灼口综合征病因及发病机制

灼口综合征（burning mouth syndrome，BMS）是一种发生在口腔黏膜的慢性疼痛性疾病，临床症状多样，包括舌部、唇或其他口腔黏膜表面的灼烧感或刺痛感，可伴有口腔干燥或唾液过少、味觉改变或感觉麻痹。多年来，学者们对BMS病因的研究众多，但关于BMS确切的病因及发病机制仍不明确。文章就多年来学者们对BMS病因及发病机制的研究做一综述。     

护士参与药物临床试验的管理方法探讨

临床试验（clinical trial）指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及（或）试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。药物临床试验是在法规规范下的具有严谨性和科学性的临床研究工作。参加的医护人员为遵从GCP及研究方案,在实施过程中,通常需要在日常诊疗工作的基础上,附加与研究方案相关的特殊工作内容和数据收集的特殊要求。     

护生差错危险行为的现状调查

目的从护生自身的角度了解其护理差错危险行为的现状及相关因素。方法采用护生实习差错危险行为自评量表对148名实习护生进行问卷调查,分析诱发差错的潜在危险行为及其相关因素。结果 35.14%的实习护生出现过护理差错;护生存在多种差错危险行为,主要为求成心理、法律意识淡薄和严谨性缺乏;不同学历护生严谨性缺乏、法律意识缺乏评分比较,差异有统计学意义;选取护理专业不同方式的护生严谨性缺乏及求成心理评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);学历与严谨性缺乏呈负相关(P<0.01)。结论实习护生差错发生率较高,存在求成心理、法律意识淡薄、严谨性不足等导致差错发生的危险行为,建议护理教育者加强对实习护生尤其是调剂生在护理安全方面的培养,纠正求成心理,增强法律意识。     

高压氧联合远程缺血预适应对 心脏术后的脑保护作用研究

目的 探讨高压氧联合远程缺血预处理对心脏瓣膜置换术后患者神经认知功能、炎症因子水 平及患者恢复状况的影响。方法 选取2013 年1 月-2015 年12 月于成都军区总医院心血管外科行心脏瓣 膜置换术的72 例患者,根据治疗方案的不同将患者分为高压氧组（HBO 组）和高压氧+ 远程缺血预处理 （RIPC）组（HBO+RIPC 组）,比较两组患者术后神经认知功能、炎症因子水平及恢复情况。结果 两组患 者围手术期临床资料比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组患者围手术期相关指标比较,差异无统计学意 义（P >0.05）。HBO+RIPC 组患者术后血清NSE 水平和S100B 水平低于HBO 组（P <0.05）,两组患者术后 2 和7 d 的MMSE 评分及POCD 发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组患者IL-6 水平比较,差异 无统计学意义（P >0.05）,两组患者TNF-α 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者低心排综合征、 肾功能不全、ICU 时间、术后住院时间及呼吸支持时间比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 与HBO 组相比,HBO+RIPC 组对心脏瓣膜置换术后患者认知功能和恢复情况无明显改善作用。     

穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘的临床疗效

目的:探讨慢性支气管炎及支气管哮喘实施穴位敷贴治疗的临床疗效。方法:对200例慢性支气管炎及支气管哮喘患者实施研究,按随机数表法分为常规组(n=100)和干预组(n=100),常规组运用常规西药对症治疗,干预组实施冬病夏治穴位敷贴治疗干预,分析临床疗效及安全性。结果:干预组治疗后临床症状积分显著低于常规组(P0.05)。干预组治疗总有效率显著高于常规组(P0.05)。干预组3个月复发率显著低于常规组(P0.05)。结论:慢性支气管炎及支气管哮喘实施穴位敷贴治疗的临床效果及安全性良好。     

静脉点滴利多卡因出现一过性精神症状1例报告

黄××,女,54岁,住院号:209797。因心慌、气促、尿少、浮肿9年,加重十天入院。心电图提示:频发多源性室性早搏。患者既往无药物过敏史及精神病史。诊断;1.扩张性心肌病;2.心律失常一频发多源性室性早搏;3.全心衰Ⅱ级。     

血府逐瘀汤在儿科急危重症中的运用

1 婴儿肝炎综合征合并胆汁淤积 患儿周某,女性,33d.因身目黄染1月余于2001年2月10日收住我院.患儿系足月顺产.产后无窒息史,出生时体重3.2kg,于出生后3、4d出现身目黄染,家人未予重视,近10余日发现黄疸日渐加重、纳少腹胀而来我院就诊.查体:神志清,精神萎,反应好,发育正常,营养一般,周身皮肤重度黄染,巩膜黄染;心肺正常,腹软,肝肋下0.5cm、质软,脾未及,肠鸣音正常.总胆红素 212.1 mmol/L,直接胆红素106.8 mmol/L,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶 120u/L,HBsAg( - ).B超示肝脏较密光点,血管纹理正常,胆囊壁光整.     

踝臂指数与冠脉病变关系的研究

踝臂指数（Ankle—brachial index,ABI）常用于下肢外周动脉病（Perip heral arterial disease,PAD）的诊断,近年研究显示踝臂指数（ABI）降低对预测心血管事件的发生和死亡也具有很高的价值。本研究对进行选择性冠状动脉造影（Coronary arteriography,CAG）患者同时测量踝臂指数,探讨踝臂指数与冠状动脉病变程度的关系。     

蛋白质代谢水平与RICU老年下呼吸道感染患者近期预后的关系研究

目的 探讨老年下呼吸道感染患者蛋白质代谢改变与近期预后的关系。方法 测定139例RICU中老年下呼吸道感染患者入院时血清降钙素原(PCT)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)以及尿素氮(Bun)和肌酐(Cr)等反映蛋白质代谢水平的营养指标。根据PCT水平进行评分,将患者分为5组,进行各组间单因方差分析;并进行患者25d内死亡组和存活组间蛋白质代谢水平比较。结果 不同PCT分值组间患者血清PA、Alb、Bun及Cr水平差异显著。PCT评分1、2、3及4分组PA水平显著低于0分组,有统计学意义;PCT评分3、4分组Alb水平显著低于0分组,有统计学意义;PCT 3、4分组Bun及ln Cr水平显著高于0分组,有统计学意义。25d内死亡组PA及Alb水平显著低于存活组,有统计学意义;25d内死亡组Bun水平显著高于存活组,有统计学意义。结论 严重老年下呼吸道感染患者蛋白质代谢水平与感染及炎症的严重程度相关,与患者近期临床结局具有密切关系。