临床药师参与临床用药的体会

目的介绍临床药师开展临床药学工作的体会。方法对临床药师参与临床查房、不良反应监测、血药浓度监测等工作中遇到的典型病例加以分析。结果临床药师参与临床用药可提高临床治愈率，减少药物不良反应的发生，减轻患者的经济负担。结论临床药师开展临床药学工作可提高医院的医疗质量。     

高效液相色谱法测定健胃灵合剂中芍药苷含量

目的建立测定健胃灵合剂中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(37;63),流速为1 mL·min-1,检测波长为230 nm,柱温为30℃,理论板数按芍药苷峰计算应不低于3 000.结果线性回归方程为Y=26 820X 160,r=0.999 4.结果表明,芍药苷在0.063～0.506 g·L-1范围内与峰面积线性关系良好.平均加样回收率为(100.0±2.0)%(n=6).精密度、重复性、稳定性符合要求.结论该方法简便、准确,可用于健胃灵合剂中芍药苷含量测定.     

子痫前期血管紧张素转换酶基因多态性与血管紧张素的相关性研究

目的探讨ACE基因I／D多态性与血浆PRA、AngⅡ的相关性。方法应用聚合酶链反应（PCR）和放射免疫法检测子痫前期患者及正常孕妇ACE基因I/D多态性的分布、血浆PRA、AngU水平。结果病理组ACE基因I/D多态性D等位基因分布频率高于对照组（P〈0．05）;血浆AngⅡ水平在病理组和对照组各基因型问无差异（P〉0．05）;病理组携带D等位基因者血浆PRA水平低于对照组愀0．01）;病例组内DD基因型血浆PRA水平低于ID基因型（P〈0．01）;ID基因型血浆PRA水平低于II基因型（P〈0．051;DD基因型血浆PRA水平低于Ⅱ基因型（P〈0．01）。结论（1）ACE基因I／D多态性与子痫前期的发病相关。（2）ACE基因I／D多态性与子痫前期患者血浆AngⅡ水平无关。（3）ACE基因的D等位基因与子痫前期患者血浆PRA水平相关．ACE基因I／D多态性可能通过改变血浆PRA水平参与子痫前期的病理过程。     

唑来膦酸阳离子脂质体的制备及其体外特性表征

目的制备唑来膦酸阳离子脂质体,并对其体外特性进行表征。方法采用薄膜分散法制备唑来膦酸阳离子脂质体,以包封率、载药量、平均粒径、Zeta电位为评价指标,对处方及工艺进行单因素考察,并对其体外特性进行表征。结果确定处方工艺为DPPC与DC-Chol比例为3∶1,PBS水化体积10 m L,旋转蒸发时间60 min,超声均化5 min,制备得到的阳离子脂质体的平均粒径、聚分散指数、包封率、载药量和Zeta电位分别为(106.76±1.94)nm,0.262±0.027,(38.54±0.99)%,(3.42±0.27)%,+(42.37±2.60)m V,唑来膦酸阳离子脂质体体外释药具有缓释靶向特性,药物释放曲线符合Weibull方程模型。结论采用薄膜分散法制备的唑来膦酸阳离子脂质体具有较高的稳定性,为其药动学和药效学研究奠定了基础。     

综合性医院2012～2013年门诊西药房麻醉药品应用分析

采用限定日剂量的分析方法,对某院2012~2013年门诊西药房麻醉药品的处方数、用药金额、用药天数、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等进行统计、分析。DDDs排名前三位的为羟考酮缓释片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴,两年消耗金额最高的均为羟考酮缓释片;DUI>1的麻醉药品有羟考酮缓释片、吗啡缓释片。说明该院门诊麻醉药品使用合理。     

卡泊芬净治疗耐氟康唑深部真菌感染疗效分析

目的 研究卡泊芬净对氟康唑无效的ICU患者深部真菌感染的临床效果,并评价药物安全性.方法 回顾性分析51例真菌感染的ICU患者,其中明确诊断16例,临床诊断19例,拟诊16例,全部病例均使用过氟康唑无效后给予卡泊芬净注射液治疗.结果 51例患者经卡泊芬净治疗后的总有效率为45.1％;确诊病例、临床诊断病例和拟诊病例的有效率分别为50.0％、47.4％和37.5％;临床治疗有效时间为3～17 d,中位有效时间为5.5d.结论 卡泊芬净对氟康唑无效的重症监护患者深部真菌感染疗效确切,同时在使用过程中需密切关注药物的不良反应.     

盐酸胺碘酮注射液与果糖、转化糖注射液的配伍稳定性考察

<正>胺碘酮(amiodarone)为Ⅲ类抗心律失常药,适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等[1],临床应用广泛。近几年果糖、转化糖在临床应用越来越多,因此,我们进行盐酸胺碘酮注射液与果糖、转化糖注射液的配伍稳定性考察,探讨胺碘酮和果糖、转化糖的配伍情况,为临床安全有效、合理用药提供科学依据。1仪器与试药Agilent-1100高效液相色谱仪(四元泵、紫外检     

质量持续改进对降低静脉用药调配中心差错率的研究

目的 探讨质量持续改进对减少静脉用药调配中心差错的成效,保障患者输液安全。方法 归纳分析本院静脉药物调配中心2015年1月至2016年12月发生的差错件数,质量持续改进前后的对比。 结果 通过质量持续改进措施,PIVAS药物调配过程中的差错率由2015年的0.028%改善至2016年的0.012%,差错降幅57.4%。 结论 静脉用药调配中心通过建立完善的质量控制体系,并加强管理等防范措施,有效降低差错发生,保障患者输液安全。     

乙型肝炎、肝硬化与肝癌

原发性肝癌是世界范围内最常见、且恶性程度最高的肿瘤之一,是全球第6位、中国第3位最常见的癌症。据IARC估计,2000年中国肝癌发病人数30．6万,死亡30．0万例,分别占全世界的54．26％和54．64％。肝癌的发展大部分经历肝炎一肝硬化一肝癌的3步曲,在导致肝炎的众多病因中,乙肝病毒（HBV）感染、丙肝病毒（HCV）感染和酒精分别位列前三位,同时近年来脂肪肝引发的肝炎也存逐年递增,相当一部分隐匿性肝硬化由脂肪性肝炎发展而来。