轻中度高血压患者血尿酸水平调查分析

目的 了解来自中国6个城市轻中度高血压患者中血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的流行特点及相关因素.方法 对哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京6个城市18 ～ 75岁480名轻中度高血压患者进行调查,调查内容包括流行病学问卷、体格及生化检查.结果 共有456例患者纳入最终统计分析,人群尿酸水平平均为296.5 μmol/L,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率为16.5％;多元回归分析表明,男性、高体质指数(body mass index,BMI)、高甘油三酯(triglycerides,TG)、高肌酐(creatinine,Cr)、高尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平与SUA水平升高,与HUA患病呈正相关;在空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)＜ 7.5 mmol/L下FBG与SUA呈正相关(r =0.21,P＜0.001),在FBG≥7.5 mmol/L下FBG与SUA与其呈负相关(r=-0.42,P=0.016).结论 调查的轻中度高血压患者SUA水平偏高,SUA与性别、BMI、TG、Cr、BUN、FBG等因素密切相关.     

农村人群空腹血糖水平与腰臀比及体质指数关系的研究

目的 了解农村人群空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平的分布及其与体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)的关系.方法 于2011年对安庆周边(东至县)农村地区人群进行横断面调查,收集相关资料,用多元Logistic回归分析WHR、BMI与糖尿病(diabetes mellitus,DM)之间的关系.结果 共2 890例研究对象纳入分析,平均FBG为(5.81±1.53) mmol/L,DM粗患病率为9.9％,年龄标化患病率为3.2％;随着BMI的增加,FBG水平和DM患病率也呈增加趋势;BMI、WHR达肥胖标准(全身性肥胖或腹型肥胖)人群的FBG水平及DM患病率均比各自正常人群高.将BMI和WHR同时纳入模型,并在调整了年龄、性别、胆固醇、三酰甘油、舒张压、收缩压后,多元Logistic回归分析结果显示,WHR与DM患病相关联(OR=5.76,95％ CI:2.67～12.43),而BMI与DM患病的关联性无统计学意义.结论 腹型肥胖与DM患病有关,提示腹型肥胖者易发生DM.     

连云港农村社区高血压患者药物干预研究

目的 探讨农村居民使用经济、合理的降压药物提高血压控制率的方法.方法 对连云港两县高血压患者服用降压药物状况进行调查,然后给予研究对象依那普利治疗,收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg的对象加服尼群地平或氢氯噻嗪,随访3周后观察高血压患者控制率的变化情况.结果 总共调查19 667名高血压患者,高血压治疗率为43.98%,控制率仅为2.73%,联合用药的患者仅占22.18%.共18 771名患者给予3周药物干预,46.48%患者采用联合用药,达标率为41.40%.结论 中国高血压指南推荐的降压药物价格经济,而且可显著提高高血压控制率.     

471例原发性高血压证型研究

目的探讨原发性高血压患者中医证型分布规律。方法筛选2周内无服药史的轻中度原发性高血压（essential hypertension,EH）患者作为研究对象,设计标准化中医证候调查量表,对研究对象进行辨证分型,测定患者收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、身高、体质量、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、血脂,采用多元线性回归分析探索中医证型与SBP、DBP、性别、年龄、体质量指数（body mass index,BMI）、FPG、总胆固醇（total cholesterol,TC）和三酰甘油（triacylglycer-ide,TG）的相关性。结果入选EH患者471例,因症状轻无法辨证分型者94例（20.0%）,4种证型中以痰湿壅盛型最多（154例,32.7%）,其次为肝火亢盛型（108例,20.9%）、阴虚阳亢型（70例,14.9%）,阴阳两虚型最少,仅45例（9.6%）。肝火亢盛型男性患者多,而阴虚阳亢型和痰湿壅盛型女性患者多。各证型间年龄、SBP、DBP、FPG有显著差异,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型患者上述指标依次升高。痰湿壅盛型患者BMI、TC、TG升高。结论轻中度EH以痰湿壅盛型最多,阴阳两虚型最少,不同证型患者年龄、血压、血脂、空腹血糖不同。     

影响各类职业老年人群生活质量的多因素分析

老年人生活质量的研究是老龄化社会或即将进入老龄化社会的国家必需重视的研究课题。生活质量是通过测量某一特定人群对生活总体的满意程度以及对生活各方面的感受，反应人们对生活的期待与人们真正从生活中得到的躯体、心理和社会各方面的适应水平。不同人口社会学特征的...     

老年健康流行病学研究中多维度健康指数的建立及评价

健康流行病学研究,国外系80年代兴起至今方兴未艾的课题,而国内刚刚起步。随着医学模式的转变,健康指的不仅是没有疾病,而且还包括在心理上、社会上的适应与和谐。据此,我们在测量或评价某一人群或个体的健康状况时,应该是多维度的。以往人们对健康的评价多从单因素,定性的角度来进行,而多维度健康的定量化,可操作化测量,在国内外迄今尚无一个公认的、较理想和统一的方法,使得这一领域的研究目前仍处于初步的探索阶段。为此,我们进行了这一方面的尝试。     

日本全国性胃癌检诊的保健服务利用

日本全国性胃癌检诊的保健服务利用王滨燕，柳川洋，坂田清美前言近４０年来，胃癌是日本人群中因癌死亡的首因，但自１９７５年以来，其死亡率开始下降［１］。胃早期癌人群检诊（简称胃检）被认为是死亡率降低的重要原因之一［２］。胃检分以人群筛查为目的的基本检诊和...     

健康相关生活质量的测量与应用

ＨＲＱＬ作为一个最终的健康效益，对医学发展具有重要的指导意义。为此，本文讨论了ＨＲＱＬ的概念和测量的内容，ＨＲＱＬ在医疗保健领域中的应用以及测量中信度和效度的判定问题。相信，随着广大医务工作者对ＨＲＱＬ认识的加深，ＨＲＱＬ测量具有广阔前景。     

农村地区空气污染人群暴露评价研究

目的了解我国农村欠发达地区空气污染的状况及农村人群对空气污染的实际暴露水平。方法选择安庆市所属两个县18个乡镇的189个家庭,对其室内、外空气污染水平进行环境监测 ,同时对上述家庭中年龄在15～65岁之间的488名调查对象进行入户问卷调查。结果被调查地区存在严重的室内外空气污染 ,污染物以可吸入颗粒物PM10 为主 ,厨房、卧室、庭院、田间分别为(518±27)μg/m3,(340±9)μg/m3,(287±9)μg/m3,(270±10)μg/m3,室内污染水平显著高于室外 (P<0.01) ;SO2 和CO的污染水平较低 (P>0.05)。结合个体暴露时间和环境暴露浓度对个体的综合空气污染暴露进行综合评价的结果显示 ,该地区农村居民冬季对PM10 的实际暴露水平明显高于国家卫生标准 ,而其室内外空气污染主要来源是由于做饭和取暖的燃料燃烧引起。结论该地区农村室内空气污染严重 ,污染物以PM10 为主