天窗穴穴位注射治疗颈型颈椎病疗效观察

颈椎病是临床常见病 ,多发病。笔者于 2 0 0 1年1月 - 2 0 0 2年 5月收集颈型颈椎病 4 5例 ,其中 2 0例采用常规针灸治疗作为对照组 ,另 2 5例采用天窗穴穴位注射治疗作为治疗组。该组经过治疗取得了很好疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　临床资料 :4 5例病人中 ,男 18例 ,女 2 7例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 5l岁 ;病程最短 1月 ,最长 12年。全部病例均有颈肩部酸痛或钻痛 ,常伴颈部僵硬感。疼痛在头颈部 ,部位深而弥漫 ,活动时加剧 ,甚者强迫头歪斜于一边 ,活动受限。疼痛可累及上背部 ,甚向枕部及上肢扩散 ,但无神经放射痛 ;颈部肌肉紧…     

确保病案质量促进医疗保险事业

医疗保险在我国是一个新兴的行业 ,不论是社会医疗保险还是商业医疗保险 ,都需要科学地确定赔偿金额 ,而对保险部门来说 ,赔付医疗费的依据就是病案。以下就几年来工作中出现的问题及对策作一粗浅的总结。1　出现的问题　　患者提取病案后 ,先把不利于自己的既往史及家庭史中的记载涂沫掉 ,然后再进行复印。这样 ,患者就可以得到如意的补偿 ,但是这份病案就失去了真实性 ,并且失去了法律效应。　　医生为患者伪造一份假病志。例如有一肿瘤患者死亡后 ,家属拿着一份复印病志到保险公司领取保费 ,保险公司工作人员查看印件后 ,觉得其中有诈 ,…     

强化教育对高血压患者的应用效果

高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一[1]。在我国,以高血压并发心、脑血管疾病为主的慢性病医疗费用正以每年17.7%的     

脑卒中患者日常生活活动能力进展...

通过Logistic回归分析脑卒中患者日常生活活动（ADL）能力进展的影响因素并建立预测模型。 2检验单因素分析896例脑卒中出院患者ADL进展的影响因素；采用逐步向前选择法，拟合非条件Logistic回归预测模型，并以Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和回代检验法考察模型的拟合效果。 结果Logistic回归模型共筛出5个主要影响因素，最终拟合的方程为：Logit(P/Y=1)=6.259+1.048（首次卒中距今时间）+1.242（入院时MBI分值）+0.300（伴随病个数）+1.095（离休）+0.906（职工）+1.384（专业技术人员）；模型回代检验符合率为78.2%。入院时改良巴氏指数（MBI）分值、首次卒中距今时间、工作状况、职业和伴随病个数是ADL进展的主要影响因素；利用非条件Logistic回归分析建立的预测模型简单、易行。     

2011—2013年苏州大学附属常熟医院消化系统用药应用分析

目的:了解苏州大学附属常熟医院(以下简称“该院”)消化系统用药的应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:收集2011—2013年该院消化系统用药的使用数据,采用销售金额和用药频度排序法进行统计分析。结果:2011—2013年该院消化系统用药的销售金额逐年增长,各年销售金额(万元)依次为2 171.13、3 207.67、4 235.48、9 614.28,销售金额年均复合增长率为39.67%。肝胆疾病辅助用药的销售金额最高,抗消化性溃疡和胃食管反流病药次之,且其用药频度最大。销售金额、DDDs排序居首位的单品种消化系统用药分别为注射用复合辅酶、奥美拉唑口服剂。一些安全有效、价格适中、疗效肯定的药物受到医患认可。结论:该院消化系统用药的品种结构稳定、合理,应用与管理基本规范,仍应加强监督管理,进一步促进合理用药。     

PDCA 循环在压疮护理管理中的应用探析

目的：探讨分析PDCA循环在压疮护理管理中的应用效果。方法选择在我院接受治疗的100例压疮患者为研究对象,按照数字表法随机将所有患者分成观察组和对照组,平均每组50例,观察组应用PDCA循环管理方法进行压疮患者进行护理管理,对照组应用常规管理方法对压疮患者进行护理管理,观察并分析两组患者的压疮护理有效率。结果观察组的护理有效率为92．0％,对照组为68．0％,观察组明显高于对照组,P＜0．05;观察组患者通过实施PDCA循环管理方法,在3个周期的比较,压疮的好转或治愈率从76．2％逐渐提高到88．0％和92．0％,数据差异显著,P＜0．05。结论 PDCA循环在压疮护理管理中的应用能够充分保证各项压疮防治措施的有效实施,大大提高护理有效率,是进行护理质量管理的一种有效方法,值得推广实施。     

关节内注射治疗骶髂关节综合征45例

骶髂关节综合征(Sacroiliac joint syndrome,SIJS)是骶髂关节关节囊、周围韧带和软组织因急性或慢性创伤因素受损而出现下腰痛下肢痛等症状的一类病症,是腰腿痛的重要原因之一,我院自2001年起采用关节内注射疗法治疗SIJS 45例,现总结如下:     

口腔鳞状细胞癌cyclin E及p21waf1蛋白定量检测及意义

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（oralsquamous cell cancer，OSCC）cyclinE、p21^waf1蛋白表达与抑癌基因p53突变的关系及其临床病理学意义。方法：采用流式细胞术（FCM）对8例正常口腔粘膜及30例OSCC石蜡包埋组织中cyclinE和p21^waf1蛋白表达进行定量检测，分析其与突变型p53蛋白表达及临床病理学参数间的关系。结果：OSCC组织cyclinE蛋白平均表达量高于正常口腔粘膜t=-6．582，P〈0．01），过表达率为63.33％（19／30）；而p21^waf1蛋白平均表达量低于正常口腔粘膜（t=8．126，P〈0．01），低表达率为53-33％（16／30）；OSCC组织cycllnE／p21“比值高于正常口腔粘膜（t=-9．434，P〈0．01），异常率为100％（30／30）；p53阳性组p21“表达量低于p53阴性组（t=3．905，P〈0．01），两者间呈负相关（r=-0．491，P〈0．05）。p21^waf1表达量在OSCC有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组（t=3.391,P〈0．01），但与OSCC分化无关（P〉0．05）；而cyclinE表达量与OSCC肿瘤分化及淋巴结转移均无关（P〉0．05）。结论：eyclinE蛋白表达上调及p21^waf1蛋白表达下调是OSCC常见异常现象，p21神蛋白表达下调可能与p53突变有关，并与OSCC淋巴结转移密切相关，G1／S期正负调控因子cyclinE／p21^waf1比例失衡在OSCC发生中可能起着重要作用。     

糖尿病患者自我保健教育的探索

１９９７年３月至１９９９年３月我们对９６例确诊为Ⅱ型糖尿病患者在监测血糖的同时，开展了健康教育工作，配合药物治疗，严格控制饮食，积极开展运动疗法，所有患者的血糖均得到满意的控制，收到良好的疗效。现报告如下。１　一般情况在９６例糖尿病患者中，男性６１例，女性３５例；年龄４７～８３岁，平均年龄７１．３岁；患病时间≤１年者２７例，＞１年者６９例，其中＞５年者３１例。综合治疗前血糖：空腹血糖平均１０．３ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后两小时血糖平均１１．７ｍｍｏｌ／Ｌ；合并高脂血症者７８例；曾发生过低血糖者９例。未给…