女性根治性膀胱切除标本中生殖器官的恶性累及:常规切除这些器官是否必要?

作者报道女性根治性膀胱切除标本中生殖器官(子宫、卵巢和阴道)同时累及的结果和这些器官发生良性病变的几率。作者对1983年1月至2001年12月在Mansoura大学泌尿和肾病中心行根治性膀胱切除的女性患者609例标本中生殖器官的病理结果进行了回顾性研究。结果：390例(64％)为鳞状细胞膀胱癌，16例(2．6％)生殖器官受侵。良性卵巢病变49例(8％)，     

术前PSA速率和根治性前列腺切除术后前列腺癌死亡风险的关系

作者评价前列腺癌相关诊断信息作为判断根治性前列腺切除术后死亡风险预测指标的价值。1095例局限性前列腺癌患者入组，评价前列腺癌诊断前的PSA速率、诊断时的PSA水平、Gleason评分和肿瘤临床分期是否能帮助预测前列腺根治术后死于前列腺癌或其他原因的时间。结果发现，PSA速率＞2ng／mL／年者死于前列腺癌(P＜0．001)或其他原因(P＜0．01)的时间明显早于PSA速率＜2ng／ml／年者。     

非气腹手助腹腔镜肾盂癌根治术(附4例报告)

目的　探索非气腹手助腹腔镜肾、输尿管、部分膀胱切除术治疗肾盂癌的方法。　方法　自 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 1年 11月使用自制非气腹装置实施非气腹手助腹腔镜治疗肾盂癌 4例。　结果　手术时间平均 170分钟 ,失血量 195ml。术后未使用镇痛剂 ,平均恢复进食时间 2 8天。术后随访 1～ 4个月 ,未见肿瘤复发。　结论　手助非气腹腹腔镜肾输尿管膀胱部分切除术治疗肾盂癌具有手术时间短、对病人心肺功能损害小、出血少、病人术后恢复快、操作简单易学等优点     

B超检查慢性乙型肝炎58例临床分析

目的 了解肝区慢性隐痛而肝脏酶学正常的慢性乙型肝炎患者，其肝脏的B超检查情况。方法 选择肝区慢性隐痛，肝脏酶学正常的慢性乙型肝炎患者58例，采用彩色多普勒B型超声波对肝脏进行检查。结果 B超显示31例有肝损伤表现（其中有脂肪肝的16例），占53．5％。结论 肝脏酶学正常，而肝区长期隐痛的患者不应忽视慢性肝损伤的问题。应该将生化检查和影像学检查结合起来进行分析，避免遗漏隐匿性慢性肝损伤发展成为肝纤维化。     

非编织热结合聚丙烯网经闭孔尿道下吊带术后阴道腐蚀的诊断、治疗和预后

本文报告了女性压力性尿失禁采用非编织热结合聚丙烯网经闭孔尿道下吊带悬吊术后，出现阴道腐蚀病例的诊断、治疗和预后。作者收治了65例诊断为压力性尿失禁患者，均采用经闭孔途径的尿道下非编织、非结扣的聚丙烯吊带，部分吊带的中央采用硅胶包被。所有诊断为阴道腐蚀的病例均进行随访，并行膀胱镜、阴道镜检查。根据情况行吊带部分清除或全部清除，术后行咳嗽试验和尿动力学检查。     

i（12p）阴性的睾丸生殖细胞肿瘤的遗传学特点及其临床意义

报告２例ｉ（１２ｐ）阴性睾丸生殖细胞肿瘤核型分析结果，其中４６ＸＹ，ｔ（３：４）作为睾丸生殖细胞肿瘤核型属首例报告。细胞遗传研究提示，３号染色体短臂缺失可能与睾丸生殖细胞肿瘤的发生有关。１２号染色体非随机性变化进一步证实了其在该肿瘤产生中的作用，１２ｐ上基因放大与睾丸生殖细胞肿瘤密切关。     

椎弓根投影的放射学实验研究

椎弓根投影的放射学实验研究徐又佳，郑祖根，董启榕，成茂华，张小东胸腰椎不稳定骨折，经椎弓根固定治疗已广泛运用，闭合经皮经椎弓根外固定方法国内外亦已开展［１，２］。该技术的关键是椎弓根螺钉如何安全、正确进入椎弓根。由于椎弓根横断面积极小，又有特定斜度，...     

多药耐药基因多态性与免疫抑制剂应用关系的研究

目的探讨多药耐药基因(MDR1)外显子21(exon21)的基因多态性对肾移植术后患者免疫抑制剂应用的影响. 方法选择同种异体肾移植术后患者168例.采用聚合酶链反应(PCR)扩增MDR1基因,限制性内切片段多态性(RFLP)方法对MDR1基因进行分型.根据分型将患者分为GG、GT和TT 3组,对肾移植术后第1、3、6、12个月中每月每2组患者间的CsA浓度与每天每公斤体重的CsA剂量比值进行比较. 结果168例患者中GG型46例(27.4%),GT型76例(45.2%),TT型46例(27.4%).GG型患者CsA浓度剂量比值明显低于GT型和TT型患者,差异均有统计学意义(P＜0.01),而GT型患者CsA浓度剂量比值又低于TT型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论同种异体肾移植患者MDR1exon21基因型和CsA血药浓度与每天每公斤体重CsA剂量的比值有明显关系.GG型患者的比值明显低于GT或TT型患者,GG型患者达到相似的血药浓度需服用更高剂量的CsA.     

术中哨兵淋巴结活检提高浸润性膀胱癌淋巴结分期的准确性

作者评估术中哨兵淋巴结活检在浸润性膀胱癌患者行根治性膀胱切除联合扩大淋巴结清扫术中的作用。75例行根治性膀胱切除联合扩大淋巴结清扫术的浸润性膀胱癌患者纳入研究。通过术前淋巴闪烁照相术、术中动态淋巴闪烁照相术及蓝色染料确定哨兵淋巴结。全麻成功后，通过膀胱镜将^99mTc-nanocolloid70MBq和蓝色染料注射到肿瘤周围，随后行扩大淋巴结清扫。切除淋巴结体外用手持γ探测器检测。     

手助腹腔镜肾输尿管全切联合膀胱镜远端输尿管环形切除——膀胱袖状切口不行一期缝合是否安全有效？

作者报道手助腹腔镜肾输尿管全切（HAL-NU）同时联合膀胱镜环形切除输尿管壁内段去除输尿管全长的手术疗效及肿瘤学结果。回顾分析1999年4月至2004年7月行HAL-NU术式的所有患者病历资料及病理结果。术后1周所有患者均行膀胱造影检查，3个月行膀胱镜检查了解有无膀胱复发，每年定期行上尿路影像学检查。结果：共49例患者行HAL-NU术，平均年龄67岁，膀胱造影证实所有患者的膀胱袖状切口在术后1周完全封闭。