前列腺癌患者血浆D-二聚体水平及其临床意义

目的 探讨前列腺癌患者血浆D-二聚体水平,并分析其与临床病理特征及预后的关系。方法 采用酶联免疫吸附法检测147例确诊前列腺癌患者（前列腺癌组）的血浆D-二聚体水平,随访2年生存情况并分析其与临床病理参数（临床分期、盆腔淋巴结转移、远处脏器转移、前列腺特异抗原PSA水平和Gleason评分）及预后的关系。选取同期的92例良性前列腺疾病患者（良性疾病组）及70例男性健康体检者（健康体检组）作对照。结果 前列腺癌组D-二聚体水平为（0.52±0.04）mg／L,均高于良性疾病组的（0.26±0.08）mg／L和健康体检组的（0.19±0.07）mg／L（P＜0.05）;前列腺癌组不同临床分期、盆腔淋巴结转移、远处脏器转移、PSA水平、Gleason评分及预后的D 二聚体水平差异有统计学意义（P＜0.05）,且Ⅲ～Ⅳ期、有盆腔淋巴结转移、有远处脏器转移、PSA水平＞20ng／ml、Gleason评分≥8分和死亡的D-二聚体水平高于对应项（P＜0.05）。结论 前列腺癌患者的D-二聚体水平升高,且与转移、临床分期、PSA水平及Gleason评分有关,可能有助于评估前列腺癌患者的预后。     

双层折叠法治疗出口梗阻型便秘

出口梗阻型便秘是一种常见病 ,以排便时间长、排便量少、大便干结、排便困难、肛门坠胀、排便不尽等为主要表现 ,常伴有腹痛、腹胀、恶心、便血、心情烦躁等。我院近几年来采用闭合式直肠粘膜折叠术 5 2例 ,其中丝线双层法38例 ,取得了较好的疗效 ,分析如下。1　临床资料共 5 2例 ,男∶女为 1 0∶ 42 ,年龄 2 3～ 72岁 ,其中 30～ 6 0岁占 78.8%。临床表现 :排便<3天 1次 1 2例 ,3～ 7天 1次 33例 ,>7天 1次 7例 ,1 5天 1次 1例。都有不同程度的腹胀、腹痛。每次排便时间 <30 min 1 1例 ,>30 min41例 ,最长达 2 h。诊断 :所有病人无肛门狭窄…     

立体定向三维放射治疗颅内疾病1 750例临床分析

目的:探讨应用立体定向三维放射(X刀)治疗颅内疾病的近期疗效、远期疗效、毒副反应及放射损伤。方法:分析研究颅内疾病的CT、MRI以及周边结构的关系,根据疾病部位、大小的不同,拟定不等的治疗剂量,应用立体定向三维放射治疗。采用瓦里安2100C型加速器6MVX线,每个靶区4～9个非共面弧,等中心剂量范围为15～25Gy,单次照射平均为19Gy,同时应用脱水、抗感染药物治疗。结果:全组1750例经治疗后有1697例获得随访,随访率97%。根据CT或MRI复查肿瘤退缩情况,确定为CR者594例,占35%,PR者1069例,占63%,NC34例,占2%,PD为0,总有效率(CR PR)达98%。结论:应用立体定向三维放射治疗颅内疾病是一种疗效确切、安全性好的新的治疗方法,但需严格把握适应症,使用合理的治疗剂量,保护好靶区以外的正常结构。     

小牛脾提取物在中晚期宫颈癌同步放化疗中的作用

目的评价小牛脾提取物在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中保护骨髓和改善患者生活质量的作用。方法对照组30例给予常规放疗并DF方案同步化疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上给予小牛脾提取物(10 ml/d);观察两组患者毒副反应发生率和生活质量情况。结果治疗组血液学毒性发生率低于对照组(P<0.05);治疗组患者生活质量改善优于对照组(P<0.01)。未见小牛脾提取物所致的严重毒副作用。结论 小牛脾提取物对接受同步放化疗的宫颈癌患者在保护骨髓和提高生活质量等方面具有明显作用。     

嗅神经母细胞瘤1例报告

1 病案摘要 患者 男。38岁。于2005-01因左侧鼻腔进行性鼻塞伴涕中偶带血丝一月余就诊我院，查体示左中鼻道见大量淡红色、半透明呈荔枝肉样变的新生物。头颅CT平扫示：左鼻腔内见软组织影，所见副鼻窦骨质未见破坏。拟诊为“左侧鼻息肉”并在鼻内窥镜下行肿物摘除术，术中见肿物呈淡红色。蒂小体大，附着于左鼻中隔后上方，质软，较脆；触之易出血。左中鼻甲及左下鼻甲缩小，向外侧方靠。左中鼻遭未见新生物。术后病理示：嗅神经母细胞瘤；免疫组化：NSE（＋＋＋）NF弱（＋）CK（＋）LCA（-）Desmin（-）。     

食管癌同时放化疗的临床探讨

放射治疗是治疗食管癌的重要手段.放射治疗失败的主要原因是局部复发或未控[J].近年来开展的后程加速超分割放射治疗显示了很好的疗效.我们自2000年2月至2001年3月开展了前程同时放、化疗,后程加速超分割的随机分组研究,现将结果报道如下.     

无张力疝修补术与传统疝修补术比较

目的　评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果及临床应用价值。方法　对我院 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月行腹股沟疝修补术 81例患者的临床资料进行回顾性分析 ,其中无张力疝修补术 49例 ,Bassini法疝修补术 32例。比较两组患者的手术时间、手术适应证、术后疼痛、并发症、下床活动时间、住院时间及复发情况。结果　无张力疝修补术组平均手术时间、下床活动时间和住院时间分别为 42min、2 0h和 7d ,明显短于传统组 (P <0 .0 1) ;伤口疼痛 4例 ,术后并发症 3例 ,与传统组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;复发 3例 ,复发率 6 .1% ,与传统组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;复发时间发生于术后 3个月内 ,与传统组不同。结论　无张力疝修补术具有手术适应证广、创伤小、手术时间短、疼痛少、恢复快、并发症少、住院时间短、远期复发率低等优点 ,是治疗腹股沟疝的最佳方法     

SHP-1、SHP-2蛋白的酪氨酸磷酸化水平在γ射线诱发的白血病小鼠胸腺细胞中变化的研究

SHP 1和SHP 2为含SH2域 (srchomology 2domain)的PTPase,与肿瘤的关系尚不明确 ,与辐射致癌的关系目前国内外仍未见相关报道。笔者在以往工作的基础上 ,进一步探讨SHP 1、SHP 2的酪氨酸磷酸化水平在白血病小鼠胸腺细胞中的变化情况 ,为进一步从细胞信号转导途径入手研究辐射致癌的分子机理奠定一定的基础。一、材料和方法1 动物分组及细胞的获取 :338只BALB c小鼠随机分为辐照组及对照组 ,辐照组又分为癌变组 (经病理学检查出现白血病组 )和非癌变组 (经病理学检查未出现肿瘤组 ) ,对照组为正常BALB c小鼠 ,未经γ射线辐照 ,与辐…