第五届中国医药信息学大会在大连召开

<正> 中国医药信息第五届大会於九月十九日至九月二十二日在大连召开,到会代表近六百人。国家卫生部副部长何界生、辽宁省卫生厅厅长王滋民,大连市副市长吴明喜、大连市卫生局副局长孙承代、中国电子学会秘书长邹洵、中国医药信息学会名誉理事长郭平欣以及卫生部、机电工业部的部分司局领导出席了这次会议。中国医药信息学会建立于1981年9月20日,每二年召开一次会国性学术大会,时值     

芜湖市2009～2013年城市生活饮用水水质微生物污染状况分析

目的了解芜湖市城区生活饮用水水质微生物污染状况,为饮用水的卫生管理提供基础资料。方法通过设立监测点,采集市政出厂水、末梢水和二次供水;自备水厂与末梢水水样,共1 637份水样,主要分析指标总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌细菌总数,比较不同类别的供水系统水质微生物污染状况。结果 5年共采集饮用水样品1 637份,总合格率为81.00%。各年度的合格率分别为88.00%、85.31%、73.33%、82.22%、76.67%,各年度间合格率差异有统计学意义(χ2=48.21,P0.01)。在各类被检测的水质样品中,市政水厂出厂水合格率最高,为100.00%;其次为市政水厂末梢水,为97.27%;自备水厂出厂水合格率最低,仅为64.20%;自备水厂与市政水厂出厂水间合格率有差异有统计学意义(χ2=21.02,P0.01),自备水厂与市政水厂末梢水间合格率差异有统计学意义(χ2=146.21,P0.01);自备水厂出厂水和末梢水合格率之间差异无统计学意义(χ2=1.05,P0.05);二次供水合格率与市政管网末梢水合格率间差异有统计学意义(χ2=4.08,0.01P0.05),地下蓄水池水与楼顶水箱水合格率间差异差异无统计学意义(χ2=0.04,P0.05)。结论芜湖市市区生活饮用水水质消毒效果总体很好,但自备水厂水质微生物指标合格率水平依然不高,存在介水传播传染病较大的风险。     

外伤性颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤二例及文献复习

颈内动脉血泡样动脉瘤相对罕见 ,占颅内动脉瘤的0.3%-1.0% ,占颈内动脉瘤的0.9%-6.5% [1 ] .目前对于血泡样动脉瘤的研究 ,包括发病机制、病理学特征、治疗方法及预后等缺乏统一认识.既往文献多认为血流动力学作用及动脉粥样硬化在血泡样动脉瘤的形成过程中起重要作用 ,而尚未发现外伤性颈内动脉血泡样动脉瘤的相关报道.我们对2例因明确外伤史就诊 ,造影诊断为颈内动脉前壁血泡样动脉瘤的患者进行治疗 ,结合相关文献 ,对其治疗及预后进行探讨.     

小剂量rt-PA溶栓治疗脑梗死32例临床分析

目的 探讨小剂量rt-PA静脉溶栓治疗3h内脑梗死的临床疗效及并发症.方法 2006年1月至2007年10月对急诊接治发病3h内的急性脑梗死患者32例给予0.6 mg/kg(最大50 mg)rt-PA静脉溶栓治疗.结果 急性脑梗死3h内静脉溶栓率为3.7%,静脉溶栓再通率为65.6%,再通时间(37±27)min,再通时肌力迅速恢复V-～V级,语言障碍明显改善,但神经系统症状完全恢复仍需一段时间.再通后发生再闭塞4.8%,轻微出血9.3%,未发生脑出血现象,溶栓再通与未通组在治愈、有效、无效、死亡方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).溶栓患者4周内治愈59.4%、显效15.6%、无效12.5%、病死率12.5%.结论 3h内给予0.6 mg/kg(最大50 mg)rt-PA静脉溶栓治疗是安全有效的,由于溶栓的时间窗窄及溶栓禁忌证的限制,溶栓治疗的比例很小.必须提高高危人群对脑梗死症状的认识,一旦出现脑血管痰病的症状及时就诊、早期诊断、早期溶栓治疗,有效地改善预后.同时应注意到小剂量rt-PA静脉溶栓的并发症少,但再通率低这一现象,因此应进一步探讨rt-PA最佳的静脉溶栓剂量,以取得最大的再通率及最少的并发症.     

直肠癌误诊196例分析

对我院1998—07～2005—10收治的直肠癌误诊196例分析如下。     

保障节假日护理安全的做法与体会

目的保障节假日护理安全，提高护理管理水平。方法建立“节假日护理安全保障预案”和“节前护理安全检查标准”；节假日前对照标准做好充分准备；节假日期间强调应急汇报与应对，确保护理人力；节假日后注重总结。结果节假日期间护士的调配保障了护理安全，护理风险事件逐年减少。结论建立科学的节假日安全保障预案并有效落实，能提高护士的安全意识和应对能力，减少护理风险事件，切实保障节假日护理安全。     

与细胞质动力蛋白相关神经系统变性病的研究进展

细胞质动力蛋白作为真核生物体内微管运输系统中的逆向运输蛋白具有重要的生理作用。编码该蛋白的基因发生突变往往会导致严重的疾病甚至死亡。随着对动力蛋白结构与功能的不断认识,它与人类神经系统变性病的密切关系逐渐得以揭示。有报道运动神经元病与遗传性周围神经病（Charcot-Marie-Tooth病）患者存在动力蛋白基因的突变。把这一类与动力蛋白功能障碍相关的人类神经系统疾病称之为细胞质动力蛋白病。文中将对此类与逆向轴浆运输障碍相关的神经变性病研究进展作一综述。     

老年患者腹部术后神经心理学变化及干预需求调查

本文使用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale for Depression，HAMD）为评定工具，观察了46例老年腹部手术患者不同时期的情绪表现和护理应对需求，并与中青年患者比较，试图探讨前者脑功能变化和护理需求的一般规律性。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤的介入治疗

Inoue等于1984年首次报道通过经皮二尖瓣球囊成型术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty，PBMV)治疗二尖瓣狭窄取得成功，从而避免了外科开胸创伤大、术后恢复慢的缺点，使之成为治疗该病的重要手段。然而二尖瓣狭窄患者房颤(Af)和左房血栓的高发生率又限制了该方法的进一步推广。我院自2001年10月至2003年12月共对12例风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)合并房颤患者行PBMV均取得成功，报道如下。     

基底动脉分叉部临床显微解剖研究

基底动脉分叉部是神经外科挑战性很大的手术区域之一,其解剖位置深在,周围结构重要、复杂,手术难度大.特别是由于不同视角的变化,解剖结构显露千差万别.熟练的手术操作技巧,对手术区域解剖结构的熟悉,以及对手术入路显露范围的充分了解是手术成功的前提[1].我们利用尸头标本模拟临床手术入路对基底动脉分叉部及周围结构进行观察,对各手术间隙的显露范围进行测量,为临床手术提供解剖学的依据.