血管束植入防止肱骨头缺血性坏死28例

肱骨近端骨折造成肱骨头缺血性坏死 ,在临床上并不少见 ,尤其是关节段移位骨折、“四部分骨折”的肱骨头坏死率最高[1] 。血管束植入治疗骨缺血坏死有效 ,更适用于早期骨坏死[1] 。我们对上述类型骨折行急诊或一期手术时 ,改变传统方法中切断横过切口的胸肩峰动脉三角肌支血管束 ,保留它 ,并植入肱骨头 ,用以防止肱骨头坏死 ,取得了满意效果。现将 1996年～ 1999年所治疗的 2 8例结果报告如下。1　一般资料1)　本组 2 8例 ,男 2 2例、女 6例 ,2 0岁以下 3例、2 1～5 0岁 2 0例、5 0岁以上 5例 ;肱骨解剖颈移位骨折 2例、“四部分骨折”2 6例…     

中医药治疗充血性心力衰竭概况

充血性心力衰竭（CHF）属中医“喘证”“水肿”“心悸”等范畴。近年来对CHF的认识基本趋于一致，即本病为本虚标实之证，本虚以气、阳虚为主，亦有阴虚，标实以瘀血、水停为主，亦有痰阻。早期多为虚证，晚期因病理产物的产生而表现为虚实夹杂。心气虚是病理基础，血瘀是中心环节，痰饮和水湿是主要的病理产物。病位主要涉及心、脾、肾三脏，且以心、肾为主。每因感受外邪、劳倦过度、情致所伤等诱发。     

遥控测压技术的两个关键问题

目的讨论在自发性高血压大鼠(SHR)上遥控测压技术的应用。测定遥控测压探头在不同温度下零点漂移值和压力敏感度的变化情况,并确定 SHR 植入探头术后恢复时间。方法一年期间,测定了探头在25℃和37℃时零点漂移值和压力敏感度。SHR 及其正常对照 Wistar-Kyoto(WKY)大鼠在探头植入腹主动脉后第7天和第14天记录22:00血流动力学和活动度指标。结果在两个不同温度下,开始时,测压探头的零点漂移值之间差异无统计学意义(P>0.05),而压力敏感度之间差异有统计学意义(P<0.05);一年后,测压探头的零点漂移值之间、压力敏感度之间差异有统计学意义(P<0.05)。一年中,随着使用时间和次数增加,测压探头的零点漂移值向负值发展[(从(-8.0±1.3)mmHg 到(-14.8±1.6)mmHg,P<0.05],压力敏感度变化不大[从(2.4±0.3)%到(1.8±0.2)%]。WKY、SHR 的活动度和昼夜活动度差值在第14天与第7天之间差异无统计学意义,但收缩压、舒张压和平均动脉压在第14天的测量值高于第7天(P<0.05);SHR 的收缩压波动性、舒张压波动性、昼夜心率差值在第14天的测量值高于第7...     

样品杯加样后放置时间对K+、Na+、Cl-测定结果的影响

离子电极法测定血清Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-,具有操作简单 ,测定迅速 ,结果准确等优点 ,尤其适用于大批标本的检测。为了方便起见 ,操作者常将分离后的血清加入样品杯后集中检测。在工作实践中我们发现 ,血清标本加入样品杯后 ,放置时间对测定结果有明显影响 ,为了进一步明确这一情况 ,我院对 4 8例健康体检者血清进行了观察 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　材料　 90 3Ｎａ /Ｋ /Ｃｌ-分析仪及配套试剂 ,由上海迅达医疗仪器公司生产。样品杯为Ｅｎｃｏｒｅ -Ⅱ型全自动生化分析仪用塑料样品杯 ,直径 14ｍｍ ,高 17ｍｍ ,容量 4 0 0 …     

糖尿病性自主神经病患者对去甲肾上腺素的高敏感性

自主神经功能衰退的病人有更多数量的α受体,说明了这些患者在去神经后对去甲肾上腺素的敏感性增高。据报道有自主神经病变的糖尿病患者其β及α受体虽正常或降低,但他们的心血管和激素反应却是增高的。     

精神科护理管理中的循证应用

目的:探讨应用循证护理理念加强护理管理的途径。方法:根据精神科护理工作实际,在多方获取实证基础上,有的放矢进行决策,重点加强安全、质量和护理人员三方面的管理。结果:安全事故全面下降,护理质量持续提高,护理综合满意度从86%提高到98%,人员素质显著增强。结论:运用循证护理的理念管理可促进护理人员学习的主动性,学习新的临床知识和技能,为患者提供先进、有效、安全、低耗的护理服务。     

不同标本分离的肺炎克雷伯菌的耐药性比较及分析

目的：了解肺炎克雷伯菌在临床不同标本中的耐药性特点及差异。方法：对临床各类标本进行常规微生物培养及药敏试验。结果：共检出肺炎克雷伯菌315株，ESBLs菌株47株。在痰中检出242株、中段尿31株、血15株、咽拭子10株、分泌物8株及脓液9株。在15种抗菌药物的药敏结果中，耐药率〉70％的抗生素有2种，亚胺配南耐药率最低（5．7％）。产ESBLs菌株对多种抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株（P〈0．05）。同一抗生素对于不同标本分离的肺炎克雷伯菌显示出不同的敏感性。结论：临床医生选用抗生素时，应综合考虑各种因素。     

鲍曼不动杆菌感染及耐药性变化的趋势

目的了解鲍曼不动杆菌感染及耐药性变化的趋势。方法分析2002-2004年分离自住院患者标本的鲍曼不动杆菌及其耐药性资料。结果3年间共分离到鲍曼不动杆菌160株，以呼吸道感染为主，对亚胺培南耐药率最低，2004年为6．7％，对其他抗生素均有较高的耐药率，尤以头孢菌素类为甚。结论警惕并重视鲍曼不动杆菌感染，注意病原菌及耐药率的监测，规范抗生素应用，保持敏感抗生素的抗菌活性。     

临床常见病原菌的分布及耐药性分析

为了解我院主要病原菌分布与耐药情况,有效降低病原菌的医院内感染、提高医疗质量,减少病人负担,现就我院2004年临床细菌培养标本分离的病原菌的分布和耐药性进行分析,作为指导临床合理使用抗生素的参考依据。资料与方法1.菌株来源从我院检验科微生物实验室2004年全年收到的临床送检3200份标本中分离、鉴定得到的病原菌。2.仪器及材料VITEK-2微生物鉴定药敏系统由梅里埃公司生产,分离用培养基和药敏MH培养基也均为梅里埃公司生产。3.鉴定及药敏方法按常规方法分离,使用梅里埃公司VITEK-2微生物鉴定系统鉴定药敏,部分采用KB法进行药敏,…     

肿瘤转移中的蛋白酪氨酸磷酸酶及潜在药物作用靶点

综述了蛋白磷酸化与去磷酸化在肿瘤转移过程中的作用，包括细胞骨架的重排、粘附能力的改变以及运动能力的提高等。专门对蛋白酪氨酸磷酸酶进行了讨论，介绍了数种蛋白酪氨酸磷酸酶及其与肿瘤转移的相关性。这些酶及其作用的阐明可为抗肿瘤转移药物的研究提供新的作用靶点。