中美中医学历教育比较

就中美两国中医学历教育进行了较全面的比较,以美国中医硕士生培养方案与中国七年制本科相当硕士学历教育比较为例,从教学目的、专业及学制、课程设置等方面加阐述,认为美国的学历教育更着重于专才教育,着眼于让学生早日从事中医执业.而国内中医学历教育着重于通才教育,着眼于让学生更全面地接受中西医并重的医学知识,而缺乏职业发展规划等就业培训,于学生今后的中医就业并无密切联系.提倡两种教育方式可以互相借鉴,互相补充,以推动中医教育以中医为主,并得到更快的发展.     

乳腺导管原位癌的间质微浸润危险因素分析

目的:分析乳腺导管原位癌（ductal carcinoma in situ,DCIS）间质微浸润的危险因素,探讨导管原位癌伴微浸润（ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI）患者的腋窝淋巴结术式。方法:回顾性分析2013年2 月至2016年2 月南京大学医学院附属金陵医院经手术后病理证实为DCIS、DCIS-MI 共45例患者临床资料,依据是否伴微浸润分为DCIS与DCIS-MI 组,对患者年龄、就诊时是否绝经、肿瘤大小等因素行统计学分析。结果:就诊时未绝经（P = 0.006）、肿物直径≥ 3.15cm（P = 0.006）、有恶性肿瘤家族史（P = 0.002）的患者更易发生肿瘤间质微浸润。结论:具有可触及腋窝肿物、未绝经、乳腺巨大肿物、有恶性肿瘤家族史危险因素,同时术前行穿刺或术中冰冻提示DCIS、DCIS伴可疑微浸润的患者存在微浸润可能性大,应予前哨淋巴结活检。触及腋窝肿物为首要症状患者,腋窝淋巴结清扫术应作为首选方式。      

汉川市2015年儿童及孕妇碘营养状况调查

目的 评价汉川市8～10岁儿童及孕妇碘营养状况.方法 根据《湖北省碘缺乏病监测实施方案》,随机抽取全市共200名8～10岁儿童进行甲状腺检查和尿碘检测,100名孕妇进行尿碘检测和家中食盐碘含量检测,盐碘含量检测采用直接滴定法,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法,甲状腺触诊分级采用地方性甲状腺肿的诊断标准.结果 200名儿童未发现甲状腺肿大;尿碘中位数200～300 μg/L,尿碘浓度＜100 μg/L占7.0％,＞300 μg/L占26.0％;不同片区、不同性别和年龄儿童尿碘浓度差异无统计学意义.孕妇尿碘中位数157.7 μg/L,＜150 μg/L的占49％,各乡镇间孕妇碘营养水平不均衡.结论 汉川市碘缺乏病监测各项指标达到国家消除碘缺乏病标准;人群碘营养状况总体适宜;但孕妇的碘营养状况应密切关注,在加强碘营养监测的基础上,加大宣教和碘盐监管,实施科学补碘.     

腰椎极外侧微创手术的解剖学研究及其临床价值

目的明确国人腰椎侧方解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系,评价腰椎极外侧椎体间融合术(XLIF)的可行性和安全性。方法选取10具新鲜尸体标本和2具福尔马林固定的尸体标本,取侧卧位(XLIF体位),在C臂机透视下模拟XLIF手术入路,将克氏针打入L2~5椎间盘中央,沿克氏针方向逐层解剖。测量腰椎侧面正中线腰神经与腰椎前缘交感干之间的距离、腰椎侧面正中线相邻腰节段血管之间的距离以及腰椎各椎体中线位置前后缘距离。结果 XLIF的手术入路相对安全,入路周围未见神经、血管等重要结构。在腰椎侧方,腰节段血管、交感干和腰神经之间存在着一个相对无血管、神经的"安全范围",其大小约为29 mm×30 mm;交感干至腰神经的垂直距离左右两侧差异无统计学意义(P0.05);椎体侧面相邻节段血管的距离左右侧差异无统计学意义(P0.05)。腰椎侧面XLIF微创手术操作的安全范围:L_(2 ~ 3):27 mm×30 mm(修正值0.72 mm×0.65 mm),L_(3 ~ 4):30 mm×32 mm(修正值0.76 mm×0.71 mm),L_(4~5):29 mm×32 mm(修正值0.76 mm×0.69 mm)。结论在XLIF入路周围,腰椎侧方"安全范围"较大,在该范围内进行XLIF手术操作安全性较高。     

细胞芯片的研究进展

细胞芯片技术是以活细胞作为研究对象的一种生物芯片技术。它是适应后基因组时代人类对生命科学探索的要求而产生的。作为细胞研究领域的一种新技术，其既保持传统的细胞研究方法的优点如原位检测等，又满足了高通量获取活细胞信息等方面的要求。本文中扼要介绍细胞芯片的概念以及几种已报道的细胞芯片，并对细胞免疫芯片进行了简述。     

基于生物信息学分析SLC44A4基因在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 通过分析生物信息数据库,探讨胆碱转运蛋白样蛋白SLC44A4基因在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 检索Oncomine数据库,分析SLC44A4基因在不同类型肿瘤中的表达情况;检索基因表达谱动态分析(gene expression profiling interactive analysis,GEPIA)数据库,对比乳腺癌组织与正常乳腺组织之间SLC44A4基因的表达差异,分析该基因的表达水平与乳腺癌临床病理分期的关系.利用Kaplan-Meier Plotter在线分析SLC44A4基因表达水平与乳腺癌患者预后的关系.检索肿瘤单细胞(CancerSEA)数据库分析SLC44A4基因与乳腺癌单个细胞功能状态的相关性.结果 SLC44A4在多种肿瘤组织中高表达.与正常乳腺组织相比,乳腺癌组织中SLC44A4基因的表达明显升高(P＜0.05),且不同临床病理分期和分型的乳腺癌患者SLC44A4基因表达水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).从总体来看,SLC44A4基因高表达组总生存(overall survival,OS)期高于低表达组(P＜0.05).此外,SLC44A4基因的表达与乳腺癌细胞的侵袭、细胞周期、DNA修复呈正相关性.结论 SLC44A4基因在乳腺癌组织中高表达,与患者预后相关,并与乳腺癌细胞功能存在一定相关性.     

上海地区汉族健康人群PAF乙酰水解酶基因4号外显子275位点G/A单核苷酸多态性

目的了解血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)基因4号外显子275位点G/A位点单核苷酸多态性(SNP)在中国上海地区汉族健康人群中的分布及与其他种族比较的特点。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对100名上海地区汉族健康者PAF-AH4号外显子275位点G/A位点的SNP进行了检测,计算其基因型和等位基因频率,并结合文献进行了不同种族间的分析比较。结果上海地区汉族健康人群GG基因型频率最高(88%),GA基因型次之(12%),未发现AA基因型。与英国人相比,上海地区汉族人群G等位基因频率较高。结论上海地区汉族健康人群G→A位点碱基突变率较低,其SNP与英国人相比分布存在明显差异。     

后方内固定对腰椎侧路椎间融合手术的影响

正腰椎融合术已被广泛用于治疗腰椎肿瘤、腰椎畸形、腰椎失稳及腰椎狭窄等疾病,是临床上重建腰椎稳定性的重要途径。本研究拟明确在极外侧入路腰椎椎间融合术(X/DLIF)手术中,单纯融合与附加后方内固定两种治疗方案的术后融合率、手术节段稳定性、术后神经功能评分等相关临床指标是否存在差异。1资料与方法1.1一般资料本研究对2013-01-2015-04入院行X/DLIF手术治疗患者共17例进行     

连云港地区白蚁危害频发的原因及对策

通过对连云港地区白蚁危害情况的调查研究发现,近年来,连云港地区白蚁危害有逐年增加的趋势,本文主要阐述了连云港地区白蚁频发的原因,为以后制定具体的防治措施提供科学依据。