基于儿科护士需求的人文关怀分层培训实践

目的探讨基于儿科护士需求分析的人文关怀分层培训的应用效果。方法采用访谈法了解不同层级儿科护士的人文关怀培训需求,根据培训需求对142名儿科护士实施人文关怀分层培训6个月,比较培训前及培训后各层级儿科护士关怀能力和培训满意度。结果培训后不同层级儿科护士关怀能力及对人文关怀培训满意度显著高于培训前(P<0.05,P<0.01)。结论采用基于需求的人文关怀分层培训有利于提高各层级儿科护士的人文关怀能力,提高培训满意度。     

综合医院护士对住院患者自杀预防认知的调查研究

目的了解综合医院护士对住院患者自杀预防认知状况,为更好地预防患者自杀提供建议。方法采用自行设计的护士对住院患者自杀预防认知调查问卷,对412名临床护士进行调查。结果护士对住院患者自杀预防认知总均分9.56±2.20,正确率45.52%,其中自杀一般知识均分6.83±1.68,正确率52.54%,自杀预防知识均分2.73±1.41,正确率34.07%。不同年龄、工作年限、职称、学历护士对住院患者自杀预防认知水平比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。有护理自杀倾向/自杀未遂患者经历的护士自杀预防知识得分高于无经历者(P0.05)。结论综合医院护士预防住院患者自杀的认知水平尚不理想,护理管理者应结合影响因素开展培训。     

脑卒中患者家庭照顾者抑郁及社会支持的纵向研究

目的 调查脑卒中患者家庭照顾者抑郁和社会支持状况,分析动态变化及相互关联,为循证护理提供依据.方法 采用抑郁量表(CES-D)和社会支持量表(MSPSS)对164例脑卒中患者的家庭照顾者于患者出院前,出院后3用、12用及24用进行调查分析.结果 照顾者在这4个时闻点的抑郁发生率分别为48.2%、44.5%、39.6%及42.1%.照顾者在患者出院后12用、24周的抑郁水平显著低于患者住院期间(P<0.05);社会支持得分分别为4.93分、5.18分、5.22分及5.29分,照顾者在出院后感知的社会支持显著高于出院前(P<0.01);CES-D得分在10分及以上的照顾者感知的社会支持显著低于得分在10分以下者(P<0.05).结论 脑卒中患者家庭照顾者感知的社会支持不充足,但抑郁较常见,他们感知的社会支持水平越低,越趋向于出现抑郁症状.     

高等教育护理专业学生基本技能全程培养的研究与实践

[目的]探讨护理技能全程培养模式,培养临床实用型护理人才.[方法]选聘双项导师从护生入校到毕业进行全程护理技能培训与指导,内容主要包括理论讲授、技能训练、学习辅导等,同时将我校2004级四年制护理本科护生112人随机分为跟踪组52人和对照组60人,收集其护理理论、技能与综合素质考核成绩进行对比研究.[结果]跟踪组护生在临床实习后理论、操作、临床技能考核成绩与对照组比较均有统计学意义(P<0.001);跟踪组临床实习前后理论和操作考核成绩自身对照比较差异均有统计学意义(P<0.001),而对照组仅操作考核成绩差异有统计学意义(P<0.05);两组部分护生岗前培训前理论、操作、综合能力考核成绩比较有统计学意义(P<0.001).[结论]双项导师护理技能全程培养模式,有利于护生树立牢固的专业思想,早接触临床提高了护生专业实践能力和护生的综合素质,缩短了护生岗前培训周期.     

综合医院非精神科住院病人自杀行为预测ARIMA模型的构建及其应用

[目的]探讨自回归移动平均(ARIMA)模型在自杀行为发病数规律及预测中的应用价值,为综合医院管理部门制定住院病人自杀预防策略提供参考。[方法]应用Eviews 9.0软件,利用2015年1月—2017年12月湖北省45所综合性医院非精神病住院病人的月自杀行为数据建立ARIMA模型,再应用模型对2018年1月—3月自杀行为发病进行预测并与实际值相比较。[结果]建立了含有周期趋势的时间序列模型SARIMA=(5,0,3)(1,1,1)~3模型,较好地拟合了既往时间序列的自杀行为发病数(R~2=0.84,AIC=4.51,SC=5.07,残差序列不相关),模型对自杀行为发病数预测的准确率高达84%。[结论]构建的SARIMA模型适用于湖北地区综合医院住院病人自杀行为发病数的短期预测,应用该模型能起到缓解综合医院住院病人自杀预防中人力资源配置不合理的现状和降低自杀发病数的重要作用。     

Risk Factors and Precautions of Inpatient Suicide from the Perspective of Nurses:A Qualitative Study

The risk factors and precautions of inpatient suicide were explored. Thirty suicide victims were drawn from the adverse event reports of suicidal act during hospitalization in a general hospital from 2008 to 2014. Data were gathered from the focus group interviews of twelve nurses who had experienced inpatient suicide. The data were analyzed by using analytical technique based on grounded theory, and software QSR NVIVO8 was used to aid the collation of data. Three main themes of risk factors about inpatient suicide emerged from the analysis: individual value, social factors and environmental factors. The individual value was categorized into different groups such as sense of guilt, hopelessness and low self-esteem. Social factors included two aspects of negative life events and social support. Three themes of precautions about inpatient suicide appeared in this study: evaluation, nursing and information exchange. Evaluation was elaborated from both physical and psychological assessments. This finding extends existing work of risk factors and precautions about inpatient suicide and brings new knowledge about the reasons why inpatients commit suicide.     

新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤预防及管理的最佳证据总结

目的 检索并获取新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤（medical adhesive-related skin injury,MARSI）预防及管理的相关证据,为临床实践提供依据。 方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、Embase、PubMed、Science Direct、中国知网等关于新生儿MARSI预防及管理的证据,包括指南、最佳实践信息册、临床决策、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为2011年1月1日—2021年2月18日。由2名研究者按照JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据预分级及证据推荐级别系统进行文献质量评价以及证据提取。 结果 共纳入10篇文献,其中指南2篇、证据总结2篇、系统评价2篇、专家共识4篇。最终从皮肤评估、皮肤保护、用物选择、操作方法、管理及培训5个方面总结18条最佳证据。 结论 该研究总结了新生儿MARSI预防及管理的最佳证据,建议临床应用中结合科室和新生儿的实际情况,制订相应的护理措施,以科学的方法解决新生儿MARSI的问题,减少皮肤损伤的发生。     

食管癌患者家庭照顾者的无望感及抑郁状况调查

目的了解食管癌患者家庭照顾者的抑郁状况及无望感水平,分析导致抑郁的相关因素,为临床护理实践提供循证依据。方法采用立意取样法,选择2011年7月至2012年10月在湖北医药学院3所附属医院肿瘤科及心胸外科住院的食管癌患者的主要家庭照顾者,以流行病研究中心抑郁量表和Beck无望感量表进行问卷调查。结果食管癌患者家庭照顾者抑郁和无望感发生率分别为47.2%和53.9%;照顾者的无望感水平、教育水平、与患者的关系及患者肿瘤分期和病情知晓情况是照顾者抑郁水平的独立预测因子,共解释32.3%的变异。结论食管癌患者家庭照顾者的抑郁及无望感较普遍,晚期、不知情患者及无望感水平高、文化水平低的配偶照顾者更容易发生抑郁。     

通科护理能力量性测评工具研究现状

<正>通科护理能力在护士职业能力结构中占有重要地位,是护理工作的基础。WHO曾指出,护士是健康系统的中流砥柱,护理能力缺乏将给患者的预后带来负面影响[1]。由于能力的复杂性、多样性、综合性、动态性和模糊性,对护理能力的定义和测量相对困难[2-5]。自上世纪以来,国内外研究者基于文献回顾、质性研究、小组讨论、现场调研等多种方法 ,编制了