核转录因子抑制蛋白α突变体对大鼠急性胰腺炎的保护作用

目的 观察核转录因子抑制蛋白α突变体(IκBαM)对大鼠急性胰腺炎的保护作用.方法 蛙皮素诱导建立SD大鼠急性胰腺炎模型.分4组:空白对照组A组、急性胰腺炎组B组、转染PcDNA3.0组C组、转染PcDNA 3.0-IκBαM组D组.分别于24 h检测各组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、淀粉酶的表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测胰腺组织中Fas、FasL、Caspase-3、mRNA的表达;组织学检测胰腺腺泡细胞坏死情况.结果 D组与B、C组比较:血清TNF-α、淀粉酶表达水平明显降低,差异有统计学意义[TNF-α(587±93比915±102;587±93比897±116);淀粉酶(6773±663比8973±825;6773±663比9021+_763),P＜0.05];胰腺组织Fas、FasL、Caspase-3 mRNA表达明显升高,差异有统计学意义[Fas(0.572±0.103比0.473±0.084;0.572±0.103比0.468±0.071);FasL(0.627±0.124比0.397±0.084;0.627±0.124比0.391±0.072);Caspase-3 (0.893±0.142比0.513±0.122;0.893±0.142比0.508±0.130),P＜0.05];胰腺组织腺泡细胞坏死明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).B、C、D组与A组表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IκBαM通过诱导胰腺腺泡细胞凋亡对大鼠急性胰腺炎发挥保护作用.     

阿克苏地区6县469名哺乳期妇女的碘营养状况分析

目的 了解农村哺乳期妇女碘营养状况,为采取综合干预措施提供科学依据.方法 每县随机抽取3个乡(镇),每乡(镇)随机抽取2个村,每个村全部哺乳期妇女尿样结果 469名哺乳期妇女尿碘<100 μg/L的占55.65%,尿碘<50μg/L的占23.45%.结论 该地区哺乳期妇女存在严重碘营养不良,应实施应急口服碘油综合辅助干预措施,预防克汀病新患发生.     

170例HIV感染孕妇的妊娠结局分析

目的探讨并分析HIV感染孕妇的临床特征及妊娠结局。方法收集本院2007年1月—2018年11月期间HIV感染孕妇的流行病学资料,分析其流行病学特征以及妊娠结局。结果共纳入170例HIV感染孕妇,感染的主要方式为异性性传播。近3年诊治的HIV感染孕妇数量较前几年明显增多。孕妇的主要抗病毒方案为齐多夫定或替诺福韦+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦。婴儿主要抗病毒方案为齐多夫定或奈韦拉平。母婴阻断成功率100%。结论HIV感染孕妇数量呈上升趋势,及时对HIV感染孕妇进行规范系统的抗病毒治疗及对HIV暴露婴儿进行预防可有效阻断HIV母婴传播。     

血浆双调蛋白水平在肝炎、肝硬化、肝癌患者中的变化及意义

<正>在慢性肝病进展为肝硬化甚至肝癌的过程中有多种细胞因子参与。其中表皮生长因子 (epidermal growth factor , EGF)和肝细胞的生长、再生及肝脏胶原纤维合成密切相关。已有研究发现,在慢性肝损伤中均有EGF异常表达。双向调节蛋白 (amphiregulin ,AR)与EGF有较高的序列同源性,均是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)通路上游配体,可以促进上皮细胞     

运用锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的对锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骨折的疗效进行研究分析。方法从我院胫骨干骨折患者中选取68例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用锁定钢板经皮微创内固定方法治疗)和对照组(采用传统切开复位内固定方法治疗),均为34例,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和治疗优良率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达94.12%,出现不良反应发生率仅为2.94%,同对照组患者的76.47%和20.59%相比,P<0.05;对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间,P<0.05。结论在治疗胫骨干骨折疾病临床上锁定钢板经皮微创内固定具有良好作用。     

预成型电极临时心内膜起搏在院前急救中的应用

目的 探讨心电监护下直接推送预成型电极行临时心内膜起搏在院前急救中的价值.方法 18例严重心动过缓患者均在120救护车上紧急穿刺右颈内静脉或左锁骨下静脉,采用心电监护下直接推送预成型电极行心内膜临时起搏,观察耗时长短、起搏的有效性和并发症.结果 18例患者即刻心内膜起搏均成功,其中穿刺右颈内静脉13例,左锁骨下静脉5例,电极置入深度（36.2±3.0） cm,从穿刺开始到成功起搏耗时（3.5±1.5） min,最长5 min,起搏阈值（1.1±0.4） mV,所有患者均成功持续起搏并安全转运至医院进一步治疗,所有患者均无严重并发症发生.结论 120院前急救中直接推送预成型电极临时心内膜起搏抢救严重的缓慢性心律失常安全有效、操作简便.     

女性急性心肌梗死静脉溶栓后ST段再抬高对预后的影响

目的 探讨女性急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓成功后ST段延迟性再抬高对预后的影响。方法入选发病6h之内行溶栓治疗成功的女性AMI患者106例,根据溶栓12h后ST段是否再抬高分为ST段再抬高观察组（观察组,n=38）和ST段未再抬高对照组（对照组,n=68）。监测两组患者CK-MB峰值及峰值时间,溶栓后1周、2周、1月、3月、6月时复查心电图、动态心电图及心脏超声,6月内每月复查6min步行试验,比较两组上述指标差异。结果观察组年龄,合并高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖者比例以及CK-MB峰值均显著高于对照组（P均〈0.05）,CK-MB峰值时间较对照组前移程度小（P〈0.05）,恶性心律失常、心力衰竭、室壁瘤发生率及死亡率均显著高于对照组（P〈0.05）,左室射血分数和6min步行实验值均低于对照组（P〈0.05）。结论女性急性心肌梗死溶栓成功后延迟性ST段再抬高者恶性心律失常、心力衰竭、室壁瘤、死亡发生率高,预后相对差。     

阴囊阴茎的大汗腺癌伴Paget病1例

患者男性,71岁.近一年阴囊部出现片状红斑伴搔痒,渐蔓延至阴茎,阴茎肿胀,表面呈疣状、色红.皮肤科治疗效果不佳.查体:整个阴茎皮肤大片红斑样隆起,质硬、阴囊部红斑从阴茎根部向外圆弧形蔓延,与周边有较明显分界.腹股沟可触及肿大淋巴结.行阴茎根部活检.病理诊断:阴茎大汗腺癌伴Paget病,少部分呈鳞状上皮癌分化.遂行阴茎切除+部分阴囊皮肤扩大切除术.     

精神卫生进社区——关于延安市精神卫生现状与社区卫生服务建设的思考

本调查从延安市精神卫生社区建设出发,首先对延安市精神卫生现状进行普查摸底,同时也对患者个人人口学资料和疾病情况做以分析,其结果发现精神疾病检出率为12.8‰,精神分裂症检查率最高,占总病症总人数的62.2%.基于此开展更有针对性的社区精神卫生服务建设,主要从数据库建设、免费服药治疗、自上而下网络体系、抓好一线工作、大力做好宣传这几方面进行.