乳腺癌围手术期的临床观察与护理

目的:探讨乳腺癌患者围手术期有效的护理,提高乳腺癌患者的护理质量和生存质量.方法:针对患者的情况进行健康教育;使患者配合手术,有利于手术成功;术后加强病情观察、采取有效的护理措施,指导患肢功能锻炼,制定化疗方案,出院坚持锻炼,增加营养,定期复查和化疗.结果:203例均痊愈出院,无护理并发症发生.结论:有效可行的围手术期护理是手术成功的重要因素之一,应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高患者的生存质量.     

CD3^＋CD56^＋NKT细胞及亚群在甲状腺癌患者的表达及临床意义

目的本研究通过测定甲状腺乳头状癌患者外周血中CD3^＋CD56^＋NKT细胞及其亚型CD3^＋CD56^＋CD4^＋NKT、CD3^＋CD56^＋CD8^＋NKT细胞的表达,初步探讨其在甲状腺肿瘤中的免疫调控作用。方法采用流式细胞术分析53例甲状腺乳头状癌患者及37例健康对照组外周静脉血中NKT细胞以及两种亚型的表达。结果甲状腺乳头状癌患者外周静脉血中NKT细胞表达率明显高于对照组（P〈0.01）;CD4＋NKT细胞表达率也高于对照组（P〈0.01）,而CD8＋NKT细胞表达率与健康对照组之间无统计学差异（P〉0.05）;甲状腺乳头状癌TNM分期中,三种细胞的表达率在I、Ⅱ、Ⅲ期之间无统计学差异（P〉0.05）;结论 NKT细胞在甲状腺乳头状癌患者中的高表达提示其在甲状腺乳头状癌免疫调控中的重要作用,而发挥这一作用的主要为CD4＋NKT细胞;NKT细胞及其两种亚型的测定对甲状腺乳头状癌临床分期的辅助诊断意义不大。     

食管癌患者外周血调节性T细胞与NKG2D表达及相关性分析

目的探讨NK细胞活化受体（NKG2D）及调节性T细胞（Treg cells）在食管癌患者外周血中表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞术检测140例食管癌患者及51例健康者外周血NKG2D表达率、及调节性T细胞占CD4＋T百分比,分析研究各细胞表达与食管癌临床TNM分期及调节性T细胞与NKG2D相关性。结果食管癌外周血NKG2D表达小于健康者（P〈0.001）;调节性T细胞表达大于健康者（P〈0.001）。NKG2D与调节性T细胞呈负相关性（r=-0.346,P〈0.001）。NKG2D表达总变异的12%与调节性T细胞有关（R2=0.120）。结论食管癌患者外周血调节性T细胞、NKG2D表达均与临床TNM分期有关。调节性T细胞抑制了NKG2D介导的NK细胞抗肿瘤功能。     

CD3+CD56+NKT细胞及亚群在甲状腺癌患者的表达及临床意义

目的 本研究通过测定甲状腺乳头状癌患者外周血中CD3+CD56+NKT细胞及其亚型CD3+CD56+CD4+NKT、CD3+CD56+CD8+NKT细胞的表达,初步探讨其在甲状腺肿瘤中的免疾调控作用.方法 采用流式细胞术分析53例甲状腺乳头状癌患者及37例健康对照组外周静脉血中NKT细胞以及两种亚型的表达.结果 甲状腺乳头状癌患者外周静脉血中NKT细胞表达率明显高于对照组(P<0.01);CD4+NKT细胞表达率也高于对照组(P<0.01),而CD8+NKT细胞表达率与健康对照组之间无统计学差异(P>0.05);甲状腺乳头状癌TNM分期中,三种细胞的表达率在I、II、III期之间无统计学差异(P>0.05);结论 NKT细胞在甲状腺乳头状癌患者中的高表达提示其在甲状腺乳头状癌免疫调控中的重要作用,而发挥这一作用的主要为CD4+NKT细胞;NKT细胞及其两种亚型的测定对甲状腺乳头状癌临床分期的辅助诊断意义不大.     

肾癌患者外周血Th1/Th2和Tc1/Tc2细胞因子的表达

目的检测不同临床分期肾癌患者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞中细胞因子的表达水平,分析Th1/Th2及Tc1/Tc2漂移对肾癌发生和转移的临床意义。方法用流式细胞仪检测60例不同分期肾癌患者和40例正常对照者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞分泌的IFN-γ、IL-2、TNF-α、IL-4、IL-6和IL-10的表达水平。结果与正常对照组相比,无症状型肾癌患者各细胞因子的表达无明显差异,而局限型患者Th1、Tc1类细胞因子IFN-γ、IL-2和TNF-α分泌水平降低(P<0.01),局部进展型和转移型肾癌患者Th1、Tc1类细胞因子IFN-γ、IL-2和TNF-α分泌水平明显下降(P<0.01);而Th2、Tc2类细胞因子IL-4、IL-6(P<0.05,P<0.01)分泌水平升高。结论 Th1/Th2偏移和Tc1/Tc2偏移促进了晚期肾肿瘤的进展和转移。T淋巴细胞亚群改变导致免疫功能失调,使肿瘤细胞发生免疫逃逸。     

防止误碰输液器调节夹的方法

《中国误诊学杂志》编辑部： 在临床护理中，因一次性输液器的调节夹容易滑动，在使用中可出现患及家属因误碰调节夹引起调节夹松动，导致滴速加快，如果是严格要求滴速的药物或患，若不能及时发现，有可能引起严重后果。为杜绝这一现象，我们采取了一种办法，现介绍如下。     

两种皮肤消毒液用于静脉注射消毒效果比较

目的：通过对两种皮肤消毒液用于静脉注射消毒效果比较,探讨润兴牌皮肤注输消毒器临床应用的安全性。方法：分别采用润兴牌皮肤注输消毒器对局部5～8 cm范围喷2次和传统的2%碘酒、75%乙醇消毒法用于注射部位（局部）及静脉加药后有无输液反应（全身）进行观察。结果：两组采用不同的消毒剂消毒后均无发生局部反应和输液反应。两种消毒液用于静脉注射消毒效果无明显差异。结论：润兴牌皮肤注输消毒器具有安全、快速、便携、护肤之优点,值得推广使用。     

心血管病医院复合手术室设计及节能措施

"一站式杂交(复合)手术室"(one-stop hybrid operation room)除具备完成心脏外科手术的全部设备以及环境条件之外,还具有多种影像学设备,包括心血管造影的C臂X线机和实时心脏超声系统等,它为外科、内科和影像等多学科技术的交流和融合提供了崭新的平台。     

肺癌患者外周血白细胞介素-17+CD4+T细胞和白细胞介素-17+CD8+T细胞表达的意义

目的 检测白细胞介素(IL)-17+CD4+T(Th17)细胞和IL-17+CD8+ T(Tc17)细胞在肺癌患者外周血中的表达水平,探讨二者在肺癌免疫中的作用及临床意义.方法 采用流式细胞术(FCM)检测60例肺癌患者及40例健康对照者外周血中Th17和Tc17细胞占CD;T细胞的比例.结果 肺癌组外周血中Th17细胞[(1.795±0.623)％]和Tc17细胞[(0.865±0.357)％]比例分别高于对照组[(1.405±0.256)％、(0.640±0.204)％],(t=28.944,P＜ 0.001;t=14.051,P＜ 0.001).两组内Th17细胞与Tc17细胞的表达水平均呈正相关(肺癌组r=0.770,P＜0.05;对照组r=0.532,P＜0.05).Th7细胞和Tc17细胞表达均与临床分期有关(F值分别为4.882、3.633,均P＜0.05),但与病理类型无关(均P＞0.05).结论 肺癌患者体内Th17细胞和Tc17细胞表达升高,二者可能参与了肺癌的发生、发展;Th17与Tc17细胞的表达水平可作为评价肺癌患者免疫功能状态的新指标,能为病情监测提供参考.