低氮低热卡肠外营养联合重组人生长激素在腹部重度创伤中的早期应用探讨

目的探讨低氮低热卡肠外营养支持联合重组人生长激素（rhGH）在重度腹部创伤中的早期应用对患者蛋白质代谢和免疫功能的影响及临床意义。方法选择68例重度腹部创伤患者,随机分为低氮低热卡肠外营养联合rhGH组（n=34）和低氮低热卡肠外营养对照组（n=34）,分别接受低氮低热卡肠外营养联合rhGH和低氮低热卡肠外营养治疗,观察两组的血糖、甘油三脂（TG）、蛋白质代谢指标、免疫指标和并发症的变化情况。结果与对照组相比,低氮低热卡肠外营养联合rhGH组,治疗后第4、7天蛋白质代谢指标、免疫指标明显改善,术后并发症的发生率明显降低（P〈0.05）。而两组血糖和TG在治疗前和治疗后4d、7d监测显示,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度腹部创伤早期低氮低热量联合rhGH肠外营养支持是一种安全有效代谢调理治疗措施,能明显改善患者的预后,有利于患者的康复。     

三镜联合微创治疗肝内外难治性胆管结石(附86例报告)

目的 探讨腹腔镜、纤维胆道镜和纤维十二指肠镜联合应用于微创治疗肝内外难治性胆管结石.方法 回顾分析自2004年6月～2007年5月该科86例肝内外胆管难治胜结石患者行三镜联合微创治疗(术前经纤维十二指肠镜行逆性胰胆管造影检查或取石,术中腹腔镜,胆道镜经胆囊管或胆总管行肝内外胆管探查取石术,术后纤维胆道镜检查或取残石)的临床资料.结果 86例患者除2例中转开腹外,其余均在三镜联合下完成手术.未发生与手术相关严重并发症.结论 三镜联合治疗肝内外胆管难治性结石具有微创的优势,临床疗效安全可靠,值得临床推广应用.     

脑瘤克胶囊质量标准的建立

目的：建立脑瘤克胶囊的质量标准.方法：采用TLC法鉴别成方制剂中姜半夏、莪术、石菖蒲、猪苓;采用HPLC法对吉马酮含量进行定量测定.色谱柱为Agilent HC-C18 （2）柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为乙腈.水（50：50）,流速为1.0 ml·min-1;检测波长为216nm,柱温为30℃,进样量为5μl.结果：TLC斑点清晰,分离度良好,阴性对照无干扰;吉马酮线性范围为7.824～78.240 μg·ml-1（r =0.999 9）,平均加样回收率为100.31％,RSD=2.09％ （n=9）.结论：该法简便、灵敏、重复性好,所建标准可用于脑瘤克胶囊的质量控制.     

利用TCGA数据库分析Calpain-9在结肠癌中的表达及临床意义

目的:研究Calpain-9在结肠癌中的表达以及临床价值,预测Calpain-9在结肠癌发生发展中的作用。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)下载结肠癌数据集,获得Calpain-9基因表达谱和临床信息。分析Calpain-9在结肠癌中表达的情况,其表达和临床病理学参数的相关性以及对预后的影响。用基因富集化分析的方法预测Calpain-9在结肠癌中调控的通路。结果:在TCGA数据集中,Calpain-9在肿瘤组织中低表达,其表达与组织学类型相关。Calpain-9低表达的患者总体生存期明显低于Calpain-9高表达的患者。Cox多因素分析提示T分期、M分期、Calpain-9表达状态是影响结肠癌患者预后的独立因素。Calpain-9低表达的样本富集到DNA复制、细胞周期等基因集。结论:Calpain-9可以作为抑癌基因在结肠癌中发挥作用,有望成为判断结肠癌预后的指标或者是治疗靶点。     

老年人绞窄性股疝伴肠穿孔8例诊治教训

我院自1989至1992年共收治8例老年人绞窄性股疝伴肠穿孔8例,占同期绞窄性腹外疝的36.4％,误诊5例,现将其诊治体会报告如下。临床资料男3例,女5例,年龄60～77岁(平均69岁)。8例均有反复腹部肿块病史,平均病程9年。股疝嵌顿至入院时间为48小时至10天,平均96小     

小鼠艾氏腹水癌体内热化联合治疗的观察

以接种艾氏腹水癌三天的昆明种雌性小鼠进行一次体内热化联合治疗,选用噻替派按每g体重0.08μg溶于生理盐水中,加温至43度后快速注入小鼠腹腔,并将小鼠置40度恒温箱内保温半小时。实验结果:腹水癌受到明显抑制,抑瘤率为46.6％、疗效高于单纯化疗及单纯热疗,与各对照组相比,体重下降及胸腺萎缩程度较轻,小鼠受到保护。热化联合治疗的效果优于单纯化疗及单纯热疗,可能与加热致使癌细胞膜“漏”,化疗药容易渗入细胞内发挥杀伤作用有关。     

阑尾切除术后阑尾残端肉芽肿出血2例

例1:女,46岁。6月前因患急性阑尾炎在我院行阑尾切除术。术后38天,病员突然解黑大便约290ml,经门诊处理后便血停止。术后6月,再次解黑大便多次,急诊入院。查:贫血貌,腹部无阳性体征。血红蛋白:80g/L,胃镜及乙状结肠镜检阴性。入院后再次解暗红色血便约400ml,血压下降,急诊行剖腹探查术。术中探及盲肠前壁有一肿块,剖开前     

胸腹结合部锐器伤的诊断和治疗（附84例报告）

目的 总结胸腹结合部锐器伤的诊断和治疗经验。方法 回顾性分析1990年2月～2004年10月收治的84例胸腹结合部锐器伤患者。结果 行探查手术76例，死亡6例。行保守治疗8例，死亡1例。结论 胸腹结合部脏器集中，锐器伤后伤情复杂，易漏诊、误诊，死亡率高。应遵循早期抢救、诊断和治疗并重的原则。注意临床征象，采用简易可行的检查方法，有手术指征者立即急症手术，病情允许下可以选择腔镜检查。伤口探查不能排除内脏损伤者，亦应早期探查，以防漏诊。     

湖北省抗癌协会17年发展历程

全文回顾了湖北省抗癌协会成立17年来的主要成绩，剖析了发展历程。     

近红外光无创伤诊断乳腺癌的临床研究

一种简便有效无创伤诊断乳腺癌的方法,采用近红外光对30例正常人乳腺和60例病人的乳腺肿块进行了血、氧含量的检测.结果表明:乳腺癌肿块组织高含血低含氧特征的临床符合率达88%以上.