小靶区调强放疗治疗前列腺癌的临床疗效观察

目的 探讨小靶区调强放疗治疗期前列腺癌的疗效及安全性。方法 收集2006年1月至2010年6月间78例前列腺癌患者接受自定义小靶区调强放疗,DT 72.6 Gy,2.2 Gy／f,共33次。观察患者急性和慢性放射性反应、总生存时间（OS）、无生化复发率、无进展生存时间（PFS）、无远处转移率,Cox比例风险回归模型评价影响预后的危险因素。结果 小靶区定义和RTOG定义的肿瘤体积分别为（274.21±92.64）cm3和（600.68±113.72）cm³,差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均能完成放疗计划,骨髓抑制以1级为主,急性泌尿系统损伤大多为1～2级,放射性肠道损伤以1级为主。随访截止于2014年12月31日,随访率为91.0％,患者的5年生存率、无进展生存率、无生化复发率和无远处转移率分别为82.1％、79.4％、84.6％和94.9％。年龄、PSA水平、ECOG评分、Gleason评分是影响患者OS和PFS的独立危险因素。结论 前列腺癌患者小靶区外照射生存率高,亦可减轻急慢性放射性反应,同时能保护患者的造血功能。     

沙利度胺联合化疗治疗骨转移去势抵抗性前列腺癌的疗效观察

背景与目的:多西他赛联合泼尼松治疗可延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期,血管生成抑制剂也可抑制肿瘤生长,联合治疗的疗效目前仍不明确.该研究旨在观察沙利度胺联合多西他赛和泼尼松治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌的近期临床疗效.方法:收集2008年12月—2015年6月南京军区福州总医院收治的骨转移去势抵抗性前列腺癌患者78例,其中40例作为对照组给予多西他赛和泼尼松方案化疗,38例作为观察组在对照组的基础上给予沙利度胺联合化疗,观察两组有效率、骨痛缓解率、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)无进展时间、无疾病进展时间及总生存时间,并评价不良反应.结果:观察组有效率为65.79%,PSA无进展时间为4.13个月,无疾病进展时间为4.25个月,骨痛缓解率为86.84%;对照组有效率为40.00%,PSA无进展时间为3.54个月,无疾病进展时间为3.75个月,骨痛缓解率为60.00%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组总生存时间、患者恶心呕吐及白细胞下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙利度胺联合化疗治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌近期临床效果满意,安全,不增加不良反应,具有较高的临床应用价值.