白细胞介素35对口腔扁平苔藓患者外周血辅助性T细胞17与调节性T细胞平衡的影响

目的探讨外源性白细胞介素(interleukin,IL)35对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者外周血中辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)与调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)平衡的影响。方法选取2016年10至12月就诊于贵州医科大学附属医院口腔内科黏膜专科门诊的12例OLP患者外周血(OLP组)(男性1例,女性11例,26~68岁;其中非糜烂型OLP4例,糜烂型OLP 8例),同期收集贵州医科大学附属医院体检中心的13名健康人外周血(健康对照组)(男性1名,女性12名,20~68岁),无菌提取两组外周血单个核细胞,流式细胞术(flow cytometry,FCM)分选外周血CD4+T细胞,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测两组外周血CD4+T细胞中Th17、Treg细胞特异转录因子维甲酸相关孤核受体γt(retinoic acid receptor-related orphan receptorγt,RORγt)、叉头状转录因子(forkhead box3,Foxp3)mRNA表达水平;将OLP患者外周血分选出的CD4+T细胞分为实验组与对照组,实验组加入重组人IL-35蛋白(recombinant human IL-35,rhIL-35),对照组加入等体积磷酸盐缓冲液,分别进行细胞体外培养,收集培养结束后的细胞,qPCR检测上述因子的表达水平。结果OLP组CD4+T细胞中Foxp3、RORγt mRNA的相对表达量[M(Q25,Q75)分别为0.15(0.09,0.30)和1.04(0.45,2.15)]均显著大于健康对照组[分别为0.04(0.02,0.06)和0.10(0.05,0.11)](Z=-4.134,P<0.01;Z=-3.699,P<0.01)。OLP组RORγt/Foxp3 mRNA比值[6.22(3.67,15.34)]显著大于健康对照组[2.50(1.24,5.23)](Z=-2.665,P=0.007)。OLP患者外周血实验组CD4+T细胞Foxp3 mRNA相对表达量[0.40(0.21,1.22)]显著大于对照组[0.15(0.11,0.26)](Z=-2.510,P=0.012),两组RORγt mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),实验组RORγt/Foxp3 mRNA比值[3.44(1.55,8.16)]显著小于对照组[6.22(4.43,12.21)](Z=-2.746,P=0.006)。结论OLP患者外周血中存在Th17细胞占优势的Th17/Treg平衡异常,外源性IL-35可通过促进Treg细胞扩增,实现对OLP患者外周血中Th17/Treg平衡的调节。     

口腔扁平苔藓患者免疫功能状况与临床特征相关性分析

目的：分析口腔扁平苔藓（OLP）患者免疫状况与临床特征的关系。方法：用流式细胞术及散射比浊法分别检测197例OLP患者（网纹型61例,充血糜烂型136例）细胞免疫（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋＋56＋、CD4＋／CD8＋）及体液免疫（IgG、IgA、IgM、C3、CH50）状况。结果：与实验室标准正常值相比,OLP患者CD3＋、CD4＋降低,CD19＋增高;IgG、IgM、CH50增高,IgA、C3降低。网纹型OLP患者 CD16＋＋56＋、CD4＋／CD8＋低于正常值;充血糜烂型OLP患者CD8＋低于正常值。充血糜烂型OLP患者CD3＋、CD8＋较网纹型降低,CD4＋／CD8＋较网纹型升高（P＜0．05）。结论：OLP患者存在不同程度的细胞免疫功能降低,体液免疫功能紊乱,以亢进为主。不同临床类型的OLP患者免疫状况存在一定的差别。     

口腔鳞状细胞癌cyclin E及p21waf1蛋白定量检测及意义

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（oralsquamous cell cancer，OSCC）cyclinE、p21^waf1蛋白表达与抑癌基因p53突变的关系及其临床病理学意义。方法：采用流式细胞术（FCM）对8例正常口腔粘膜及30例OSCC石蜡包埋组织中cyclinE和p21^waf1蛋白表达进行定量检测，分析其与突变型p53蛋白表达及临床病理学参数间的关系。结果：OSCC组织cyclinE蛋白平均表达量高于正常口腔粘膜t=-6．582，P〈0．01），过表达率为63.33％（19／30）；而p21^waf1蛋白平均表达量低于正常口腔粘膜（t=8．126，P〈0．01），低表达率为53-33％（16／30）；OSCC组织cycllnE／p21“比值高于正常口腔粘膜（t=-9．434，P〈0．01），异常率为100％（30／30）；p53阳性组p21“表达量低于p53阴性组（t=3．905，P〈0．01），两者间呈负相关（r=-0．491，P〈0．05）。p21^waf1表达量在OSCC有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组（t=3.391,P〈0．01），但与OSCC分化无关（P〉0．05）；而cyclinE表达量与OSCC肿瘤分化及淋巴结转移均无关（P〉0．05）。结论：eyclinE蛋白表达上调及p21^waf1蛋白表达下调是OSCC常见异常现象，p21神蛋白表达下调可能与p53突变有关，并与OSCC淋巴结转移密切相关，G1／S期正负调控因子cyclinE／p21^waf1比例失衡在OSCC发生中可能起着重要作用。     

红光照射对维持性血液透析患者氧自由基的作用

目的观察采用红光照射方法降低维持性血液透析患者氧自由基的效果。方法选择30例维持性血液透析患者,在血液透析治疗时采用MRX—I体外红光照射治疗系统照射其体外循环管中的血液120min／次,8次为一疗程。照射前、后抽血测MDA、SOD、AOPP、GPx,对照组不采取红光照射方法。结果30例患者透析失衡综合征减轻、自我感觉良好、精神状态好;经红光照射后治疗组MDA、AOPP下降,SOD、GPx含量上升,对照组透析后SOD和GPx水平下降、MDA水平上升、AOPP透析前后无明显变化。结论维持性血液透析患者经红光照射后能有效的清除体内的氧自由基,并可改善患者的临床症状。     

地塞米松局部应用处理根管治疗期间疼痛30例报告

根管治疗期间疼痛的发生率为25～40％,其主要原因是局部的炎性反应。传统处理方法是用各种酚类消毒剂交替作根管内的封药剂,以达到消除根周组织局部的炎性反应,缓解疼痛的目的。但由于所用酚类药物都具有不同程度的刺激性,而且有时消炎镇痛的作用也并非那么理想     

口腔扁平苔藓患者外周血单个核细胞中 PD-1和 PD-L1的表达及意义

目的：了解口腔扁平苔藓（OLP）患者外周血单个核细胞（PBMCs）中 PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA 的表达及意义。方法：分别采用流式细胞术和散射比浊法分析36例 OLP 患者外周血淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋＋56＋）状况和检测患者体液免疫指标（lgG、lgA、lgM、C3、C4）。采用荧光定量 PCR 法（qPCR）检测36例 OLP 患者及18例健康对照组 PB-MCs 中 PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA 的表达情况并分析其与 OLP 患者免疫功能状况的相关性。结果：OLP 患者外周血中 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD16＋＋56＋（NK）均低于正常值（P ＜0．05）,CD19＋（B）高于正常值（P ＜0．05）;血清补体 C3、C4较正常值降低（P ＜0．05）,免疫球蛋白 lgM较正常值增高（P ＜0．05）。OLP 患者 PBMCs 中 PD-1 mRNA 及 PD-L1 mRNA 的相对表达量均高于对照组（P ＜0．05）,且 PD-1 mRNA 与 PD-L1 mRNA 的相对表达量呈正相关。PD-1 mRNA 的相对表达量与 OLP 患者 CD4＋呈负相关,与 lgG 呈正相关;PD-L1 mRNA 的相对表达量与 CD19＋呈正相关。结论：OLP 患者 PBMCs 中 PD-1、PD-L1 mRNA 的表达上调与 OLP 患者免疫功能状况相关,提示 PD-1／PD-L1通路可能参与 OLP 的免疫发病机制。     

床边间歇性血液透析治疗危重症患者的疗效分析

目的 探讨我院自行研发的床边透析技术为不能移动的合并肾衰竭的危重症患者进行有效肾脏替代治疗的效果.方法 回顾性分析我院重症监护病房(ICU)行床边间歇性血液透析(IHD)患者121例,分别统计治疗前、后急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Boston心力衰竭积分、心率、平均动脉压(MAP)、血肌酐(SCr...     

光动力疗法治疗口腔白斑疗效影响因素研究进展

口腔白斑(oral leukoplakia,OLK)指发生于口腔黏膜上以过度角化为主的白色损害,是口腔常见的潜在恶性疾病.现阶段治疗方式多样,其中光动力作为一项新兴、微创的药械连用技术,在治疗口腔白斑方面不仅前景广阔且可行性高.本文对光动力疗法的基本原理、治疗要素及影响白斑疗效相关因素作一综述.     

色氨酸免疫吸附在神经系统自身免疫性疾病中的应用

目的 观察色氨酸免疫吸附在治疗神经系统自身免疫性疾病中的作用和不良反应.方法 选择2007年4月至2010年2月该院住院的神经系统自身免疫性疾病患者14例,在药物治疗的基础上进行免疫吸附治疗,观察治疗效果.结果 所有患者经免疫吸附治疗后临床症状均有改善,肌力提高1~2级,5例患者恢复正常肌力.IgG、IgA、IgM均较治疗前明显降低(P＜0.05),54例次免疫吸附治疗中共发生低血压3例次,口周麻木1例次,经对症处理后均缓解.结论 色氨酸免疫吸附治疗神经系统自身免疫性疾病安全、有效,治疗后免疫球蛋白水平显著下降.     

灼口综合征病因及发病机制

灼口综合征（burning mouth syndrome，BMS）是一种发生在口腔黏膜的慢性疼痛性疾病，临床症状多样，包括舌部、唇或其他口腔黏膜表面的灼烧感或刺痛感，可伴有口腔干燥或唾液过少、味觉改变或感觉麻痹。多年来，学者们对BMS病因的研究众多，但关于BMS确切的病因及发病机制仍不明确。文章就多年来学者们对BMS病因及发病机制的研究做一综述。