肺新型隐球菌病1例报道

患者 ,男 ,65岁 ,因发热、咳嗽、咳痰 5d入院。受凉起病 ,咳嗽剧烈、咳痰 ,无咯血 ,伴胸闷、气促 ,活动时出现 ,伴畏寒、发热 ,在当地医院抗炎治疗效果不佳 ,转入我院。既往患者有慢性咳嗽、咳痰 6年 ,活动后气促 3年 ,间断使用抗生素治疗。入院体检 :体温 3 6.8℃ ,心率 76次 /分 ,呼吸 1 6次 /分 ,血压1 1 0 /80mmHg,神志清楚 ,浅表淋巴结不大 ,口唇及指端无紫绀 ,桶状胸 ,叩诊呈过清音 ,右中下肺可闻及湿罗音。血常规检查示 :WBC7.9× 1 0 9/L ,N0 .86,L0 .0 98,M0 .0 42 ,RBC4.2 3× 1 0 12 /L ,Hb1 2 9g/L ,PLT40 2× 1 0 9/L …     

血浆置换对重型病毒性肝炎患者血液学指标的影响

目的研究血浆置换治疗对重型病毒性肝炎患者内环境的影响以避免治疗相关并发症的发生。方法应用血浆置换治疗华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科重型病毒性肝炎患者62例,分别于治疗前后检测患者的血液生化指标肝肾功能和电解质、免疫学指标血清补体及细胞因子TNFα和IL-6水平、常规血液学指标外周血细胞计数和红细胞形态以及反映凝血功能状态的国际标准化指数INR。结果血浆置换治疗后,重型肝炎患者的肝功能明显改善,血清胆红素和ALT、AST水平明显下降,前白蛋白水平明显上升。血清钠水平上升而钙水平降低,提示血浆置换治疗可以纠正低钠血症并应注意钙剂的补充。血清补体C3、C4水平上升而补体活性CH50则无明显变化,细胞因子TNFα和IL-6水平明显降低。凝血功能状态明显改善,而外周血细胞计数和红细胞形态则不受血浆置换治疗的影响。结论血浆置换治疗可以改善重型肝炎患者的肝功能和凝血功能状态,减轻异常免疫反应,维持内环境稳定。     

人源性同种异体去细胞外周神经材料标准制备方法的研究

目的 对目前文献报道使用的5种不同方法制备的人源性同种异体去细胞外周神经材料进行综合分析比较其优劣,以确定可供临床使用的标准的制备流程.方法 将人源性神经按5种不同方法进行化学萃取,制备的外周神经支架材料分别行苏木精-伊红(HE)染色、免疫组化(S-100、Col I)和透射电镜、氮含量测定等检测,观察5种方法去除许旺细胞、髓鞘和轴突等抗原成分以及基底膜保存完好的情况.结果 分别萃取2次持续24 h组神经的HE染色显示去除细胞和轴突彻底,纵切片上未见任何细胞,红染的神经内膜呈波浪状纵形排列,轴突、髓鞘结构消失而形成管柱状空隙;S-100染色呈阴性;Col I染色结果可以看出其结构呈松散不规则的棕黄色结构,而其它处理组则结构相对整齐的纵向带状结构.透射电镜显示该组与各处理之间髓鞘去除差异无统计学意义.氮含量测定显示该组蛋白含量比值最低.结论 使用Triton X-100处理24 h再分别脱氧胆酸钠24 h持续萃取2次,可作为供临床使用的制备人源性去细胞同种异体神经支架材料的标准流程.     

HAV、HBV与HCV感染相互关系的研究

目的 :探讨甲、乙、丙三种病毒性肝炎感染的相互关系。方法 :应用RIA法对 2 72 9例患者的血清标本同时测定了甲、乙、丙三种肝炎病毒感染的血清学指标。结果 :甲、乙、丙三种类型的肝炎病毒感染与其他血清标志物各组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :甲、乙、丙三种病毒性肝炎感染相互独立 ,机体无交叉免疫功能。     

非小细胞肺癌组织COX-2和VEGF-C表达与淋巴转移的关系

目的:检测非小细胞肺癌组织中环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达及其相关性,以探讨其在淋巴转移中的作用和可能机制。方法:采用免疫组化方法检测COX-2和VEGF-C在66例非小细胞肺癌及22例正常肺组织中的表达。结果:66例非小细胞肺癌组织中COX-2和VEGF-C的阳性表达率分别为47.0%和39.4%,而正常肺组织中无表达。COX-2和VEGF-C的表达与TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型及分化程度无关。COX-2和VEGF-C的表达之间存在明显关联性(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌组织中COX-2和VEGF-C的表达均增高并且呈正相关,两者在肺癌淋巴结转移中起协同作用,共同促进肺癌的淋巴转移。     

因食用养殖活鲶鱼导致的七起急性中毒事件调查

2004年10月,浙江省部分地区连续发生7起因食用养殖活鲶鱼导致的急性中毒事件,先后共21人中毒。2004年10月10日,浙江省湖州市南浔区石淙镇鲶鱼养殖户起获一批革胡子鲶鱼,并通过中间商贩卖到杭州市、湖州市、德清县等地,11-12日期间,共有10组人群(家庭)购买食用,其中5户带卵烹饪的家庭共19人,进食鲶鱼的13人全部发生急性中毒,6人未进食鲶鱼未发生中毒;另5户家庭(16人)剖     

前列腺癌组织中PCNA、MVD表达与彩超血流检测的研究

目的：探讨前列腺癌组织中PCNA、MVD表达与彩超血流检测及临床病理关系。方法：对27例前列腺癌，29例前列腺增生症进行彩色多普勒超声（CDFI）检测，将前列腺内动脉血流显示情况进行分级，计测阻力指数（RI）；采用免疫组化（SP）法检测相对应标本内增殖细胞核抗原（PCNA）、微血管密度（MVD）的表达。结果：在前列腺癌中，PCNA、MVD表达强度与血流分级和病理分化有良好相关性，随血流分级增大和病理分化程度减低呈上升趋势, 转移癌RI、PCNA、MVD高于无转移者。前列腺增生症中PCNA、MVD表达强度、血流分级、RI均明显低于前列腺癌组织，两组各项指标间有显著性差异（P＜0.05）。结论：前列腺癌组织中PCNA、MVD表达与血流检测，可从不同角度反映前列腺癌血管生成情况，为临床诊治和预后评估提供信息。     

垂直变性梯度凝胶电泳在大肠癌APEX基因变异检测中的应用

目的探讨变性梯度凝胶电泳(denaturinggradientgelelectrophoresis,DGGE)在大肠癌APEX基因单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphism,SNP)或基因突变筛选中的应用价值。方法对散发性大肠癌APEX基因5个外显子进行DGGE检测及DNA测序,分析DGGE带型和测序结果之间的关系。结果根据DGGE原理及实验观察结果,发现无论何种碱基改变,在DGGE胶上通常只可能呈现4种带型中的一种,本研究发现其中的3种。杂合子的特征是在变性胶的泳道上出现不同水平的4条带,纯合子呈单一条带;带有错配的DNA分子在凝胶上的位置总是落后于没有错配的分子;当碱基改变为A/T→G/C时,突变DNA分子泳动较快,其条带位于野生型分子之前,当碱基改变为G/C→A/T时,结果相反。结论对于一已知的SNP,利用DGGE带型可以判断SNP的基因型和等位基因频率而免去进一步测序工作;对突变检测而言,DGGE可预测碱基改变的类型,有利于对测序结果判读的准确性。     

应用腕关节镜治疗腕部疾病9例

目的报道腕关节镜在腕部病变的诊断与治疗方面的临床应用。方法全部采用标准腕关节镜下入路,对三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤、桡骨远端骨折等行检查、清理、修复。结果腕关节镜可明确腕关节疼痛原因,并可辅助腕关节内骨折的复位,修复TFCC损伤。结论采用腕关节镜利于腕关节病变的早期诊断,镜下操作可提高治疗效果。