鼻咽癌患者放化疗后大出血抢救1例

鼻咽部放疗后大出血是鼻咽癌晚期,尤其是复发患者常见的并发症和主要的病死原因,其出血的主要原因是肿瘤复发侵犯血管以及大剂量放疗对鼻咽部组织损伤所致,发病特点为迅速、反复、出血量大,不易控制,如果观察、抢救不及时,患者可在极短时间内死亡.我科于2014年10月收治1例鼻咽癌复发患者,入院第2天出现大出血,经过一系列止血、扩容、输血治疗后出血停止.现将该次抢救病例的体会报告如下.     

钛合金人工听骨在听骨链重建中的应用及疗效观察

目的研究钛合金人工听小骨在慢性胆脂瘤型中耳炎手术听骨链重建中的应用效果。方法对32例行中耳炎手术治疗并接受钛合金人工听小骨植入的患者进行6个月随访,比较术前与术后的气导听阈及气骨导差。结果 32例(耳)术后6个月内,复查鼓膜修补后均愈合良好,外耳道宽敞,保持原有的外耳道形态,外耳道后壁未见塌陷。32耳术前气导听阈56～82(55.5±10.3)dB,术后36～55(30.6±7.4)dB;术前气骨导差28～62(39.3±7.8)dB,术后15～32(24.6±4.5)dB。与术前相比,术后6个月的气导听阈及气导骨差均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在慢性胆脂瘤型中耳炎手术治疗中,将钛合金人工听骨应用于听骨链重建可以获得良好的效果,值得推广应用。     

新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统在听力筛查中的应用价值

目的 探讨新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统在听力筛查中的应用价值.方法 2005～ 2015年使用新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统前后进行听力筛查的新生儿分别为25 805例、3 106例,比较使用该系统前后新生儿听力筛查的初筛率、复筛率、初筛通过率、复筛通过率、转诊率的差异.结果 应用该系统后,新生儿听力筛查的初筛率、复筛率明显提高(P＜0.05).结论 新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统的应用显著提高了新生儿听力筛查的复筛率,减少了失访人数,提高了听力筛查的工作效率,有利于聋病患儿进行早期预防和干预治疗.     

鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床分析

目的探讨鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床疗效。方法将130例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组（68例）,进行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术,对照组（62例）,行下鼻甲部分切除术,观察并对比手术时间、术中出血量、粘膜修复时间,术后2、6个月用VAS评分法评价两组患者的鼻塞程度差异。结果组内治疗前后鼻塞程度的差异均有统计学意义,组间在治疗前后鼻塞程度差异均无统计学意义,实验组在手术时间,术中出血量优于对照组,术后两组在术腔清洁,粘膜转归,上皮化阶段有差别,实验组均优于对照组。结论低温等离子治疗下鼻甲肥大疗效确切,具有微创,高效,出血少,保护粘膜功能,术腔恢复快等特点。     

超声波加中低频生物电磁波配合药物治疗突发性耳聋的临床观察

目的：探讨超声波加中低频生物电磁波配合药物治疗突发性耳聋的治疗效果.方法：对123例（135耳）患者根据治疗方法不同分为3组,并观察其疗效及ET-1和CGRP的变化.结果：超声波加中低频生物电磁波组及高压氧组总有效率显著高于药物组,差异有统计学意义（P＜0.05）,高压氧组与超声波组比较无统计学差异;高压氧组和超声波组血浆ET-1和CGRP含量在治疗前后变化幅度比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：声频共振配合药物治疗可有效改善前庭、半规管及耳蜗等部位的血液循环,提高突发性耳聋的有效率.血浆ET-1和CGRP的变化与突发性耳聋的预后也有着非常密切的关系.     

冷热试验联合视频头脉冲试验在评估周围性眩晕患者半规管功能中的应用效果

目的 探讨冷热试验联合视频头脉冲试验(vHIT)在评估周围性眩晕患者半规管功能中的应用效果.方法 选取271例周围性眩晕患者为研究对象,包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)112例(BPPV组)、突发性耳聋(SD)伴眩晕66例(SD伴眩晕组)、梅尼埃病52例(梅尼埃病组)、前庭神经炎(VN)41例(VN组).所有患者均...