辛伐他汀对高胆固醇血症患者血管内皮的多重影响

目的:观察降血脂药物辛伐他汀对未合并冠心病的高胆固醇血症患者踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、肱动脉血管内皮血流介导的舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)、肱动脉血管内皮硝酸甘油介导的舒张功能(nitroglycerin-mediated dilation,NMD)和血浆单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平的影响.方法:51例高胆固醇血症患者应用辛伐他汀20 mg/d,治疗12周,同时选取30例未接受辛伐他汀治疗的高胆固醇血症患者作对照组,分别在治疗开始前,治疗12周时测定患者的代谢指标、ABI、彩色多普勒超声检测FMD、NMD和MCP-1水平.结果:辛伐他汀治疗后,患者血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)水平均明显降低,分别由原来的(6.06±1.03) mmol/L、(3.60±0.82) mmol/L降低为(4.98±1.34) mmol/L、(3.41 ±0.10) mmol/L(P ＜0.01,P＜0.05);与治疗前相比,治疗后双侧ABI水平均显著升高,分别由原来的右侧ABI(ABIR) 1.11 ±0.06、左侧ABI(ABIL) 1.12 ±0.06升高至ABIR1.19 ±0.07、ABIL 1.19 ±0.10(双侧P均＜0.01),FMD由治疗前的7.75％±11.30％,升高至治疗后的14.20％±15.39％ (P ＜0.05),血浆MCP-1水平由原来的(112.0±7.8)ng/L降低至(108.9±6.2)ng/L(P＜0.05),而对照组上述诸项前后变化不明显.结论:辛伐他汀可改善无明确冠心病的高胆固醇血症患者踝臂指数、肱动脉血管内皮血流介导的舒张功能和血浆单核细胞趋化蛋白-1水平.     

葡萄糖和胰岛素对Colon 26肿瘤细胞TGF-β1 mRNA表达的影响

目的本试验模拟糖尿病病程不同阶段患者体内葡萄糖和胰岛素浓度的变化,研究不同浓度的葡萄糖和胰岛素对Colon 26肿瘤细胞TGF-β1 mRNA表达的影响。方法体外常规培养Colon 26肿瘤细胞。根据所用培养液外加葡萄糖和胰岛素浓度的不同,将实验所用细胞共分12组：A组（对照组）RPMI 1640培养液;B组加5 mmol/L葡萄糖;C组加10 mmol/L葡萄糖;D组加25 mmol/L葡萄糖;E组加5μIU/ml胰岛素;F组加25μIU/ml胰岛素;G组加125μIU/ml胰岛素;H组加5 mmol/L葡萄糖＋5μIU/ml胰岛素;K组加5 mmol/L葡萄糖＋125μIU/ml胰岛素;L组加25 mmol/L葡萄糖＋125μIU/ml胰岛素;M组加25 mmol/L葡萄糖＋5μIU/ml胰岛素;N组加25 mmol/L葡萄糖＋1.25μIU/ml胰岛素。每组设3个复孔,置37℃5%CO2饱和湿度的培养箱培养48 h,收集细胞后抽提总RNA,RT-PCR同时扩增目的片段TGF-β1和内参照β-actin,琼脂糖凝胶电泳,扩增产物在凝胶成像系统上扫描分析,计算TGF-β1 mRNA相对表达量。整个实验过程均重复3次。结果D组TGF-β1 mRNA的表达（0.768±0.017）高于A组（0.540±0.012）,差异有显著性（P〈0.01）;而B、C组TGF-β1 mRNA的表达（0.545±0.033、0.558±0.035）与A组相比均无显著性差别（P〉0.05）。E、F、G组对Colon 26肿瘤细胞TGF-β1 mRNA的表达（分别为0.566±0.039、0.549±0.030、0.531±0.022）与A组相比无显著性差别（P〉0.05）。L、M、N组的TGF-β1 mRNA表达（分别为0.889±0.028、0.764±0.027、0.752±0.035）均高于A组（0.540±0.012）,差异有显著性（P〈0.01）;而H、K组的TGF-β1 mRNA表达（0.550±0.037、0.537±0.025）与A组相比均无显著性差别（P〉0.05）。结论高浓度的葡萄糖能够上调Colon 26肿瘤细胞TGF-β1 mRNA的表达,不同浓度的胰岛素不影响Colon 26肿瘤细胞TGF-β1 mRNA的表达,高浓度的葡萄糖和胰岛素同时作用能够上调Colon 26肿瘤细胞TGF-β1 mRNA的表达     

高强度聚焦超声治疗30例子宫腺肌病临床护理

子宫腺肌病是妇科的常见疾病,常见的保守疗法有药物治疗、腹腔镜下减细胞术或病变切除术和子宫动脉栓塞术.高强度聚焦超声(high intensity focused uhrasound,HIFU)肿瘤治疗系统是近年来发展起来的非侵入性局部治疗肿瘤的新技术.其主要目的是使肿瘤组织产生凝固性坏死,适用于治疗组织器官的实体肿瘤.我院应用该治疗系统治疗子宫腺肌病30例,为配合其获得较好的疗效,通过对病人的观察及护理,取得了满意的效果.     

葡萄糖和胰岛素对Colon26肿瘤细胞分泌TGF-β1的影响

目的 探讨葡萄糖和胰岛素浓度的变化对Colon26肿瘤细胞分泌TGF-β1的影响.方法 体外常规培养Colon26肿瘤细胞,根据所用培养液外加葡萄糖和胰岛素浓度的不同,将实验所用细胞分为12组,培养48小时后收集上清液,ELISA法检测TGF-β1的浓度.结果 (1)D组上清液TGF-β1的浓度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);而B、C组上清液TGF-β1的浓度与A组相比差异均无统计学意义(P>0.05).(2)E、F、G组上清液TGF-β1的浓度与A组相比,对Colon26肿瘤细胞上清液TGF-β1的分泌差异无统计学意义(P>0.05).(3)L、M、N组上清液TGF-β1的浓度均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);而H、K组上清液TGF-β1,的浓度与A组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)高浓度的葡萄糖能够增加Colon26肿瘤细胞培养上清TGF-β1的分泌.(2)不同浓度的胰岛素不影响Colon26肿瘤细胞TGF-β1的分泌.     

血栓通注射液对不稳定性心绞痛患者血浆溶血磷脂酸的影响

不稳定性心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间阶段,其发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑块形成、斑块破溃、血小板聚集以及血栓形成等因素有关[1],若不及时处理可以演变为急性心肌梗死而危及患者生命,因此及早治疗是非常必要的.溶血磷脂酸(LPA)是一种细胞间的磷脂类信使,通过G蛋白偶联受体引起多种生物学效应,可激活血小板活化,诱导平滑肌细胞收缩,刺激细胞增殖等[2].有学者认为LPA可以作为体内凝血和血栓形成启动的分子标记物,尤其是在缺血性疾病中起重要作用[3].2010-10-2011-09,我们在西医常规治疗基础上应用血栓通注射液治疗不稳定性心绞痛45例,并与西医常规治疗45例对照,观察血栓通注射液对血浆LPA的影响,探讨不稳定性心绞痛药物干预的有效途径,结果如下.     

超声显像在肾脏钙质沉积症诊断中的应用

目的探讨超声显像对肾脏钙质沉积症诊断的临床价值。方法应用超声显像和彩色多普勒血流显像对8例不同病因的肾脏钙质沉积症患者进行肾脏检查。结果8例(16只肾脏)患者的肾脏髓质(肾锥体)均呈现浓密的强回声——边界分明的一个个光亮锥形体。结论超声显像对肾脏钙质沉积症的诊断具有重要价值。     

瑞倍克合用克拉霉素治疗消化性溃疡疗效观察

目的分析对照瑞倍克合用克拉霉素与奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡愈合率及Hp根除率的疗效比较。方法经胃镜证实有Hp感染的86例上消化道溃疡患者,分为治疗组40例口服瑞倍克350mg1日2次,和克拉霉素500mg1日2次;对照组46例口服奥美拉唑每日晨服20mg,甲硝唑餐后即服0.2g1日3次,阿莫西林0.5g1日4次,疗程均为2周。治疗结束后4周分别复查胃镜+Hp检查。结果溃疡愈合率:治疗组为90.5%,对照组为87.5%(P>0.05),Hp根除率分别89.3%和89.5%(P>0.05),两组对照均无明显差异,治疗中两组均无副作用而引起的治疗停顿。结论瑞倍克合用克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡疗效与常规三联疗法相比无明显差异,副作用少,价格低廉,值得临床推广。     

右旋与消旋佐匹克隆治疗睡眠障碍的随机双盲双模拟临床试验

目的以消旋佐匹克隆为阳性对照药评价右旋佐匹克隆治疗睡眠障碍的疗效及安全性。方法用双盲双模拟随机对照临床试验方法，每晚睡前，分别口服（试验与对照药）右旋和消旋佐匹克隆口服3，7．5mg，疗程为14天。结果右旋佐匹克隆（试验组）为68例，痊愈率为20．59％；消旋佐匹克隆（对照组）为57例，痊愈率为14．04％。药物不良反应发生率分别为36．76％，49．12％。2组临床疗效及药物不良反应发生率比较具有统计学差异。结论右旋佐匹克隆治疗睡眠障碍，安全、有效。     

腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗胫腓骨骨折

目的：探讨腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：对2004年3月～2009年10月32例胫腓骨骨折患者行腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗。结果：本组全部患者骨折愈合良好,无感染发生,随访患者骨与关节功能恢复良好。结论：腓骨内固定结合胫骨有限内固定治疗胫腓骨骨折是一种切实可行、临床疗效较好的治疗方法,值得临床推广。     

高强度聚焦超声治疗40例乳腺癌的护理

高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(high intensity focused ultrasound,HIFU)是一种新型的无创性肿瘤治疗方法,该方法将体外低能量(3 W)超声波聚焦在体内特定的靶区,通过聚焦处高能量(1000 W)超声波产生瞬态高温效应、空化效应,杀死靶区肿瘤细胞.我院2004年1月至2005年12月应用该系统治疗40例乳腺癌患者,取得满意效果,报告如下.