缬沙坦对兔动脉成形术后血管内膜增生及其对MMP-2、TIMP-2表达的影响

将24只雄性新西兰白兔随机分为三组,各8只。对照组予普通饲料12周,不作任何处理;模型组和缬沙坦组予高胆固醇饲料喂养,4周后行腹主动脉内膜剥脱术;继续高胆固醇饮食4周后行球囊成形术。模型组继续普通饲料饲养,而缬沙坦组予普通饲料 缬沙坦10 m g/(kg.d)喂养4周。12周末取腹主动脉观察形态学变化及金属蛋白酶-2(MM P-2)、金属蛋白酶组织抑制物-2(T IM P-2)表达情况。结果缬沙坦组内膜厚度及内膜面积均低于模型组,MM P-2表达低于模型组(P<0.01),T IM P-2表达高于模型组(P<0.01)。证明缬沙坦可显著减轻兔腹主动脉成形术后内膜增生,其机制可能是调节血管内膜平滑肌细胞MM P-2与T IM P-2的水平,影响血管重塑。     

心脏黏液瘤的外科治疗

心脏黏液瘤多为良性病变,但可引起严重的血流动力学异常,心功能不全,体、肺循环栓塞,甚至猝死.2000年10月～2006年10月,我院收治心脏黏液瘤66例,现对其外科治疗方法及结果报告如下.     

肺静脉源性心房颤动模型中C反应蛋白的测定及意义

目的探讨炎症因子C-反应蛋白(CRP)在肺静脉源性房颤发病中的意义.方法通过建立兔肺静脉源性房颤的动物模型,并按房颤持续时间或起搏时间的不同分设亚组,应用固相酶联免疫吸附实验(ELISA)方法测定血清中CRP水平,与正常对照组比较,进行统计学分析.结果肺静脉源性房颤组中P2、P4、P6亚组与正常对照组血清CRP水平分别为(3.03±0.70)mg/L、(4.93±0.81)mg/L、(5.21±0.76)mg/L、(1.23±0.81)mg/L,均高于对照组(F=42.6719,P=0.000).结论随着房颤持续时间的延长,血清CRP值明显升高,表明炎症状态可能参与了肺静脉源性房颤的发生、发展.     

急性前侧壁心肌梗死早期胸导联ST段抬高与压低共存

患者男性 ,５５岁。因反复心前区疼痛１周 ,加剧１０ｈ伴晕厥１次入院。体检 :Ｔ３６．４℃ ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,Ｐ１０２次／ｍｉｎ ,ＢＰ９７／６９ｍｍＨｇ。神志清 ,两肺呼吸音清 ,未闻及干湿 口 罗音。心浊音界向左下扩大 ,心率１０２次／ｍｉｎ ,心律齐 ,各听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未及。血清电解质、肝肾功能正常。血清心肌酶谱检查 :ＣＫ５８８０Ｕ／Ｌ ,ＣＫ＿ＭＢ３１２Ｕ／Ｌ。入院第２天ＢＰ降至８３／５６ｍｍＨｇ,两肺闻及广泛湿性音 ,尿量正常 ,四肢温暖无发绀。临床诊断 :急性心肌梗死 ,急性左侧心力衰竭。…     

急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉为第一对角支的心电图特点

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉(IRA)为第一对角支的心电图特点,试图发现其规律为临床医师提供准确快捷的诊断依据。方法:回顾性分析2005-01至2014-06上海市第一人民医院STEMI患者IRA为第一对角支(均经冠状动脉造影证实)的心电图资料28例,分析患者入院时心电图各导联ST段抬高、压低的情况及演变期q波或Q波的变化。结果:28例患者冠状动脉造影结果显示单支病变19例(67.9%),孤立性对角支病变为13(46.4%)。28例患者从发病至心电图出现急性心肌梗死图形的时间大约为240(252±71)min。28例患者均有aVL导联ST段抬高;27例(96.4%)有I导联ST段抬高,其中15例(55.6%)患者ST段抬高介于0.5~1.0 mm;胸前导联ST段抬高的导联依次为:V2导联21例(75.0%)、V3导联16例(57.1%)、V1导联12例(42.9%)。ST段压低最明显的Ⅲ导联28例(100%),其次为a VF导联27例(96.4%)、Ⅱ导联22例(78.6%)。演变期q波或Q波形成最多的是a VL导联22例(88.0%),其次为V2导联10例(40.0%)、V3导联9例(36.0%),Ⅰ导联7例(28.0%)。结论:IRA为第一对角支的心电图图形表现为a VL和Ⅰ导联ST段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到1.0 mm是其重要特点。     

多腺苷二磷酸核糖基化修饰与神经退行性变性疾病

神经退行性疾病的发病率越来越高,但其治疗手段有限。多腺苷二磷酸核糖基化修饰（PARylation）是由多腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）催化的蛋白质翻译后修饰。PARylation通过影响蛋白质在细胞内的移位、聚集、蛋白质活性和细胞死亡,参与脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、运动神经元病等神经退行性变性疾病的发生和发展。PARP抑制剂通过抑制蛋白PARylation,在药物临床前试验和临床试验Ⅰ期都展现了明显的神经保护作用。然而,寻找作用更特异的、符合神经退行性变性疾病治疗药动学特点的新型PARP抑制剂,将是抗神经退行性药物研发的新方向。本文就PARylation与神经退行性变性疾病的研究进展作一综述。     

中药顺势三服法治疗颈动脉粥样硬化斑块的安全性及即时和远期效果分析

目的]探讨中药顺势三服法在颈动脉粥样硬化斑块患者中的应用效果。 [方法]选取94例颈动脉粥样硬化斑块患者,随机分成两组,每组47例。对照组采取常规一日一方治疗,观察组采取中药顺势三服法治疗,疗程4个月。观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)]、CD40/CD40L炎症信号通路、斑块总积分、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、斑块面积、肝肾功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]及不良反应。 [结果]观察组治疗4个月后和停药6个月后总有效率(74.47%、78.72%)高于对照组(46.81%、44.68%,P＜0.05);两组治疗4个月后,ALT、AST、BUN、Cr水平与治疗前比较、两组间比较,差异均无显著性(P＞0.05);观察组不良反应发生率(14.89%)与对照组(10.64%)比较差异无显著性(P＞0.05);观察组停药6个月后,中医证候积分低于对照组(P＜0.05);白细胞介素1(IL-1)、IL-6、可溶性CD40配体(sCD40L)水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P＜0.05);IMT、斑块总积分、斑块面积低于对照组(P＜0.05)。 [结论]相比一日一方的常规服法,采用中药顺势三服法分别于早、中、晚服用桃红四物汤、二陈汤、四妙勇安汤能明显提高即时疗效,更有效改善停药后稳定斑块面积和IMT,且不会明显增加药物不良反应及肝肾毒性。     

探讨超声检查在妇科急腹症中的临床应用

目的探讨超声检查在妇科急腹症中的临床价值。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的妇产科急腹症患者临床资料,对超声诊断和手术证实情况进行比较分析。结果异位妊娠发生比例最高,其次为前置胎盘、流产等,超声诊断符合率和手术证实符合率无明显差异,P>0.05。结论超声作为一种操作简便、直观、安全、无禁忌的诊断方式,为广大患者所接受,其诊断准确率较高,值得临床推广应用。     

2009年禹州市人间布鲁氏菌病监测结果分析

目的 了解禹州市2009年布鲁氏菌病的流行病学特征,及时发现和处理疫情,为今后制定有效的防控措施提供依据.方法 对疾病监测信息报告管理系统报告的病例和2009年河南省实施2008年度中央补助地方公共卫生专项资金布鲁氏菌病防治项目调查的资料进行描述性流行病学分析.结果 均为本地感染病例,鸠山乡病例最多.发病主要集中在3～...     

有限切开经皮锁定钢板内固定肱骨近端不稳定型骨折

目的探讨肱骨近端不稳定骨折的治疗方法。方法应用经皮穿锁定钢板内固定治疗肱骨近端不稳定骨折53例。结果随访12~18个月,所有骨折均骨性愈合,肩关节活动功能良好。按Neer评分法评定优22例,良27例,可2例,差2例。优良率92.5%。结论用有限切开经皮锁定钢板内固定治疗肱骨近端不稳定型骨折效果良好。