金属烤瓷冠修复体颈缘对牙龈的影响分析

目的:探讨金属烤瓷冠修复体导致牙龈组织炎症及牙龈黑线的原因和预防措施. 方法:随机选取门诊烤瓷全冠修复2～4年的患者153例,共270颗金属烤瓷全冠修复体,对牙龈健康状况、颈缘变色的发生情况进行分析.结果:33颗修复体出现牙龈炎,占总数的12.22%;66颗修复体出现颈缘黑线,占总数的24.44%.结论:严格规范的牙体制备,合理的颈缘设计和金属底层冠材料的选择,改进烤瓷冠制作过程,可减少牙龈炎及颈缘黑线的发生.     

基本药物可获得性障碍研究

目的：分析基本药物可获得性障碍的成因,探讨减少可获得性障碍的途径。方法：分析保障基本药物可获得性的重要意义,阐述基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题。结果：基本药物可获得性障碍的成因主要体现在两个方面：一是其价格低廉的特征与供应链逐利倾向之间存在矛盾,二是药品定价与审批制度带来的双重影响。结论：应当鼓励和引导企业多生产、经营基本药物,医疗机构多使用基本药物。     

上颌窦提升术的临床护理

目的总结人工牙种植上颌窦提升术中的护理经验。方法回顾四川大学华西口腔医院种植科采用上颌窦提升术的83例患者资料,总结术前、术中和术后的护理方法。结果共植人种植体155颗,手术护理过程顺利,术后无明显并发症。经过6-54个月的追踪观察,仅有2颗种植体失败,取得良好的临床效果。结论上颌窦提升术的成功需要完善的术前准备,精细的术中护理,医生、患者和护士的良好配合,以及术后的精心护理。     

微波消融与肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的对照研究

目的:比较微波消融与肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效.方法:对2009年1月-2012年4月院收治的70例肝海绵状血管瘤患者随机分为消融组(37例,在局部麻醉B超引导下穿刺定位或全麻后腹腔镜直视下穿刺肝血管瘤微波消融治疗)和栓塞组(33例,采用超选择性肝血管瘤动脉注射平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗),对比观察两种治疗方法的效果.结果:术后6个月,消融组有9例(24.32％)血管瘤残留血供,进行第2次微波消融治疗;栓塞组有18例(54.55％)血管瘤残留血供,进行2次治疗(肝动脉栓塞治疗13例,微波消融治疗5例).术后12个月随访,消融组31例(83.78％)瘤体缩小幅度达75％以上,瘤体血供完全消失,6例(16.22％)瘤体缩小＜75％,瘤体血供大部分消失;栓塞组15例(45.45％)瘤体缩小达75％以上,瘤体血供完全消失,18例(54.55％)进行2次治疗后瘤体缩小＜75％,瘤体血供大部分消失,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:微波消融治疗肝海绵状血管瘤效果可靠,且在缩小瘤体和减少病灶血供上优于肝动脉栓塞术.     

肝血管瘤微波固化治疗32例体会

目的 探讨肝血管瘤微创、有效、安全、可靠的治疗途径和方法.方法 回顾性分析我科2009年1月至2010年12月采用微波固化方法治疗肝血管瘤32例的临床资料.结果 全组经B超复查瘤体缩小幅度均达75%以上,28例病灶血供完全消失,4例病灶血供大部分消失,全组腹胀及其他症状解除.主要的并发症有穿刺针道少量出血、发热、肝功能轻度受损,均对症治疗痊愈.结论 微波固化治疗肝脏单发或多发血管瘤创伤小,疗效好,重要解剖部位的肝血管瘸在腹腔镜下进行微波固化治疗是安全可行的.     

肺郎格罕细胞组织细胞增多症的研究

目的探讨肺郎格罕细胞组织细胞增多症（pulmonary Langerhans cell histiocytosis,PLCH）的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析1999年2008年4例病理确诊的PLCH。结果 4例患者均为男性;13～56岁;2例吸烟。临床特征是活动后气短、气胸。胸部CT表现为网格状、囊状或结节状影像。肺活检病理结果 ：光学显微镜下可见病理性郎格罕细胞,免疫组织化学法检测发现4例S-100均为阳性,2例CD1a阳性,1例CD68阳性。结论 PLCH胸部CT表现为网结节或囊性变,病理检查见病理性郎格罕细胞浸润细支气管壁和上皮细胞的间质,免疫组织化学CD1a抗原、S-100蛋白阳性可明确诊断。     

不典型川崎病1例

患儿女 ,3月 ,因发热咳嗽 4ｄ入院。入院前 4ｄ出现发热 ,体温波动 38～ 39℃间 ,伴有轻咳及结膜一过性充血 ,门诊以 β 内酰胺酶类药物治疗无好转。入院查患儿眼结膜已无充血 ,双肺呼吸音稍粗 ,无其他异常体征。胸片示双肺纹理粗 ,有片絮影。血常规ＷＢＣ 17.81× 10 9/Ｌ ;ＥＳＲ 5 2ｍｍ/ｈ。行彩超检查发现双侧冠状动脉主干瘤样扩张 ,右侧达 4ｍｍ ,左侧达 3.9ｍｍ。纠正诊断 :川崎病 ,予阿司匹林口服及静脉用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ) 2 ｇ/ｋｇ(分 2ｄ)静脉滴注治疗。治疗 6ｄ后 ,ＰＬＴ 777× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ2 0ｍｍ/ｈ。左右冠状动脉…     

补中益气颗粒对自身免疫性甲状腺炎模型大鼠甲状腺超微结构的影响

目的通过观察补中益气颗粒对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)模型大鼠甲状腺超微结构的影响,探讨其改善桥本氏甲状腺炎的机制。方法50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、补中益气组、优甲乐组和补中益气+优甲乐组,每组10只。除空白组外,其余各组运用猪甲状腺球蛋白和弗氏佐剂混合免疫注射法,联合高碘喂养法复制EAT大鼠模型。补中益气组予补中益气颗粒,优甲乐组予西药优甲乐,补中益气+优甲乐组予补中益气颗粒和优甲乐两种药物。用药干预2个月后,检测各组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平;分离大鼠甲状腺,观察大鼠甲状腺组织病理变化并在透射电镜下观察大鼠甲状腺超微结构改变。结果与空白组比较,模型组大鼠血清TPOAb、TGAb水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,补中益气组、优甲乐组和补中益气+优甲乐组大鼠血清TPOAb、TGAb水平明显下降(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠光镜下甲状腺滤泡受损,淋巴细胞浸润,电镜下甲状腺滤泡细胞呈高柱状,胞浆内见大小不等的空泡,细胞核多形性,线粒体肿胀明显,嵴消失,粗面内质网扩张,微绒毛变短变粗,细胞器超微结构明显受损;与模型组比较,补中益气组大鼠甲状腺滤泡及细胞器超微结构受损减轻。结论补中益气颗粒能减轻EAT大鼠甲状腺超微结构的病理损害。     

基于虚拟仿真技术的牙体形态、颜色和修复体瓷层堆塑教学的初步探索

目的:建立牙体形态、颜色和修复体瓷层堆塑的虚拟仿真教学方法,并对其在固定义齿修复工艺学课程教学中的应用可行性进行初步探讨.方法:运用齿科扫描仪和软件进行仿真牙列模型、不同年龄段中切牙真彩模型及全瓷中切牙修复体不同步骤的瓷层堆塑模型的虚拟构建,同时根据教学需求添加人机交互动作,创建牙体形态、颜色和修复体瓷层堆塑的虚拟仿真教学软件,以实际教学为例对其应用流程及可行性进行初步探索.结果:初步建立了包含一套三维牙列模型、三个年龄段真彩中切牙模型和18个瓷层堆塑模型的虚拟仿真教学软件,并结合其人机交互功能完成了初步的教学应用探索.结论:虚拟仿真技术在牙体形态、颜色和瓷层堆塑教学中具有形象生动、便捷直观等优势,具备一定的可行性,未来需要进一步与传统方式进行对比研究以明确其实际教学优势.