降低骨科住院病人换药收费的缺陷率

目的:探讨六西格玛方法在降低骨科住院病人换药收费缺陷中的应用效果。方法:运用六西格玛管理方法的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,对骨科住院病人换药收费缺陷现象进行分析,找出关键原因,改进换药收费流程,制定各类标准和制度,加大监控力度,减少缺陷的发生。结果:骨科住院病人换药收费缺陷发生率从11%降至5%。结论:运用六西格玛方法在临床换药收费中易出问题的各个环节进行管理,改善工作流程,从而减少了换药收费差错,提高工作效率,减少缺陷。     

围绝经期女性脉搏波传导速度与心血管危险因素的相关性研究

研究显示,绝经前女性冠心病发病率仅为男性的0．1％～0．3％^⑴,而绝经后发病率剧增,达到与男性相近的水平。臂-踝脉搏波传导速度（baPWV）作为无创评估动脉僵硬度的方法正日益受到重视。本研究通过对围绝经期女性baPWV测定分析,探讨围绝经期女性baPWV的变化及影响因素。     

经尿道输尿管镜技术诊治血精28例临床分析

目的 探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊疗中的应用及其临床疗效.方法 回顾性分析了28例采用经尿道输尿管镜技术行精囊检查及冲洗治疗的血精患者临床资料,观察分析其临床疗效.结果 28例检查均获成功,术中给予低压冲洗、碎石等治疗,术后随访10 ～ 24个月,23例患者无血精复发,症状减轻者4例,1例患者血精术后6个月复发,所有患者术后无附睾炎、逆行射精等并发症.结论 经尿道输尿管镜精囊检查技术在血精诊治中安全性高、疗效明显,并发症少,是诊断和治疗顽固性血精的有效方法,值得临床推广应用.     

个体化护理对预防恶性肿瘤患者行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术后尿潴留的效果评价

目的 分析研究个体化护理在恶性肿瘤行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫患者术后尿潴留预防中的效果.方法 选取2009年6月至2011年12月于本院进行恶性肿瘤行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的74例患者为研究对象,并将所有患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各37例,给予对照组患者进行传统的常规护理干预,观察组患者则给予个体化的护理评估及干预,将2组患者预防尿潴留知识点的掌握情况、护理配合度、尿潴留发生率、残余尿量及患者的满意度进行对比分析.结果 观察组在预防尿潴留知识点的掌握情况、护理配合度、尿潴留发生率、残余尿量方面均较对照组呈现明显的优势,且患者的满意度也更高.结论 个体化护理在恶性肿瘤行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫患者术后尿潴留预防中的效果较好,对于改善尿潴留相关知识的掌握及配合程度均发挥着积极的作用.     

以问题为基础的健康教育对妇科癌症术后患者自我护理能力及心理状况的影响

目的 探索以问题为基础的健康教育对妇科癌症术后患者自我护理能力及心理状况的影响.方法 选择2009年1月至2011年12月就诊的68例妇科癌症术后患者,机械抽样随机将其中45例分为观察组,采取以问题为基础的健康教育;余者23例分为对照组,采取一般健康教育模式.比较2组健康教育的效果.结果 干预后观察组自我护理技能评分(20.4±5.8)分、自我责任感评分(27.6±9.4)分、自我概念评分(15.7±8.3)分及自我护理能力评分(111.6±20.3)分,显著高于对照组的(11.6±4.4)分、(17.3±6.5)分、(7.4±5.1)分及(53.2±12.8)分.干预后观察组SAS评分(11.6±4.4)分及SDS评分(17.3± 6.5)分,显著低于对照组的(20.4±5.8)分及(27.6±9.4)分.结论 将以问题为基础的健康教育应用于妇科癌症术后患者,可显著提高其自我护理能力,改善其焦虑抑郁心理.     

CT和MRI在肥厚性硬脊膜炎诊断及疗效评价中的作用

肥厚性硬脊膜炎(HSP)是一种较罕见的疾病,主要表现为脊髓和神经根受压的症状,病因不明,致瘫率高,临床特征和实验室检查无特异性,极易误诊[1].活检病理诊断是HSP 诊断"金标准",但需要手术取标本,随着CT 和MRI 技术的发展,其影像学表现有一定特征性,在HSP 诊断中的作用已受到广泛关注[2].本文回顾分析50 例HSP患者CT 和MRI 特征及治疗前后影像学改变,探讨CT 和MRI 在HSP 诊断及疗效评价中的作用.     

一次染色清染色法与液基细胞学检测的比较研究

目的 探讨一次染色清染色法的应用、推广,对两种方法所做各种标本进行分析、比较与评价.方法 采用两种方法制片和染色诊断结果.结果 宫颈涂片保持了细胞形态、排列方式、背景等,比较容易诊断;液基涂片大多数失去了细胞排列方式和背景.结论 宫颈涂片一次染色清染色法与液基细胞学检查相比更显优势.     

基质金属蛋白酶及其组织抑制物与肿瘤侵袭转移

基质金属蛋白酶（MMPs）是降解细胞外基质成分的一大类含2价锌离子水解酶，基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMPs）则是基质金属蛋白酶（MMPs）的天然抑制物，两者在细胞外基质代谢中的相互作用是肿瘤细胞的侵袭及转移的关键因素；探讨MMPs与TIMPs在不同类型肿瘤及在不同表型的分泌和表达水平，对临床肿瘤的预防、诊断及预后有重要意义，也可为临床肿瘤治疗提供新的方向和新的策略。     

接触式激光刀治疗椎间盘突出症的初步应用

目的探讨接触式激光刀治疗椎间盘突出症的效果。方法自2003-05-2007-08，选择有颈肩或腰腿疼痛，影像学检查证实有椎间盘膨出或突出，不伴有骨性椎管狭窄的患者，应用美国进口SLT-Touch接触式激光刀，采用PLDD技术治疗椎间盘突出症248例，其中颈椎间盘突出症87例，腰椎间盘突出症161例，共301个椎间盘。结果采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准，随访时间2个月～5年，优：187例；良：47例；差：14例。优良率94．35％。结论接触式激光刀能量释放精确，对周围组织热损伤小，PLDD技术是治疗椎间盘突出症的微侵袭、有效方法。     

关注左心室心肌肥厚的病因诊断

肥厚型心肌病(HCM)是一种临床常见的原发性心肌病,以心肌显著肥厚、家族遗传背景为特征,临床诊断依据超声心动图左心室室壁或(和)室间隔厚度超过15 mm[1].但是,引起左心室心肌肥厚(LVH)不仅仅限于HCM,如果忽视LVH的病因分析,有可能贻误诊断.