肺癌的照射野设计及剂量学研究

本文首先分析了照射剂量与肺癌瘤体的缩小、消失、复发和患者生存期的关系,并得出了在一定范围内提高剂量,可使疗效提高,生存期延长。其次,分析了肺癌的CT临床分期,发现约70％以上的患者确诊时巳发生了纵隔淋巴转移,4000cGy的照射剂量不足以控制肿大的淋巴结,须将纵隔剂量提高到5000cGy以上。 目前常规采用的前后野对穿照射技术存在如下不足:1.纵隔剂量低;2.脊髓受量偏高;3.剂量分布不     

高剂量率近距离治疗事故的预防

高剂量率（HDR）近距离治疗是一项迅速发展的技术，近年来无论是发达国家还是发展中国家，HDR正逐步取代低剂量率（LDR）治疗技术。据估计每年约实施50万例HDR治疗。许多制造商近年来也相继停产LDR设备，转而将HDR设备作为主要替代产品。 HDR近距离治疗可给予非常高的剂量，约1．6～5．0Gy／min，这样操作的失误可以导致过低剂量或过高剂量进而引发医疗事故。至今已报告超过500起HDR事故（包括1人死亡），从处置放射源到进行治疗这一过程的任一环节都发生过事故。人为失误是造成放射性事故的主要原因。在这份报告中，国际放射防护委员会得出的结论是，如果工作人员使用放射剂量监测设备并重视监测结果，这些事故是可避免的。 因为铱的半衰期相对较短，HDR放射源需每隔4个月进行更换。每年要运送约1万个放射源，这就存在发生放射性事故的可能；因此，需要遵守适当的规定和管理规程。本报告给出了一些关于设备和程序的特别建议，并强调了制定紧急预案和应急规定实施的重要性。 同时要意识到放射源有丢失和被盗的可能性。 组建一按照质量保证（QA）程序培训的协作小组对于预防放射性事故是非常必要的。日常维护是不可或缺的组成部分；独立审查程序可保证治疗的质量和安全，并可发现可能的事故。QA应包括对事故的调查。发生的事故应报告并将经验教训与其他使用单位共享以避免类似事故的发生。     

我国放射治疗现状存在问题及建议

1997年1月1日至5月15日，中华放射肿瘤学会对我国放射肿瘤学队伍及设备进行了第三次调查。调查方法是向各省市放射肿瘤学会主任分别寄出调查表格，由他分发至各放射治疗单位，各单位填写后直接寄回，我们再根据第二次调查的名单、《中华放射肿瘤学杂志》的订户名单、历次放射肿瘤会议及学习班参加者名单加以核对，反复发出表格。这次统计未包括西藏、香港、台湾及澳门。1全国放射治疗的现状1997年全国拥有放射治疗单位共453个，与1986年的264个相比[1]，增长了1．7倍，平均每年增加17个；与1994年的369个相比[2]，增长了1．2倍，平均每年增…     

单纯放射治疗阴茎癌的远期效果——附44例临床分析

本文回顾性分析我院1958年到1984年底单纯放射治疗阴茎癌44例的远期效果。 材料与方法 患者年龄:23～67岁,平均年龄40.2岁。 患者病程1个月～15年,发病1年以内就诊者占73％(32/44)。患者中包茎、包皮过长者91％(40/44)。包皮龟头炎占57％(25/44)。肿瘤位于龟头者占43％(19/44),冠状沟30％(13/44),包皮内板27％(12/44)。 病理诊断:全组中鳞癌38例(86％),癌末分型2例,无病理4例,均为晚期病例,其中T_4N_33     

2011年中国大陆地区第六次放疗人员及设备调查

目的 中华医学会放射肿瘤学分会为了解当前中国大陆地区放疗人员及设备情况,进行了第6次调查.方法 采用了第5次调查表,仍是通过信件,电子邮件,电话及传真发送表格的方法.结果 截至2011年8月31日中国大陆地区共有放疗单位1162个.(1)人员:共3万985位,其中放射肿瘤科医师9895位(副主任医师以上3253位),技术员6103位,护士1万1689位,物理师1887位,维修工程技术人员1411位.(2)设备:直线加速器1296台,60Co远距离治疗机286台,深部线机81台,模拟定位机1040台,CT模拟定位机376台,近距离治疗机317台,治疗计划系统1427套,剂量仪1041台,X刀410台,γ刀230台(头部γ刀122台,体部γ刀108台).(3)治疗:病床5万6847张(其中4家未提供病床数),每日治疗5万8069人次(其中9家未提供数字).每年收治新患者56万9056人(其中38家未提供数字).结论 5年来,中国放疗学又有了明显的发展,人员、设备、新技术应用都有了长足进步,但离癌症患者需求还差距甚远,需要进一步努力.此外本调查还缺之质量保证与控制方面的资料.     

快中子诱导人鼻咽癌细胞系凋亡的研究

目的　研究中子不同剂量照射人鼻咽癌（ＣＮＥ２） 细胞凋亡发生特点及与Ｘ射线所致凋亡的差异。探讨凋亡在中子治疗肿瘤中的作用及临床意义。方法　采用琼脂糖凝胶电泳及ＤＮＡ特异性荧光染色方法（Ｈｏｅｃｈｓｔ３３３４２） 检测照射后不同时间人鼻咽癌（ＣＮＥ２）细胞。结果　发现中子可诱导人鼻咽癌细胞发生凋亡,这种凋亡发生存在着一定的时间剂量相关性。在相同剂量照射下,同一时间点上,中子照射所致的凋亡反应强于Ｘ 射线所致的凋亡。结论　快中子照射离体细胞可引起较强的凋亡反应。中子杀伤肿瘤的机理可能也是主要通过凋亡途径来实现的。     

肝癌放射治疗

原发性肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,在男性为第三位恶性肿瘤,女性为第四位恶性肿瘤。对病变局限的可手术病例首选手术治疗。但大部分病例在临床诊断时病变广泛,有双叶受侵和多发性病灶而不宜手     

高剂量率近距离治疗

本文首先复习了我科1970年～1973年在河南林县用~(60)C_o腔内照射食管癌的结果,其1、3及5年生存率分别为34.5％,13.8％及8.4％。1989年我院采用Micro—Selectron HDR与外照射合并使用,治疗复发或放疗后未控食管癌22例,有效率为81.8％。治疗晚期肺癌36例,直肠癌15例,均取得较好的姑息效果。照