工效学因素对妇女临床受孕时间影响的研究

目的　探讨纺织厂工效学因素对临床受孕时间的影响。方法　对某纺织厂的新婚妇女进行前瞻性队列研究 ,对这些妇女工作岗位的工效学因素进行单因素和多因素 COX比例风险回归分析及 L IFETEST(生存时间分析 )。结果　每个月经周期的临床受孕率为 2 7.2 %,平均临床受孕时间为 (3.6± 0 .13)个月经周期 ,受孕率随受孕时间的延长而逐渐降低。对单个工效学因素和多个工效学因素的作用进行单因素和多因素 COX比例风险回归分析。单因素 COX分析结果显示工作强度和工作紧张均与受孕率有明显的剂量反应关系 ;多因素分析显示只有工作强度与受孕力有关 ,且中度工作强度组受孕力为轻度组的 0 .72倍 ,重度工作强度组受孕力为轻度组的 0 .6 1倍。结论　工作强度可能是影响妇女临床受孕时间的一个重要的工效学因素。     

1990～1991年北京市城区大气污染与每日居民死亡关系的研究

本研究使用时间序列分析对北京市主要城区（西城区、东城区）１９９０～１９９１年大气污染和每日死亡数进行连续观察，并使用泊松回归模型分析空气中总飘尘（ＴＳＰ）和二氧化硫（ＳＯ２）的对数测定值对每日居民死亡的影响，结果显示：大气污染物有增加每日居民死亡数的危险性，心血管病患者受ＴＳＰ的影响和呼吸系统疾病患者受ＳＯ２的影响比其他疾病患者更大，６５岁及以上老年病人所受影响较大。     

小剂量肝素对慢性肺心病顽固性心衰的利尿效果观察

我科对38例慢性肺心病顽固性心衰病人经常规应用强心剂、利尿剂、抗感染、血管扩张剂等,7天后心衰无明显改善。水肿明显、尿量少的病人加用小剂量肝素,总疗程为7天,用药后尿量显著增多,心功能明显改善而未见不良反应。现报道如下: 1 临床资料 男24例,女14例,年龄52～70岁。慢性咳嗽、咯痰、喘息均有10年以上,临床症状均有胸闷、心慌、气促、呼吸困难、腹胀、尿少。体征除心脏体征外,均有肝脏肿大、双下肢明显凹陷性水肿,30例病人有腹水征。入院后都采用强心、利尿、抗感染、血管扩张剂、纠正水、电解质紊乱等综合治疗一周后,心衰仍无明显改善,水肿显著、尿量少,再加用小剂量肝素治疗。 2 方法 在原综合治疗的基础上加用肝素100u/kg和5％葡萄糖250ml,每日一次,连续用药一周,用药时间前后查出凝血时间、血小板计数和凝血酶原时间并临床观察出血倾向。     

力平脂治疗高脂血症50例疗效观察

力平脂治疗高脂血症５０例疗效观察徐希平，刘汉金，高祀贤，宫建兵（胶州市人民医院２６６３００）高脂血症为动脉粥样硬化首要危险因素，积极治疗高脂血症可以减轻或抑制动脉粥样硬化的发展，选择疗效高、副作用少的降脂药是纠正高脂血症，改善心脑血管病预后的关键。我...     

氨力农治疗肺心病心力衰竭临床观察

氨力农是国内近年来应用于临床的一种非洋地黄类又非儿茶酚胺类的新型强心药,我们自1992年11月以来应用该药治疗肺心病心力衰竭30例,旨在探讨其对心功能的疗效,并观察其不良反应,现总     

农村高脂血症患者辛伐他汀治疗后肌酸激酶的变化及其影响因素

目的：了解农村高脂血症患者服用辛伐他汀后血清肌酸激酶（Creatine Kinase，CK）的变化及其主要影响因素。方法：安徽农村社区高脂血症患者，在饮食控制治疗4周后，血清胆固醇水平仍≥5．72mmol／L者，给予辛伐他汀20mg每晚顿服，分别于治疗前及治疗后4周、8周检测血脂、肝功能和血清CK等。结果：（1）服药4周后，患者CK均值明显高于服药前（P〈0．01），平均升高约为88．5％。（2）多元逐步回归分析显示，影响患者服药后CK升高的主要陶素为服药前的CK水平和体力劳动强度。（3）分层分析显示体力劳动强度越大，CK升高越明显（P〉0.01）。结论：农村高脂血症患者服用辛伐他汀会引起血清CK短暂性升高，在服药期间体力劳动强度将会影响CK的升高。     

胃癌易感性与诱导型一氧化氮合酶基因多态性关系的研究

目的 探讨中国人诱导型一氧化氮合酶（iNOS）基因多态性与胃癌易感性的关系。方法 以社区为基础的病例对照研究。病例经胃镜及病理确诊，有效分析样本包括肠型胃癌93例，胃贲门癌50例，对照246人。结果i NOS基因第16外显子存在C→T多态性（产生Tsp509I内切酶的识别位点），使编码的氨基酸由丝氨酸（Ser）改变为亮氨酸（Leu），对照人群T等位基因频率为13.21%，单独存在C→T多态性与肠型胃癌、胃贲门癌易感性增加无统计学关联，但与吸烟因素同时存在，对肠型胃癌、胃贲门癌产生明显的2型超相乘交互作用；与缺乏CagA抗体同时存在，对胃贲门癌产生明显的相加交互作用。结论 iNOS基因C→T多态性可能是胃癌的易感基因，特别与吸烟、缺乏幽门螺杆菌CagA抗体的肠型胃癌、胃贲门癌发生密切相关。     

原发性高血压人群CYPIIB2基因多态性分析

目的 利用原发性高血压家系资料探讨醛固酮合成酶(CYPIIB2)基因多态性在中国某地原发性高血压人群中的分布。方法 2000年，在安徽的某2个地区进行大面积原发性高血压的横断面调查。共调查600户，高血压人群800人。结果 醛固酮合成酶基因(-334T位置)存在3种多态性，即TT、TC、CC型，其中C型等位基因的频率为28．2％，T为71．8％。结论 醛固酮合成酶基因(-334T位置)在中国高血压人群中存在-334T→C的点突变，且在该位置存在3种基因型，即TT(野生型)、TC(杂合突变型)及CC(纯合突变型)。     

中国六城市轻中度高血压患者血清叶酸水平的调查

目的描述中国六城市轻中度高血压人群血清叶酸水平的年龄,性别和地区分布。方法调查哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京六城市28~75岁455位轻中度高血压患者,电化学发光法统一测定血清叶酸水平。结果 (1)男性血清叶酸水平显著低于女性(男12.39nmol/L,女14.61nmol/L,P<0.01),男性叶酸缺乏率显著高于女性(男7.1%,女3.1%,P<0.05),男性低叶酸水平发生率显著高于女性(男47.4%,女28.6%,P<0.01)。(2)在调查的六城市中,南京高血压人群的血清叶酸水平高于其他城市(P<0.05)。各年龄组间叶酸水平差异无显著性。结论中国六城市轻中度高血压患者血清叶酸水平存在性别地区差异。     

ET-1 Lys198Asn和eNOS Glu298Asp基因多态性与原发性高血压及硝苯地平降压疗效的相关性

目的　研究安徽省 1个高血压人群中内皮素 1 (ET 1 )基因位于第 5号外显子的第 1 98位密码子G/T多态性导致的赖氨酸 /天冬酰胺 (Lys1 98Asn)突变以及内源性一氧化氮合成酶 (eNOS)基因第 2 98位密码子的G/T多态性导致的谷氨酸 /天冬氨酸 (Glu2 98Asp)突变与原发性高血压及抗高血压药物硝苯地平降压疗效的相关性。方法　 1 1 0 8例初诊或已停药 2wk以上的原发性高血压病人 ,口服硝苯地平类药物 (拜新同 30mg·d- 1 ) 1 5d。分别按照收缩压及舒张压的降压效果 ,选取降压效果最好及最差的各 1 0 0例病人。这样 ,共 2 93例病人入选该研究。基因型测定采用PCR RFLP方法。分别按收缩压和舒张压 ,对两极端组病人基因多态性与基线血压及降压效果进行分析。结果　在两组极端组组成的总人群中 ,ET 1基因多态性中TT纯合子基因型受试者的基线舒张压〔DBP =(1 0 3 3± 1 6)mmHg〕(1kPa =7 5mmHg)高于带有G等位基因 (GG/GT)的受试者DBP =(99 4± 0 5)mmHg〕 (P =0 0 2 )。ET 1的Lys1 98Asn多态性和eNOS的Glu2 98Asp多态性与拜新同降压效果的关系 ,无论以收缩压还是以舒张压来分 ,均无显著相关性。结论　在该研究的高血压人群中ET 1的Lys1 98Asn多态性与基线舒张压相关。ET 1Lys1 98Asn多态性和eNOSGlu2 98Asp多态性?