切入点,对中青年作者发表论文的影响力及高影响力论文的特征进行分析,深入了解我国全科医学领域的科研论文产出及影响力情况,以期为今后全科医学的科学研究和学科发展提供参考依据。方法　本研究依照研究数据检索与采集、评价指标体系构建、定量评价、定性评价、综合评价等程序进行。于2018年7月,使用Web of Science平台的SCI数据库、万方数据库中全科医学领域的论文。检索策略主要依据全科医学领域的常见关键词构建检索式获得该领域主要论文,并将国内外全科医学/家庭医学/初级卫生保健领域及相关学术期刊发表的论文纳入作为补充,同时纳入作者单位为全科医学/疗科、全科医学系、社区卫生服务中心/站/社康中心、全科医学教研室/研究所等全科医学机构的论文。检索时间窗口限定为2013—2017年;论文类型限定为学术性论文（article）和综述评论性论文（review）。在查阅参考文献、专家咨询的基础上,构建论文影响力评价指标体系,设影响力水平、创新水平2项一级指标及附加项;采用层次分析法确定指标权重。按照发表年遴选年度被引频次较高的论文（被引频次居前30%的外文论文、被引频次居前2%的中文论文）进行定量、定性及综合评价。结果　2013—2017年,SCI收录国内外全科医学领域论文20 046篇,以发表文献的第一作者第一机构统计,我国作者作为第一作者共发表文献323篇（1.6%）;万方数据库收录国内全科医学领域论文15 553篇。根据论文的综合评价得分,共获得2013—2017年全科医学领域中青年作者高影响力论文90篇。90篇高影响力论文中,关键词以“高血压”出现频次最高（16次）;其余出现频次≥10次的关键词包括初级卫生保健、糖尿病、老年人等;第一作者的第一机构主要是高校非全科医学系〔34篇（37.8%）〕,其次是综合医院非全科医学/疗科〔16篇（17.8%）〕;大陆地区中,第一作者的第一单位地域以东部地区为主〔49篇（70.0%）〕;大部分论文有基金项目资助支持〔64篇（71.1%）〕,以市区级基金项目居多〔24篇（26.7%）〕。结论　我国全科医学领域中发表高影响力论文的中青年学者的研究方向契合学科研究热点;高校非全科医学系、综合医院非全科医学/疗科的学者积极参与全科医学的科学研究活动,促进了全科医学学科的发展。目前我国全科医学领域研究规模相对较小,我国香港地区全科医学研究开展较早,应加强我国大陆地区与港澳台地区的学术交流合作。为进一步提升全科医学学科建设,建议优化学术资源结构,加强对科研人员的培训,重点是高校全科医学系、综合医院全科医学/疗科、社区卫生服务机构等群体;增加对全科医学研究的基金项目投入;培育学科精品期刊,以提升我国全科医学领域的整体科研水平,深入推动我国全科医学学科的建设与发展。     

《中华医学杂志》编辑排版格式的历史演变和规范化研究

以解放军医学图书馆馆藏的《中华医学杂志》为统计源,从1915年创刊至2010年的版式设计,包括出版版式、封面设置、版权格式、栏目设置、索引编排、页眉和广告等方面进行了分析研究。事实证明,《中华医学杂志》的发展反映了我国医学科学发展的进程, 见证了近代我国医学科学发展的历史,不愧为我国著名的科技期刊;《中华医学杂志》编辑部非常重视期刊的编排格式,在我国科技期刊标准化、规范化中贡献很大并起着的重要引领作用;科技期刊的发展与国家强盛、稳定和科技发达程度呈正相关关系。     

国际医学期刊署名规范及在我国的实践应用研究

本文介绍了国际医学期刊编辑委员会制定的《生物医学期刊投稿统一要求》,并以《中华医学杂志（英文版）》为例,对这一规范在我国的实践应用情况进行了研究,发现其执行效果并不理想,最后分析了造成其执行效果不理想可能的原因。     

中国科技期刊在国际评价中的地位与影响

文章简要论述了中国科技期刊在国际评价中的地位与影响,包括：国际著名检索系统收录中国科技期刊的数量,中国科技期刊国际评价指标的增长趋势,中国优秀科技期刊在国际期刊领域的地位与影响,以及中国科技期刊评价指标与周边国家(地区)的比较分析等。     

肺心病的血液流变学观察

我们对肺心病患者３４例进行了全血比粘度及血球压积的测定，现报告如下。１资料与方法肺心病３４例中，男２８例，女６例，年龄３０～７８岁。全血比粘度测定，测定时取肝素抗凝全血０５ｍｌ，注入长３厘米、内径为０５毫米的毛细血管中，靠电子计时计自动计录血液流...     

手术入路对髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响

目的探讨手术入路对髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响。方法选取400例髋关节疾病患者采用不同种类手术入路方案治疗（前外侧80例、外侧50例、后外侧70例、后侧入100例和小切口100例的入路方案）,记录其术前、术后2、4、8、24周的Harris评分变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果前外侧、外侧、后外侧、后侧和小切口的入路手术方案治疗患者术后恢复率分别为90%、93%、96%、100%、100%。结论从实验结果可以看出,对患者采用不同的手术入路方案,会有不同的效果,但是后侧入路和小切口入路两种方案,有着明显的优势,可以推荐临床使用。     

手足口病患儿并发脑干脑炎早期高危因素探讨

目的分析手足口病并脑干脑炎(手足口危重症)患儿的早期高危因素,避免滥用人血免疫丙种球蛋白(丙球)及时识别危重症患儿,早期干预,提高救治水平,降低病死率和致残率。方法 370例重症手足口病患儿全部为住院病例,均符合手足口病重症病例诊断标准,分为观察组(机械通气组)和对照组(非机械通气组),回顾性分析2组患儿的年龄、性别及发病早期的神经系统表现、呼吸、心率、血压、热峰、白细胞、血糖、免疫球蛋白的干预,采用2χ检验。结果观察组与对照组比较,患儿的居住地、神经系统症状、丙球的早期干预比较具有显著性差异,患儿年龄、性别,发病早期血压、呼吸、心率、血糖、白细胞2组比较无显著差异。结论农村患儿、发热伴无明显诱因呕吐、惊颤及早期无丙球干预均是高危因素,应引起医师及家属高度重视。     

聚焦解决模式对非药物性分娩镇痛产妇镇痛效果及心理状况的影响

目的:探讨聚焦解决模式对非药物性分娩镇痛产妇镇痛效果及心理状况的影响。方法:选取2017年6月-2017年12月在我院分娩的50例孕产妇为对照组,并选择2018年1月-2018年6月在我院分娩的50例孕产妇为观察组。对照组实施常规非药物性分娩镇痛护理干预,观察组实施聚焦解决模式非药物性分娩镇痛护理,比较两组孕产妇镇痛效果和心理状况。结果:观察组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:聚焦解决模式可缓解非药物性分娩镇痛产妇的焦虑和抑郁程度,提高镇痛效果。