正己烷致大鼠过氧化损伤及肝细胞凋亡的实验研究

目的研究正己烷(n-hexane)对大鼠的脂质过氧化损伤和肝细胞凋亡的影响。方法40只雄性SD大鼠随机分成5组,即阴性对照组、染毒组(75、150、300 mg/kg)和阳性对照组(环磷酰胺),每组8只。经腹腔注射染毒4周后,检测肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,血清还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量;用流式细胞仪检测肝细胞凋亡情况。结果随着染毒剂量的增加,肝组织匀浆中SOD、GSH-Px活力、血清GSH含量降低,而血清MDA含量增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),流式细胞仪检测结果显示,肝细胞凋亡率(AV /PI-)组间比较差异有统计学意义(P<0.01),与染毒剂量作相关分析,相关系数为0.913,无明显的相关性(P>0.05)。结论正己烷可引起或增强机体氧自由基反应,导致脂质过氧化损伤,引起肝细胞凋亡和坏死。     

人源性同种异体去细胞外周神经材料标准制备方法的研究

目的 对目前文献报道使用的5种不同方法制备的人源性同种异体去细胞外周神经材料进行综合分析比较其优劣,以确定可供临床使用的标准的制备流程.方法 将人源性神经按5种不同方法进行化学萃取,制备的外周神经支架材料分别行苏木精-伊红(HE)染色、免疫组化(S-100、Col I)和透射电镜、氮含量测定等检测,观察5种方法去除许旺细胞、髓鞘和轴突等抗原成分以及基底膜保存完好的情况.结果 分别萃取2次持续24 h组神经的HE染色显示去除细胞和轴突彻底,纵切片上未见任何细胞,红染的神经内膜呈波浪状纵形排列,轴突、髓鞘结构消失而形成管柱状空隙;S-100染色呈阴性;Col I染色结果可以看出其结构呈松散不规则的棕黄色结构,而其它处理组则结构相对整齐的纵向带状结构.透射电镜显示该组与各处理之间髓鞘去除差异无统计学意义.氮含量测定显示该组蛋白含量比值最低.结论 使用Triton X-100处理24 h再分别脱氧胆酸钠24 h持续萃取2次,可作为供临床使用的制备人源性去细胞同种异体神经支架材料的标准流程.     

血管内皮细胞生长因子和血管生成与大肠癌发展关系的研究

目的：探讨血管内皮细胞生长因子和血管生成与大肠癌发展的关系。方法：应用免疫组化Ｓ－Ｐ法,检测６２例人大肠癌组织ＶＥＧＦ蛋白表达和微血管密度（ＭＶＤ）,分析ＶＥＧＦ和ＭＶＤ、及其与大肠癌组织学分型、Ｄｕｋｅｓ分期、癌肿浸润转移的关系。结果：ＶＥＧＦ表达强度和ＭＶＤ与大肠癌的Ｄｕｋｅｓ分期（Ｐ〈０．０５）、淋巴结转移（Ｐ〈０．０５）及远处转移（Ｐ〈０．０１）密切相关,而与组织学分型无关（Ｐ〈０．０５）     

高体三教授运用附子经验(脾脏篇)

高体三教授是第二批国家级名老中医,高体三教授以六经辨证为主线,以脾脏辨证为核心,立足于脾脏生理特性,临床灵活运用附子等温热药,效如桴鼓,对附子确有独到发挥,笔者试对高体三教授运用附子的经验加以总结,以期能够更好的指导临床实践。     

肥厚梗阻型心肌病化学消融术中、术后严重并发症及防治

目的 :报告经皮室间隔心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病术中、术后出现的严重并发症 ,探讨其原因和机制 ,总结经验、教训 ,以期减少其发生。方法 :2 0例肥厚梗阻型心肌病患者用Sigwart法行化学消融术 ,观察术中、术后出现的严重并发症。结果 :2 0例患者中合并下壁急性心肌梗死 2例 ,前壁心肌梗死 1例 ;术后心室颤动 1例 ;永久性Ⅲ度房室传导阻滞 1例 ;术后严重血流动力学障碍 1例 ;术中左冠状动脉回旋支栓塞 1例。结论 :肥厚梗阻型心肌病化学消融术中及术后可发生多种严重并发症 ,明确靶血管与消融心肌之间的关系、选择恰当的一支或多支间隔支动脉行化学消融 ,是减少并发症的关键     

肝肾综合征的治疗

肝肾综合征(HRS)是终末期肝病的严重并发症之一,即使内科综合治疗方法很多,但疗效多不确切,其一旦发生病死率极高[1].在肝肾综合征的防治中,任何有损肝肾功能的因素应及时发现、纠正或避免;因呕吐、腹泻、出血或任何其他可以减少有效血容量的因素所引起的血容量不足也必须迅速纠正;对全身血流动力学及肾功能可能有害的药物,应尽可能避免应用或必要应用时应慎重权衡利弊;大多数严重肝病患者多有循环充盈不足,反复补充白蛋白制剂或新鲜血浆是纠正血容量不足的有效选择.HRS病因复杂,发病机制尚不完全清楚,其治疗缺乏方向性.HRS目前最有效的治疗是活体肝移植或肝肾联合移植,但因费用昂贵且供体来源有限而限制了其临床应用.     

银杏叶提取物对氯化镉损伤人肾近曲小管细胞的保护作用实验研究

目的探讨银杏叶提取物对氯化镉所致人肾近曲小管细胞损伤的保护作用及其保护机制。方法体外培养人肾近曲小管细胞系HK-2细胞,以氯化镉处理细胞建立损伤模型。设对照组(仅细胞)、1个单染镉组(40μmol/L)、3个银杏叶提取物干预组(40μmol/L氯化镉+28μg/ml银杏叶提取物、40μmol/L氯化镉+56μg/ml银杏叶提取物、40μmol/L氯化镉+84μg/ml银杏叶提取物),共同处理HK-2细胞24小时,噻唑蓝比色法(MTT)检测HK-2细胞活力,流式细胞术检测HK-2细胞凋亡,试剂盒检测HK-细胞内活性氧水平、脂质过氧化产物丙二醛含量,逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测细胞凋亡相关因子p53、Bax、Bcl-2 mRNA基因表达水平。结果 (1)与对照组相比,氯化镉单独处理组HK-2细胞存活率降低(P0.01),早期凋亡率上升(P0.05),细胞内活性氧、丙二醛含量升高(P0.05),细胞内p53、BaxmRNA基因的表达水平上升(P0.05),细胞内Bcl-2 mRNA基因表达水平下降(P0.05);(2)与氯化镉单独处理组相比,56μg/ml、84μg/ml银杏叶提取物干预组HK-2细胞存活率上升(P0.05),细胞凋亡率下降(P0.05),细胞内活性氧、丙二醛含量降低(P0.05),细胞内p53、Bax基因表达水平下降(P0.05),Bcl-2基因表达水平上升(P0.05)。结论 56μg/ml～84μg/ml银杏叶提取物对氯化镉所致的人肾近曲小管细胞生长抑制、细胞凋亡有保护作用,其保护作用机制与抗氧化应激有关。     

制备去细胞人体肌腱支架材料的实验研究

目的 探索化学萃取法制备去细胞人体肌腱支架材料的实验方法. 方法 用1.0％磷酸三丁酯[tri(n-butyl)Phosphate,TnBP]分别联合0％、0.25％、0.50％及1.00％曲拉通-100(Triton X-100)对人体肌腱进行去细胞处理,通过组织学、扫描电镜观察、生物力学和羟脯氨酸含量测定,并与新鲜人体肌腱对比,评价去细胞人体肌腱支架材料的特性. 结果 肌腱去细胞处理后色泽光亮,腱膜完整,韧性好;1.00％ TnBP加0％ Triton X-100组仍有少量细胞存留,其余3个处理组去细胞彻底,1.00％TnBP加0.25％ Triton X-100组胶原纤维完整、走形规则.1.00％ TnBP加0.50％ Triton X-100与1.00％TnBP加1.00％ Triton X-100组胶原纤维完整,但间隙略增宽,最大载荷分别为(385.220±80.316)N、(398.220±127.195)N,抗张强度分别为(46.690±16.295) Mpa、(46.20 ±5.517) Mpa,羟脯氨酸含量分别为(0.2826630±0.0110109) μg/mg、(0.2793550±0.0102129)μ/mg,分别和新鲜对照组[最大载荷(533.280±135.774)N、抗张强度(65.560±14.401) Mpa、羟脯氨酸含量(0.2928820±0.0100988)μ/mg]相比,力学性能降低、羟脯氨酸含量减少,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 1.00％ TnBP加0.25％ Triton X-100处理是较理想的制备去细胞人体肌腱的方法.     

育龄期慢性乙型肝炎女性患者的抗病毒治疗

本文介绍了近年来育龄期慢性乙型肝炎女性患者抗病毒治疗的一些研究结果,分析了育龄期女性干扰素的应用、核苷(酸)类药物在妊娠患者中应用的临床依据以及核苷(酸)类药物在阻断乙型肝炎病毒母婴传播中的意义及母乳喂养问题,指出对于育龄期未怀孕患者来说首选干扰素治疗,同时对于妊娠的患者来说,选择相对安全的核苷(酸)类药物抗病毒治疗可...     

脑瘫尖足内翻畸形的功能重建及A型肉毒毒素配合治疗的临床分析

目的 探讨脑瘫尖足内翻畸形的功能重建及A型肉毒毒素配合治疗的临床疗效.方法 收集2000年1月至2009年1月在我科住院行尖足内翻畸形矫正的痉挛性脑瘫,术后小腿三头肌的肌张力Ⅱ级以上者共32例,给予A型肉毒毒素局部注射治疗,观察手术和药物注射前后的功能改善情况并进行比较.结果 检杳治疗前踝背伸肌力在0～2级,随访时踝背伸的肌力为4～5级,采用配对t检验,术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前足内翻在30°～75°之间,随访时足内翻在0°～25°,采用配对t检验,治疗前后数据的差异有统计学意义(P＜0.05).小腿三头肌2个月复查时,肌张力在Ⅱ～Ⅳ级,随访时肌张力在Ⅰ～Ⅱ级.采用配对t检验,术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胫后肌前移配合A型肉毒毒素可同时减轻肌张力和改善踝背伸肌力,提高脑瘫的足部畸形的临床疗效.

Abstract：

Objective To observe the clinical therapial value of functional reconstruction with Botulinum Toxin A (BTA) on spasitic cerebral palsy. Methods Thirty-two patients were treated by Achilles tendon lengthening and anterior transfer of posterior tibial tendon.According to the spasticity of triceps surae muscle,all cases were arranged by BTA injection 2 months later after operation.Results From Jan.2000 to Jan.2009,thirty-two cases with equinovarus foot of spasticitical cerebral palsy were collected,the muscle strength of ankle dorsal extensor increased from 0-2 grades to 4-5 grades,there was significant difference between preoperational muscle strength and postoperational one.There was also significant improvement to adjust yarus degrees of ankle joint.the musclar tension of triceps muscle of calf decreased from Ⅱ-Ⅳ grades to Ⅰ-Ⅱ grades. Conclusion Anterior transfer of posterior tibial tendon corresponding with Botulinum Toxin A injection not only release muscle spasticity but also improve dorsal extending strength of ankle joint.The clinical effect of these methods was reliable on cerebral palsy.