采用动态血糖监测系统研究血糖波动与超敏C反应蛋白的相关性

对44例T2DM行动态血糖监测系统（CGMS）、糖化血红蛋白（HbA1c）及CRP检查,并以血糖标准差（SDBG）为依据分组研究2型糖尿病（T2DM）血糖波动与CRP之间的相关性。结果所有TDM与正常对照组之间平均血糖、HbA1c、hs—CRP差异有统计学意义（P〈0．05）;SDBG≤1．4mmol／L组与1．4mmol／L〈SDBG≤2．0mmol／L组之间平均血糖、HbA1c比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而两组hs—CRP差异存在统计学意义（P〈0．05）;在2．0mmol／L〈SDBG≤3．0mmol／L组与SDBG〉3．0mmol／L之间存在同样的结果;相关分析表明,在T2DM中hs—CRP与HbAlc相关,在HbA,c相似的人群中,hs—CRP还与SDBG相关。结论：T2DM的hs—CRP不仅与平均血糖、HbA1c有关,而且与血糖的波动性有关。     

脑卒中患者家庭照顾者抑郁及社会支持的纵向研究

目的 调查脑卒中患者家庭照顾者抑郁和社会支持状况,分析动态变化及相互关联,为循证护理提供依据.方法 采用抑郁量表(CES-D)和社会支持量表(MSPSS)对164例脑卒中患者的家庭照顾者于患者出院前,出院后3用、12用及24用进行调查分析.结果 照顾者在这4个时闻点的抑郁发生率分别为48.2%、44.5%、39.6%及42.1%.照顾者在患者出院后12用、24周的抑郁水平显著低于患者住院期间(P<0.05);社会支持得分分别为4.93分、5.18分、5.22分及5.29分,照顾者在出院后感知的社会支持显著高于出院前(P<0.01);CES-D得分在10分及以上的照顾者感知的社会支持显著低于得分在10分以下者(P<0.05).结论 脑卒中患者家庭照顾者感知的社会支持不充足,但抑郁较常见,他们感知的社会支持水平越低,越趋向于出现抑郁症状.     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者介入治疗的初步应用

目的 评价急性心肌梗死并发窒间隔穿孔封堵治疗的疗效.方法 12例临床经心电图、心肌坏死标记物及心脏超声确诊为急性心肌梗死并发室间隔穿孔的患者,经药物治疗调整心功能后实施介入治疗封堵术,其中2例患者择期实行冠状动脉造影球囊扩张(PTCA)及支架置入术.结果 (1)全部12例患者,缺损累及膜周部2例,肌部10例(其中心尖部3例);12例患者,9例封堵成功,9例患者存活;相关的并发症封堵器脱落2例和恶性心律失常(心室颤动)1例.(2)室间隔穿孔发生到行封堵术的时间间隔为(15.5±9.2)d,9例存活患者术后至出院天数为(11.3±5.2)d.(3)2例患者同时均经冠状动脉造影成功地于严重狄窄处共置入支架4枚.结论 采用导管法封堵急性心肌梗死并发室间隔穿孔能在一定的程度上降低病死率,但技术有待于进一步完善和发展.     

身份腕带在精神科安全护理中的作用

目的探讨身份腕带在精神科患者安全护理中的应用方法的重要意义。方法对我院2009年1月至2009年12月住院精神科患者2126名,平均年龄38.32岁,其中男1149名、女977名,进行身份腕带管理。结果未发生不能正确识别患者,未出现任何护理差错。结论身份腕带可提高医务人员对患者识别的准确性,完善了精神科住院精神患者的安全护理。     

HPLC法测定枇杷止咳胶囊中的磷酸可待因含量

目的建立用高效液相色谱法测定枇杷止咳胶囊中的磷酸可待因含量。方法资生堂C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为0.1 mol·L^-1磷酸二氢钠溶液-甲醇（85∶15）;紫外检测波长为238 nm;柱温为30.0℃。结果磷酸可待因的线性范围为0.030 7－3.067 2μg（r=1.000 0）,平均加样回收率为94.11%。RSD为0.87%（n=6）。结论方法简便,灵敏度高,重现性好,可作为质量控制指标。     

TPO+HGF+IL-3方案对人骨髓源性肝干细胞各亚群体外扩增的促进作用

目的体外观察血小板生成素(TPO)+促肝细胞生长素(HGF)+白细胞介素-3(IL-3)方案对人骨髓源性肝干细胞(BMDLSC)各亚型的增长促进作用。方法实验组为添加有TPO 50 ng/mL、HGF 40μg/mL、IL-3 10 ng/mL的高糖DMEM培养基体系,对照组则不含TPO+HGF+IL-3,分别在第1、7、14天,计算细胞总数,并采用流式细胞技术分别测算表达CD90、CD105、CD117、CD184、CD326的人BMDLSC各亚群的数量变化。结果实验组表达CD90、CD105、CD117、CD184、CD326的人BMDLSC各亚群的扩增倍数在第7天分别为(4.94±0.07)、(4.89±0.06)、(6.70±1.75)、(5.72±0.32)、(5.03±0.05)倍,第14天数量增长倍数为(7.60±0.11)、(7.76±0.16)、(11.70±3.06)、(21.38±1.13)、(8.12±0.13)。结论此方案对人BMDLSC各亚型的体外扩增有明显的促进效果,其中以CD184亚群的扩增效果最为明显。     

老年人抑郁障碍与认知功能水平损害的关系

目的:探讨老年人群抑郁障碍对认知功能活动的可能影响及其相互关系.方法:抽样调查了上海市浦东新区24个村(居)委55岁以上居民3 903例,进行蒙特利尔认知评估(MoCA),应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV-TR)轴I障碍定式临床检查法调查和诊断.结果:老年抑郁障碍患者共519人,恶劣心境最多(54.91%),重性抑郁最少(5.4%).各类老年抑郁障碍组与阴性组比较,其MoCA总分、记忆力、注意力、流畅性、抽象能力及延迟回忆等因子均分存在显著差异(P<0.05),Logistic回归分析显示,抑郁阳性与性别、职业、生活能力、糖尿病、高脂血症等易感因素相关(P<0.05).结论:老年抑郁障碍者的认知功能损害涉及面较广,与抑郁严重度成正比,积极治疗抑郁障碍能有效改善认知功能水平.     

十堰市社区老年人认知功能影响因素的调查研究

目的:调查十堰市城区社区老年人的认知功能状况,探讨老年人认知功能的影响因素,为今后进行老年人认知功能的干预提供科学依据。方法:按照分层随机抽样方法,对十堰市城区60岁及以上的社区老年人采用一般状况(社会人口学)调查表、简易智力测试量表(Mini-mental state examination,MMSE),工具性日常生活能力量表(Instrumental activity of daily living scale,IADL)和领悟社会支持量表(Multidimensional scale on perceived social support,MSPSS)进行调查。用统计软件SPSS15.0建立数据库,对资料进行统计描述和相关分析。结果:⑴十堰市城区老年人MMSE得分均值为(23.93±3.02)。⑵年龄、教育、经济、慢性病和社会支持对老年人认知功能的影响有统计学意义(P<0.01)。结论:⑴依照国际标准,十堰市城区社区老年人的认知功能整体低于正常水平。⑵十堰市城区社区老年人认知功能的影响因素包括年龄、教育、经济、慢性病和社会支持对老年人的认知功能的影响较为明显。     

体外冲击波碎石术治疗尿石症8596例分析

1989年5月-2011年5月,我院先后采用国产JT-ESWL-II型（水槽式液电冲击波源）X线定位体外冲击波碎石机、MZ-ESWL-V型、MZ-ESWL-V增强型（水囊式电磁冲击波源）X线、B超双定位体外冲击波碎石机进行体外冲击波碎石术（extracorpo real shock wave lithotriosy,ESWL）治疗尿石症患者8596例,取得满意疗效,现报告如下。     

针刺配合吴茱萸热熨法治疗混合痔术后尿潴留68例

尿潴留是混合痔术后较常见的并发症,患者不能自行排尿,致膀胱过度充盈,引起下腹疼痛,十分痛苦。临床上采用常规方法诱导排尿,效果欠佳,最终实施导尿给患者带来痛苦,并增加了泌尿系统感染的机会。为探讨安全、有效、快速、无创伤、无毒副作用的解决方法,自2008年6月至今,本科采用针刺配合吴茱萸热熨法治疗混合痔术后尿潴留68例,取得了较好的疗效,现报道如下。