邯郸市9所农村中小学校教室卫生学调查

为了解我市农村中、小学校教室的卫生现状，我们于1993年3－5月对我市辖内5县9所中、小学校进行了教室卫生学调查，现将结果报告如下：1调查对象、内容与方法1．1调查对象选我市辖内5个县农村4所中学5所小学232个教室为调查对象。1．2调查内容教室朝向、人均面积、黑板、朱光、微小气候、噪声等。1．3测量器材照度测定用ZDS－10型自动量程限度计（上海嘉定学联仪表厂）。噪声测定用ND一10型声级计（江西红声医疗器械厂）。CO。浓度测定用GXH－3010型便携式红外线分析器（北京市电脑技术应用研究所）。风速测定用热球式电风速计（北京检…     

高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨高压氧治疗急性脑梗死的疗效。方法将2003年11月~2005年11月收治的80例急性脑梗死的患者随机分为高压氧综合治疗组(40例)和对照组(40例),两组在常规药物治疗的基础上配合康复治疗,高压氧组加高压氧治疗,每天1次,每次80min,15次为1疗程共两疗程。对照组不加高压氧治疗。两组患者分别于治疗前及治疗后30天进行MESSS神经功能评分,和Barthel指数评分对比。结果两组患者治疗后MESSS评分和Barthel指数均较治疗前有明显改善,高压氧治疗组优于对照组(P<0.01)。结论高压氧治疗可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,明显提高患者日常生活能力,显著改善预后。     

肿瘤细胞克隆新技术——克隆环克隆方法

研究肿瘤细胞生物学特性的重要手段之一是建立肿瘤细胞株。迄今,虽然已建立了许多肿瘤细胞株,但是具有独特生物学以及生物化学特性的细胞株仍不断有人报导。早期建立细胞株的主要困难有三点:一是微生物污染。二是培养细胞对复杂营养索的要求。三是间质细胞的过度生长,目前两个问题已基本得到克服,最困难的是如何除去过度生长的间质细胞(纤维细胞)。     

198份公共场所卫生许可证申请书填写内容分析

卫生许可证申请书是生产经营单位在开业前向卫生监督机构提交的请卫生监督机构进行卫生审查的发给卫生许可证的书面材料,是卫生监督机构依法进行卫生审查的依据。如达不到要求,就发放给卫生许可证,将给以后的执法带来很大的难度。为此,我们收集了1996年度已发放公共场所卫生许可证的198份申请书,对其填写中存在的问题总结如下:     

武汉市医院医务人员对药品不良反应报告认知度调查

目的 调查医务人员(医生、护士、管理人员)对药品不良反应报告工作的认知度,找出药品不良反应报告率低的原因。方法 采取分层随机抽样方法,选取武汉市16家医院并抽取15％医务人员作为样本,进行问卷调查。结果 问卷的应答率为85％,有效问卷为1653份。医务人员对药品不良反应定义的答对率为2.7％,89.2％的医务人员曾经遇到不良反应,94％的医务人员认为应该报告所见不良反应。仅有28.5％的医生、22.8％的护士、29.7％的管理人员曾经报告过药品不良反应,主要报告的机构为医院药房和其他医院部门、药厂。62.1％的医务人员遇到过药品不良反应而没有报告,没有报告的主要原因有:不知药品不良反应监测中心的联系方式(67.9％)、找不到药品不良反应报告表(60.4％)、无机构无人管理(52.2％)、不知道报告程序(71.4％)和认为所见药品不良反应是众所周知(44.1％)。对医务人员的教育和培训,增强管理人员对药品不良反应的认识是提高药品不良反应的主要方法。结论 医务人员缺乏药品不良反应的基本知识,对自发报告体系不了解。这一点也是目前漏报率高的主要原因。药品不良反应专业机构管理跟不上,应加强管理,加强医务人员的教育和培训。     

我国医疗器械不良事件监测体系建设之德尔菲法

目的和方法：采用德尔菲法(DELPHI法),针对我国医疗器械不良事件监测体系建设中涉及的一些关键问题听取专家意见,在统计分析专家意见的基础上,为进一步完善我国医疗器械不良事件监测和管理体系提出建议。结果：DELPHI法共进行两轮,两轮的积极系数分别为87．5%和92．9%,专家配合程度高；权威程度均为0．78,权威程度较高。通过两轮调查,76．9%的专家认为在我国应收集造成死亡或者严重伤害的医疗器械不良事件；61．5%的专家认为应遵循报告单位-省级监测机构-国家级监测机构三级报告程序；53．8%的专家认为“对生产企业、经营企业和使用单位均应实行强制性报告”；当发生与医疗器械有关的死亡事件时,分别由46．2%的专家认为应该“立即报告”和“经初步分析后于72小时内报告”；69．2%的专家认为在我国应设计2张医疗器械不良事件报告表；78．6%的专家认为在我国医疗器械不良事件报告表的报送可采用邮寄、传真、网上报送等多种方式。结论：根据德尔菲法调查结果,有些与我国现行医疗器械不良事件监测体系建设的要求和正在制定中的《医疗器械不良事件和再评价管理办法》的规定一致,例如对生产企业、经营企业和使用单位均采用强制性报告；有些方面不尽相同,例如对死亡事件的报告时限,几乎所有的专家都选择了“立即报告”或者“经初步分析后填写报告表于72小时内报告”,短于10个工作日,提示考虑到死亡或者严重伤害事件可能造成的严重后果,应缩短现在规定的报告时限。有些调查内容是现行监测体系建设中未涉及到的,例如,虽然正在制定的《办法》当中,明确规定在我国实行医疗器械不良事件的逐级报告制度,但是在办法当中只规定了报告单位(生产企业、经营企业和使用单位)、省级医疗器械不良事件监测机构和国家级医疗器械不良事件监测机构的职责,未涉及到省级以下监测机构的设置问题,虽然本次调查专家基本认可报告单位-省级监测机构-国家级监测机构,但具体的工作当中,为了调动下一级部门的积极性,便于工作的开展,有的省份已经成立了地市级监测机构,提示从国家的角度可提供一种工作模式,各省可在不违反《办法》规定的前提下,制定具体的实施办法。另其他诸如信息的发布渠道以及引起死亡或者严重伤害的补偿问题,也需要在现有法规或者将来的实施规范当中加以体现,提示可作为监督管理部门的参考。     

一例增生性肌炎超声显像、核磁及临床误诊分析

1病例简介 患者，男，62岁，主因右股四头肌肿物伴疼痛10d入院。     

北京某高校老龄职业人群血脂水平及脂肪肝患病情况

目的调查老龄职业人群的血脂水平及脂肪肝患病情况，为改善和提高老龄职业人群健康提供依据。方法以某重点高校老龄职业人群812名（≥45岁）为研究对象，对其进行血脂检测和脂肪肝检查，血脂项目包括总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，观察老龄职业人群的血脂性别差异和增龄变化以及脂肪肝患病情况的性别差异。结果该高校老龄职业人群的血脂水平高于北京市职业人群血脂水平均值（TC均值为5．24mmol／L），脂肪肝患病率为52．1％。结论老龄职业人群血脂水平及脂肪肝患病率均较高，应该关注相关危险因素，特别是女性老龄职业人群，保护和促进职业健康。     

左旋门冬酰胺酶致急性胰腺炎不良反应

左旋门冬酰胺酶（L－ASP）在治疗儿急性淋巴细胞性白血病（ALL）和晚期非霍奇金淋巴瘤（NHL）的联合化疗中起着重要的作用,本文对国内近年来报道的使用L－ASP致急胰腺炎的不良反应29例进行了分析,并对防治提出了一些建议。