调节功能训练在屈光不正性弱视儿童治疗中的临床应用

目的:探讨调节功能训练联合家庭传统疗法治疗屈光不正性弱视的临床疗效.方法:选取屈光不正性弱视儿童(105例210眼)按不同治疗方式分成两组.对照组(52例104眼)采用家庭传统治疗方法,实验组(53例106眼)在对照组基础上加入调节功能训练.治疗及随访12个月后,比较两组患儿的依从性、矫正视力提升的治疗效果、治疗前后调节功能、屈光状态、眼轴长的变化.结果:两组患儿依从性比较,差异无统计学意义(P=0.627).实验组患儿矫正视力达"进步""基本痊愈"所用平均时间(4.45±1.20个月、8.23±1.51个月)短于对照组(5.74±1.92个月、9.59±1.50个月),差异均有统计学意义(P<0.001).12个月后,实验组患儿矫正视力提升的有效率为94.34％,高于对照组的83.65％(P=0.013);按年龄、程度、屈光原因分类比较,其中7～9岁、中度弱视、远视散光性弱视患儿,实验组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组的调节功能、等效球镜度、眼轴长比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组的调节幅度、调节灵敏度高于对照组,调节滞后量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组中远视性弱视患儿的等效球镜度低于对照组,近视散光性、远视散光性弱视患儿的等效球镜度数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组中远视性弱视患儿的眼轴长高于对照组,近视散光性、远视散光性弱视患儿的眼轴长均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在家庭传统疗法的基础上加入调节功能训练,可提升针对弱视患儿的治疗有效率并可对患儿的屈光度、眼轴等发挥有益的调节作用.     

动力髋螺钉与防旋股骨近端螺钉治疗高龄股骨转子间骨折的疗效

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折疗效.方法 对102例高龄股骨转子间骨折患者采用DHS治疗54例,PFNA治疗48例,并比较两种方式治疗效果.结果 手术时间、术中出血量、术后卧床时间、内固定并发症两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),PFNA组优于DHS组;髋关节功能恢复两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DHS和PFNA都是治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法,但PFNA较DHS有优势,临床应用中可作为优先考虑的方法.     

选择性肾动脉栓塞治疗肾错构瘤的疗效

目的 总结选择性肾动脉栓塞治疗肾错构瘤的疗效.方法 对16例患者共17个错构瘤进行选择性肾动脉栓塞治疗.术后随访3-28个月,分析其疗效及并发症.结果 患者栓塞术后症状消失或有所减轻;肿瘤较术前缩小11.7％-47.7％.随访期未见肿瘤增大和症状复发.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗肾错构瘤,疗效确切、安全.     

舒适护理在痔疮切除术后患者恢复中的应用

舒适护理模式是使人在生理、心理、灵魂、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度,是一种整体的、个体化的、人性化的护理模式[1]。患者在接受护理的整个过程中,如何提高患者的舒适度是护理人员的工作中心和关键闼。痔疮切除术后由于疼痛、排便不适应、病变部位特殊而查房及换药又难免暴露局部往往引起内心不快,从而影响患者饮食、睡眠及疾病的尽快康复。为此,我院肛肠外科对2012年-2013年人住的141例痔疮切除患者术后采取舒适护理,取得满意效果,现报告如下。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析人工髋关节置换术治疗的20例高龄股骨粗隆间骨折。结果术后髋关节功能按Harris评分标准进行评分,其中优12例,良5例,可3例,优良率85%。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有良好的效果,患者可以早期离床活动,减少卧床并发症的同时,减轻了患者的家庭负担。     

超声诊断胎儿脑积水1例

病历资料患者,女,年龄33岁,孕4产1,孕36周来院做常规孕检,超声所见：胎儿脑积水,并于胎儿后颅部探及大小约2.3cm×0.8cm的强回声,呈绒毛状,患者叙述病情过程中曾提到在孕3个月时在腰部患过带状疱疹。于是建议患者去省一级医院做进一步检查,省产院超声所示：胎儿双顶径约8.5cm,颅骨呈圆环状,脑中线居中,透明隔显示欠清晰,第三脑室宽约0.6cm,并上抬,     

脑膜脑炎型隐球菌病:一例报告并文献复习

目的探讨中枢神经系统隐球菌病临床病理学特点。方法与结果男性患者,26岁。以头痛、发热发病,多次脑脊液检查蛋白定量、葡萄糖和氯化物异常但未发现明确的病原菌生长。MRI检查显示右侧小脑及第四脑室、侧脑室后角呈片状异常信号。外科手术探查可见右侧颞叶囊性变,脉络丛呈灰黑色,光学显微镜观察可见大量呈双折光之卵圆形和(或)圆形隐球菌菌体,伴异物巨细胞反应及淋巴细胞浸润,巨细胞中亦可见隐球菌菌体,部分菌体似有芽孢生成。高碘酸.雪夫(PAS)和六胺银(PASM)染色隐球菌呈阳性反应,明确诊断为脑膜脑炎型隐球菌病。结论隐球菌病为中枢神经系统常见真菌感染性疾病,由新型隐球菌致病,以脑组织或相应脑腔隙内出现大量隐球菌菌体为其特征性病理改变,脑脊液特殊染色(PAS、PASM染色)呈阳性反应。     

脆骨病伴双股骨9次骨折1例

患儿,男性, 10岁,身高145cm,因双下肢多次骨折,摔伤致左侧股骨干疼痛、畸形2个月入院.入院查体:患者智力正常,头颅无畸形,双眼巩膜呈浅蓝色,听力正常.心、肺、腹无明显异常.左大腿下段前凸畸形明显,各关节运动可,双大腿可见多处已愈合切口瘢痕,其他查体未见异常.实验室检查:血钙、磷正常.X线片示骨皮质变薄,骨小梁少,骨质明显疏松,多处骨折有骨痂形成,内固定存在.     

保健品中非法掺入的化学降糖药物的鉴定方法

目的为了保证保健品的安全使用,开展保健品中非法添加西药监控具有重要意义。运用反相高效液相色谱-二极管阵列检测（RP-HPLC-DAD）技术分离检测降糖保健品（元亨胰泰蜂胶苦瓜胶囊和胰复糖康黄精苦瓜胶囊）中可能存在的西药成分。方法色谱条件：KromasilKR100-5 C18与Kromasil C8色谱柱。流动相：甲醇：3 mmol.L-1十二烷基硫酸钠水溶液（含0.1%三乙胺,用磷酸调pH至3.5）=65∶35（V/V）;流速：1.0mL.min-1;DAD检测器,检测波长：230nm,利用提取色谱与光谱鉴定。结果格列吡嗪、格列本脲、格列喹酮、格列齐特、格列美脲、盐酸二甲双胍、盐酸苯乙双胍等7种药物成分得到分离并鉴定。结论本方法可一次鉴定上述7种药物。