河南省两城市男男性接触人群艾滋病病毒感染调查

目的了解河南省两中心城市不同活动场所男男性接触者(MSM)人群的艾滋病病毒感染率。方法对两中心城市的不同活动场所1350名MSM人群采用定向抽样法进行匿名问卷调查,并采血进行HIV抗体检测。应用SPSS 17.0软件对数据资料进行整理分析。结果 1350名MSM人群中HIV阳性70例,感染率为5.2%。来源于浴池、酒吧、公园、网络的感染率分别为10.6%、5.9%、3.5%和2.7%。不同来源该人群安全套每次都使用率为39.9%。结论 MSM人群的艾滋病病毒感染率较高,属艾滋病防治的重点人群,不同活动场所的男男性接触者(MSM)人群的艾滋病感染率差异有统计学意义。应根据行为特点采取相应的积极有效的防制措施。     

河南省2011-2016年HIV感染长期不进展者人类白细胞抗原基因多态性分析

目的 分析河南省HIV感染长期不进展者（LTNP）病程进展及人类白细胞抗原（HLA）基因多态性特征。方法 采用回顾性研究，对河南省2011-2016年检测及随访信息完整的48例LTNP进行分析，探讨随访期间CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）、病毒载量（VL）的变化情况。采用聚合酶链式反应-序列特异性寡核苷酸探针技术（PCR-SSOP）对LTNP及健康对照的HLA-A、HLA-B和HLA-DRB1基因位点多态性进行分析。结果 2011-2016年48例LTNP 6次随访检测发现，CD₄的四分位数从601.00（488.50~708.72）个/μl降低至494.00（367.00~672.00）个/μl，差异有统计学意义（P<0.05）。log₁₀VL的四分位数从3.40（2.87~3.97）上升到3.48（2.60~4.37），差异无统计学意义（P>0.05）。HLA基因位点多态性分析显示，HLA-B^*13：02、HLA-B^*40：06位点多分布在LTNP中（P<0.05），而HLA-B^*46：01、HLA-DRB1^*09：01在健康对照中常见（P<0.05）。结论 河南省LTNP CD₄有逐年下降的趋势，HLA-B^*13：02、HLA-B^*40：06等位基因位点可能与延缓本地区LTNP疾病进程有关。     

两中心城市男男性接触者HIV/HCV和梅毒感染状况的研究

目的 了解河南两中心城市内的男男性接触人群(MSM)HIV/HCV和梅毒相关知识、态度、行为及其感染状况,为制定有效的防治措施提供信息和依据.方法 采用同伴推动抽样法(RDS)在两城市内对MSM人群经常活动在网络、酒吧、浴池、会所、公园等场所的目标人群进行匿名问卷调查,并采集静脉血进行HIV/HCV和梅毒检测.结果 该人群艾滋病知识总知晓率为89.3%.最近6个月该人群与男性发生性行为时安全套每次都用率为39.88%.HIV阳性率为5.18%,HCV阳性率为5.93%,梅毒阳性率为7.33%.各因素与HIV感染率之间的关系无统计学差异;该人群中离异或丧偶的梅毒感染率为最高(14.3%),婚姻状况与梅毒的感染率有统计学差异;HCV的感染率与年龄、近6个月性伴数、文化程度、安全套使用情况等因素之间有统计学差异.结论 MSM人群中中高危性行为普遍存在,HIV/HCV和梅毒感染率高,应尽快采取针对性的行为干预措施. Abstract： Objective To examine the prevalence of HIV/HCV and syphilis infections and the KAP among men who have sex with men(MSM) in two cities,Henan province,so as to provide information and basis for the development of effective prevention strategy and measures. Methods Respondent Driven Sampling were conduced in the place of Network,Wine bar,Bath house,Club house and Park where the MSM always gathered to collect related information through.anonymous questionnaire.Blood samples were tested for HIV and syphilis infections. Results Awareness rate of HIV knowledge among the people is 89.3%. In the past six months,condom was consistently used in only 39.88% of male to male anal sexual behavior.5.18%were HIV-positive,5.93% were HCV-positive and 7.33% were sero-positive for syphilis infection,in the participants.Between the factors and the HIV infections rate has no significant statistically difference. The syphilis infection rate of the divorced or widowed MSM was the highest amomg the participants.independently.Marital status and the sysphilis infectiong rate were statistically different.Between the age,nearly six months sex partners,cultural degree,condom use and the syphilis infection rate has significant statistically difference. Conclusions There is a high prevalence of HIV/hcv and syphilis in MSM in the two cities where high risk sexual behaviors are common. Specific measures are urgently needed to intervene the behavior of MSM.     

河南省农村HIV阳性产妇分娩婴儿营养状况评价

目的 了解河南省农村地区艾滋病病毒(HIV)感染母亲分娩婴幼儿的营养状况.方法 使用WHO的Anthro 2010软件,分别计算160名婴幼儿在满1、3、6、9、12、18月龄的年龄别体重、年龄别身高、身高别体重Z值评分,以WHO参考人群为标准评估婴幼儿的营养状况.结果 共调查满18月龄存活婴幼儿160人,其中HIV阳性婴幼儿32例,HIV阴性婴幼儿128人;除3月龄以外,HIV阳性婴幼儿低体重发病率均高于HIV阴性婴幼儿(P＜0.05);6、12、18月龄HIV阳性婴幼儿的生长发育迟缓率均高于HIV阴性婴幼儿(P＜0.05);3月龄以后HIV阴性婴幼儿年龄别体重Z值(WAZ)增长趋势优于HIV阴性婴幼儿(P＜0.05),随访期间阴性婴儿WAZ值为-0.59～0.79,阳性婴儿的WAZ值为-1.41～-0.04;年龄别身长Z值(HAZ)2组婴幼儿在9、18月龄差异均有统计学意义(P＜0.05);随访期间阴性婴儿HAZ值为-1.22～-0.17,阳性婴儿HAZ值为-1.89 ～-0.90;HIV阳性产妇分娩的婴幼儿在多个月龄的体重、身高值与正常婴幼儿差异有统计学意义.结论 河南省农村地区HIV阳性产妇分娩婴幼儿的营养不良发病率较高,HIV阳性婴幼儿更为严重.     

河南省艾滋病综合防治实践与成效分析

目的系统回顾河南省艾滋病综合防治工作实践,探索新时期艾滋病综合防治工作模式。方法采用既往资料阅读、知情人访谈、现场观察等定性分析结合问卷调查、数据库分析等定量分析方法,数据运用NVIVO、SAS进行处理。结果河南省艾滋病综合防治工作通过实施"既住有偿供血人员大普查"、"母婴阻断与单阳管理"、"分类帮扶救助政策"等实践,成效显著。结论基于"一个机制、三大体系"的河南省综合防治模式日趋完善,其工作实践与经验可以为相似地区提供参考与借鉴,并可根据实际工作情况予以调整、推广和应用。     

河南省艾滋病疫情现状及流行形势分析

目的分析河南省艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)疫情现状及流行形势。方法根据河南省18个省辖市及各县区HIV/AIDS监测网络逐年连续上报资料,疾病预防控制系统的专题调查及既往有偿供血者普查等资料,建立数据库并进行综合分析。结果1988~2005年底共监测各类高危人群4 317 744人次,报告确认HIV抗体阳性者31 578例,确诊AIDS现症病人19 488例,HIV/AIDS已死亡4 891例。结论河南省艾滋病呈低流行状态,局部地区呈聚集性升高,经采供血传播HIV已被阻断。     

HIV感染者及艾滋病患者就医告知情况及影响因素分析

目的 了解HIV感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)在就医过程中,向医生告知其感染HIV情况及其影响因素。方法 依托HIV/AIDS随访方式,在7个省份的疾病预防控制中心、社会组织活动场所以及抗病毒定点治疗医院对目标人群进行调查,采用SAS 9.2软件进行统计学分析,率的比较采用χ²检验,应用非条件logistic回归进行单因素和多因素分析。结果 共调查HIV/AIDS 2 432例,就医时未主动告知率为49.7%(716/1 442),其中男性、18~30岁年龄组、小学以上文化程度、民营/三资/个体职业、居住地为小型城市的调查对象不主动告知率分别为51.9%(559/1 077)、62.9%(212/337)、58.1%(555/955)、65.7%(241/367)和62.5%(197/315),传播途径中性传播未主动告知率最高,达66.3%(275/415)。多因素logistic回归分析表明,既往非法采供血传播途径的调查对象在就医时更愿意主动告知(OR=0.083,95%CI:0.049~0.141);民营/三资/个体职业患者在就医时更不愿意主动告知(OR=1.531,95%CI:1.017~2.304)。结论 HIV/AIDS就医时未主动告知率高,应对HIV/AIDS、医务工作者和社会公众进行针对性宣传教育,以提高HIV/AIDS就医时主动告知率。     

395例HIV/AIDS病人未进行抗病毒治疗的原因分析

目的探讨影响符合抗病毒治疗条件的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）未进行抗病毒治疗的原因。方法采用横断面调查方法,根据设计好的调查问卷,对广西A区、河南B县和云南C市3个调查点内符合条件的395例HIV/AIDS病例进行问卷调查,将未治疗原因进行分类统计。结果调查对象选择的未治疗的原因主要有8种,可分为主观原因和客观原因两类,其中主观原因占大多数（62.5%）,且均排在前6位;第1位未治疗原因是＂自觉健康状况良好＂（48.1%）,该原因在3个调查点中均排在第1位,选择该原因的调查对象大多数（61.1%）没有出现AIDS临床症状,而且CD4T淋巴细胞计数检测结果也相对较高,在200～350个/μL之间,经统计学检验均有统计学意义;第2位未治疗原因是＂经济困难,无法支付路费和检测费＂（19.7%）,该原因主要出现在广西和云南调查点,河南调查点没有病例选择该原因。结论主观原因成为影响病人未进行抗病毒治疗的主要原因,尤其是未出现明显临床症状的病人,医务工作者需继续加强对病人抗病毒治疗知识的宣传,帮助病人利用科学指标做出正确的判定,而不是仅仅依靠病人的主观判定。     

河南省2007-2012年首次接受抗病毒治疗的AIDS病人入组时的流行病学特征

目的了解河南省2007-2012年首次加入国家免费抗病毒治疗项目的艾滋病（AIDS）病人,入组时的流行病学特征。方法收集河南省2007-2012年开始接受抗病毒治疗的艾滋病病人的基本信息,分析其流行病学特征和变化趋势。数据采用Excel 2010进行了整理,使用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 19 909例AIDS病人平均年龄为（43.96±10.95）岁,56.73%为男性,已婚或者同居者占73.98%。经血液途径感染13 393例（67.27%）,经异性性途径感染4645例（23.33%）,经同性性途径感染419例（2.10%）。基线CD＋4T淋巴细胞计数的平均值是（198.72±168.38）个/μL,HIV确认阳性时间与开始治疗时间的间隔天数的中位数为280（P25=29,P75=1418）天。64.46%的病人首次接受抗病毒治时,采用D4T/AZT/TDF＋3TC＋NVP方案。结论河南省艾滋病抗病毒治疗时机的选择较之以前有所提前,应进一步采取措施早发现和积极治疗艾滋病病人,同时重视复方新诺明预防治疗工作。     

河南省药物维持治疗门诊病人药物滥用史调查分析

目的：在河南省美沙酮门诊入组病人中开展问卷调查,了解该群体既往药物滥用史,分析原因,为制订控制策略提供依据。方法：对河南省各美沙酮门诊服药者进行问卷调查及体表检查。结果：共调查1647人,以单纯口吸为主1401人,占85．06％;注射＋混吸119人,占7．23％,单纯注射94人,占5．71％。各地市吸毒方式差别很大,注射史比例最高者达89．8％（44／49）,最低为0。结论：河南省吸毒人员以口吸为主,个别门诊注射吸毒方式比例较高。应在所在地区开展针具交换等行为干预工作,减少未参加美沙酮维持治疗的注射吸毒者通过血途径传播疾病的危险性,控制艾滋病等在吸毒人群中蔓延。