以血性腹水为主要表现的肠道蛔虫症1例

患儿 ,男 ,12岁。腹痛 ,中下腹为主 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,无腹泻 ,体温正常 ,无明显午后低热、夜间盗汗现象 ,外院对症治疗无效 ,继后腹部逐渐膨隆 ,尿少 ,自觉病情加重而入院。既往无特殊病史可查 ,喜饮生水。入院体检 :T36 .8℃ ,P10 8次 / min,R17次 / min,BP12 0 / 75 mm Hg,发育正常 ,营养稍差 ,皮肤 ,巩膜无黄染 ,五官端正 ,颈软 ,气管居中 ,甲状腺不肿大 ,心肺 (— ) ,腹平 ,下腹部压痛 ,反跳痛 (+) ,无肌紧张 ,肝脾无肿大 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音正常。双下肢不肿 ,活动自如。辅助检验 :血常规 WBC 38.4× 10 9…     

与放疗有关的具有嗜酸粒细胞浸润的多形性瘙痒性发疹

为描述肿瘤患者放疗后泛发性多形性瘙痒性皮疹的临床、病理及流行病学特征 ,作者对此进行了观察。研究分两个阶段 :①对已行和未行放疗的患者进行流行病学研究 ;②对行钴照射和直线加速器治疗的 3 0例肿瘤患者进行临床及病理观察 ,其中 1 8例有皮疹 ,1 2例无皮疹。结果 :第 1阶段 ,放疗组患者的皮疹发生率为 1 7% (1 4/ 83 ) ,较对照组 (0 / 2 )高。皮疹以表皮剥脱、红斑丘疹、水疱、大疱常见 ,发疹时平均照射剂量为 3 0Ｇｙ。第 2阶段 :有皮疹的患者(1 8/ 1 8)最突出的症状是无特定时间发作的全身性瘙痒 ,皮疹为多形性 ,主要由大量 3ｍｍ～…     

泛发性斑片和(或)斑块型蕈样肉芽肿患者的临床特征和远期结果

蕈样肉芽肿 (ＭＦ)根据受累皮肤的肿瘤分期可分为Ｔ1 ～Ｔ4四个期。多数患者诊断时常为泛发性斑片和 (或 )斑块型 (Ｔ2 期 )。作者报道了 1 76例Ｔ2 ＭＦ的临床特征及治疗后的随访结果。与种族、年龄及性别相匹配的对照组 (取自美国十年寿命表 )相比较 ,1 76例Ｔ2 ＭＦ患者总的生存率及平均生存期均较差。患者中年轻者(<5 8岁 )比年长者 (≥ 5 8岁 )有更好的远期结果和疾病特异性生存期 ,但缓解期无明显差异。性别、人种对总的生存率无明显影响。可触及淋巴结与无淋巴结和内脏受累患者在远期存活之间并无明显差异 ,但无淋巴结和内脏受累期的…     

下肢骨折内固定术后隐性感染致骨不连

目的探讨下肢骨折内固定术后隐性感染致骨不连的治疗方法。方法2000年-2005年,共收治下肢骨折内固定术后隐性感染致骨不连患者8例,男5例,女3例;年龄24岁～72岁,平均年龄47.3岁;均为闭合性骨折。予以内固定取出,同时行病灶清刮、伤口灌洗术,其中2例胫骨骨折患者取出原内固定物后即行植骨加单边外固定支架重新固定,2例股骨骨折患者取出内固定后即予植骨加桥接钢板内固定,3例胫骨骨折、1例股骨骨折患者取出内固定后予下肢管形石膏托固定,Ⅱ期再行植骨内固定。8例患者根据伤口分泌物细菌培养结果行静脉抗炎治疗。结果术后1例伤口窦道形成,其余7例患者切口正常愈合。4例予Ⅰ期自体髂骨植骨加固定,术后3例骨折愈合,1例6个月未见骨痂生长,再予植骨、交锁髓内钉固定。另4例未Ⅰ期固定者3个月后均未见骨痂生长,再予行切开植骨内固定术,术中未见肉芽样组织及渗出。所有8例患者在植骨固定术后平均22.4个月骨折愈合。结论隐性感染是造成骨折不愈合的重要原因之一,及时病灶清刮、伤口灌洗,根据时机植骨固定是促进骨折愈合的正确方法。     

案例教学法在药物化学教学中的应用

文章介绍了在药物化学课堂教学中应用案例教学法的实施情况,内容包括案例的选择,案例分析的准备,案例的课堂讨论.作为一种新的教学方法,案例教学能够激发学生的学习兴趣,利于培养学生的分析能力.     

滋阴解毒祛瘀法对60例SLE患者生存质量的影响

目的 系统评价中医滋阴解毒祛瘀法对系统性红斑狼疮(SLE)生存质量的影响.方法:采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例肝肾阴虚、热毒血瘀证轻中度活动SLE患者,按随机法分为治疗组和对照组,2组均给予相同西医基础治疗(糖皮质激素+羟氯喹或环磷酰胺),其中治疗组采用滋阴解毒祛瘀方,并根据临床症状随症加减;对照组采用中药安慰剂.结果 治疗24周后,随着病情缓解稳定,治疗组、对照组2组患者在躯体功能(PF)、躯体职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社交功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、SF-36总分等方面得分均有所升高.用药24周后,在躯体职能(RP)方面,治疗组(62.50±42.22)分,对照组(37.50±44.30)分,2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药24周后,SF-36总积分治疗组(479.21±156.47)分,对照组(415.23±155.61)分,2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 滋阴解毒祛瘀方能提高SLE患者生存质量.     

姜黄素对中脑定位注射脂多糖引起帕金森样病变小鼠的抗炎机制研究

目的免疫炎症被认为是帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的主要发病机制。前期研究发现姜黄素可改善由1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)造成的PD小鼠脑内胶质瘢痕的形成,提示其在神经系统可能具有神经保护作用。文中观察姜黄素对中脑注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起的帕金森样病变模型小鼠的改善作用,初步探讨其作用机制。方法通过中脑定位注射LPS诱导炎性反应,模拟帕金森样病变,同时给予姜黄素进行治疗,7 d后通过转棍实验和悬挂实验对小鼠的运动能力进行评价;通过RT-PCR检测小鼠中脑内炎性因子肿瘤坏死因子(tumor nerosis factor,TNF)α和白细胞介素(iterleukin,IL)-1β的表达量,通过ELISA方法检测小鼠BV-2小胶质细胞系TNFα和IL-1β的释放量。通过免疫荧光和免疫印迹的方法检测核因子(nuclear factor,NF)-κB的核转位情况,通过双荧光素酶报告基因的方法检测NF-κB的转录活性。结果姜黄素可显著改善由LPS引起的小鼠运动障碍,降低脑内炎性因子TNFα和IL-1β的表达,减少TNFα和IL-1β的释放,可显著抑制NF-κB的核转位,降低NF-κB的转录活性。结论姜黄素可通过抑制NF-κB的核转位,降低NF-κB的转录活性来发挥抑制中脑炎症的作用,从而改善由于LPS引起的帕金森样病变炎症导致的小鼠运动障碍,这也为从天然产物中寻找PD的治疗药物提供线索。     

异穿心莲内酯3,19-双酯类衍生物的合成与表征

目的 设计并合成异穿心莲内酯衍生物.方法 以DCC为缩合剂,DMAP为催化剂,合成异穿心莲内酯3,19-双酯衍生物.结果 合成并表征了9个异穿心莲内酯3,19-双酯衍生物及2个异穿心莲内酯19-单酯衍牛物.异穿心莲内酯与羧酸及缩合剂DCC的摩尔比为1.0;2.5;2.5,于室温下反应4～6 h.结论 所合成化合物结构均经1HNMR、MS确证.     

趋化因子受体CXCR3在免疫性疾病中的作用

\[摘要\]近年来,趋化因子及其受体家族在免疫性疾病中的作用越来越受到人们的关注。它们在维持细胞存活、诱导基因表达、直接引导细胞迁移以及免疫调节等过程中起着重要作用。本文综述了趋化因子受体CXCR3及其配体在免疫性疾病中的表达及作用,以及以此为靶位的治疗措施的研究进展。     

麦默通微创活检系统对乳腺肿块诊断的应用价值

目的麦默通微创活检系统(mammotone biopsy system,MBS)为一种真空辅助粗针活检系统,比细针穿刺取材所获样本量更大。在乳腺疾病的诊断中应用日益广泛。文中评估MBS微创活检在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法67例乳腺肿块患者(62例乳腺癌、5例乳腺炎症疾病)术前行超声引导下MBS穿刺。1 207例乳腺癌患者术前行细针穿刺检查,对两种方法的诊断价值进行评价。结果67例患者MBS穿刺成功率为100%。乳腺癌患者MBS穿刺的阳性率为98.4%,细针穿刺的阳性率为88.4%(P<0.05),两种方法的假阳性率均为0。MBS穿刺皮下血肿的发生率为7.4%(5/67),皮下瘀斑发生率为25.4%(17/67)。细针穿刺的患者无发生皮下血肿和皮下瘀斑者。结论细针穿刺法简便、安全、创伤小,缺点为阳性率较低、漏诊率较高。麦默通穿刺法具有高敏感、高特异性、微创的优点,可作为乳腺肿块定性的首选方法。