单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术临床应用

目的探讨单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术的可行性与安全性。 方法回顾性分析2018年3月至2020年6月在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科接受单孔腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术＋子宫成形术的7例患者的临床资料并进行总结分析。 结果接受经脐单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术＋子宫成形术的7例患者手术均成功，术中未增加其他手术切口，无一例中转开腹手术。发生术中并发症的共2例，程度均较轻，术中及时给予相应处理，术后密切观察，恢复良好。所有患者术后恢复良好，均顺利出院，对切口愈合后的美容效果满意度高。出院后随访发现患者月经量明显减少，痛经症状明显改善，生存质量均显著提高。 结论严格把握手术适应证的情况下，单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术可能是安全、可行的。     

坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者30例临床观察

目的 观察坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效及安全性。方法 将58例围绝经期综合征患者随机分为坤泰组30例和替勃龙组28例,坤泰组给予坤泰胶囊口服,每次2 g,每日3次;替勃龙组给予替勃龙片口服,每次1.25 mg,每日1次,两组均连续治疗12周。于治疗前及治疗第4、8、12周时进行Kupperman绝经指数(KMI)评分,计算KMI总分及潮热出汗评分;同时检测两组患者治疗前后肝肾功能、血脂、子宫内膜厚度及血清性激素水平变化,判定临床疗效,记录不良反应发生情况。结果 两组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗第4、8、12周时KMI总分及潮热出汗评分均较本组治疗前明显下降(P<0.05)。两组患者肝肾功能、血脂、子宫内膜厚度治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。替勃龙组治疗后雌二醇(E2)水平明显高于本组治疗前,卵泡刺激素(FSH)水平明显降低(P<0.05)。坤泰组不良反应发生率为30.00%明显低于替勃龙组的60.71%(P<0.05)。结论 坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者疗效与替勃龙片相当,能明显改善临床症状,并且坤泰胶囊不良事件的发生率更低。     

大剂量胸腺肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们采用大剂量胸腺肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎65例,取得满意疗效,现总结如下。 资料与方法 一、病例选择根据1995年全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准,选择我科1998年9月-2000年6月住院的慢性乙型肝炎患者121例,其中男92例,女43例,平均病程4.2     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取接受治疗的100例卵巢囊肿患者为研究对象,并随机分为2组。观察组50例患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组50例患者行开腹卵巢囊肿剥除术。比较2组患者手术基本情况、3个月后性激素水平、囊肿清除率与安全性,并分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。结果观察组出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、术后3个月雌二醇(E2)水平低于对照组,住院时间显著短于对照组(P 0. 05)。观察组卵巢囊肿清除率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有较好的治疗效果,能减少术中出血量,加快康复进程,提高囊肿清除率,降低手术并发症发生率,并具有较高的治疗安全性。     

HELLP综合征

1982年,Weinstein首先提出了HELLP综合征的定义,其中H（hemolysis,H）为溶血,EL（elevated liver enzymes,EL）为肝酶升高,LP（low platelet,LP）为血小板减少、妊娠高血压疾病是孕妇特有的疾病,特别是子痫并发HELLP综合征对母婴危害极大,是孕产妇死亡原因之一。     

肠系膜畸胎瘤诊断与治疗的回顾性分析

卵巢畸胎瘤是妇产科常见病、多发病，而发生于肠系膜的畸胎瘤临床上十分罕见。肠系膜畸胎瘤缺乏特征性的症状与体征，临床医师又对此类疾病认识不足，术前往往误诊为卵巢畸胎瘤，明确诊断需要依靠术中探查及术后的病理学检查。为进一步加强对该类疾病的认识，我们就肠系膜畸胎瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断要点、临床治疗措施作一回顾性分析。     

阴道旁修补联合骶棘韧带固定术治疗阴道前壁脱垂疗效观察

目的:探讨经阴道阴道旁修补(VPVR)联合骶棘韧带固定术(SSLF)在阴道前壁脱垂治疗中的疗效及安全性。方法:回顾性分析柳铁中心医院2008年1月至2012年12月57例经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q),确定为子宫及阴道前壁脱垂患者的临床资料,按手术方式的不同分为对照组和观察组。对照组32例行传统经阴道子宫切除术(TVH)及阴道前壁修补术,观察组25例在阴式子宫切除(TVH)基础上行阴道旁修补术(VPVR)及骶棘韧带固定术(SSLF)组合术式。术后定期随访,对手术临床效果及并发症情况进行评估。结果:两组手术时间及术中出血量比较对照组优于观察组(P0.05);术后随防1年,观察组的临床治愈率明显高于对照组(P0.05);术后不适感发生率观察组明显低于于对照组(P0.05);两组均未发生膀胱、尿道损伤及其他部位损伤。结论:阴道旁修补联合骶棘韧带固定术修复阴道顶端及中段旁缺陷,较好恢复原有解剖状态,在治疗阴道前壁脱垂中疗效满意。     

宫颈癌术前动脉介入化疗38例疗效观察与护理

目的:探讨宫颈癌术前行动脉介入化疗患者的临床疗效及护理方法.方法:采用以顺铂为主的化疗方案,对38例患者做好各项化疗准备工作和常规护理,严密观察和护理化疗不良反应及并发症,并加强心理护理.结果:近期症状缓解率达76.32%,近期治疗有效率达81.58 %,手术切除率达94.74%.2例患者因晚期宫颈癌行化疗后放疗.结论:对宫颈癌患者手术前行动脉介入化疗并加强护理,可提高治疗有效率及症状缓解率,为后续手术治疗创造良好条件.