TZM-b1细胞系检测我国HIV-1病毒表型耐药性

目的 利用TZM-b1细胞系检测艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)对逆转录酶抑制剂(AZT、d4T、ddI、NVP)的药物敏感性,并用该方法检测中国抗病毒治疗失败者的表型耐药.方法 用两种实验室适应毒株SF33和ⅢB来评价TZM-b1细胞方法的敏感性;用外周血单个核细胞(PBMC)共培养法分离扩增抗病毒治疗失败者的临床毒株;用TZM-b1法检测16例临床毒株对逆转录酶抑制剂的表型耐药.结果 AZT、d4T、ddI、NVP对SF33/ⅢB毒株的抑制50%病毒复制的药物浓度(IC50)分别为0.009/0.005μmol/L、0.125/0.113μmol/L、0.495/1.905μmol/L、0.093/0.045μmol/L.16例临床分离毒株中分别有13(81.3%)株、13(81.3%)株对AZT和NVP耐药.其中7株(53.8%)显示对AZT高度耐药;对NVP耐药的均为高度耐药,其中8株IC50升高1 000倍以上.结论 TZM-b1细胞系可用来快速检测HIV-1病毒表型耐药.我国抗病毒治疗失败者的表型耐药主要表现为对AZT和NVP耐药.     

间日疟原虫MSP-1和CSP基因遗传多样性的分析

目的 比较间日疟原虫两种主要分子标志(MSP-1和CSP)的遗传多样性。方法 分别用MSP-1和CSP基因分型方法鉴定间日疟原虫现场分离株，并进行基因多态性比较和分析。结果 共检测32份海南省现场确诊的间日疟病人血样，MSP-1等位基因型混合感染率为18．75％，平均克隆数1．16；CSP基因型混合感染率为35．29％，平均克隆数为1．47。如果同时考虑两种基因型，混合感染率则为50．0％。空间对应分析发现，热带族与Sal-1型关系密切，PvⅡ型与重组Ⅲ型分布靠近，其他基因型则较分散。结论 同时用MSF-1和CSP两种分子标志检测间日疟原虫，其基因型混合感染率高于用单一标志检测，两种标志检测结果存在一定对应关系。     

慢性阻塞性肺病急性加重期血糖的变化与预后

目的探讨血糖在慢性阻塞性肺部疾病（COPD）中的检测价值。方法选取80例COPD患者为研究对象,按照不同的进展阶段分为急性加重期和稳定期,另选取40例健康体检者为对照组,比较COPD组和对照组的血糖水平。对COPD合并高血糖的患者进行强化血糖治疗,总结预后。结果COPD急性加重期组的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）和糖化血红蛋白（HbAlc）均显著高于COPD稳定组和对照组（P〈0．05）。强化血糖治疗后,患者的PH值、氧气分压（P02）显著升高,二氧化碳分压（Pc02）显著降低（P〈0．05）。结论COPD加重期患者可能存在胰岛素抵抗,血糖升高,不利于预后,强化血糖治疗可提高疗效。     

贵阳地区常见嗜尸性蝇类丽蝇科DNA条形码的构建

目的:构建贵阳地区常见嗜尸性蝇类丽蝇科的系统发育树。方法:对家兔尸体上采集到的嗜尸性蝇类丽蝇科的卵、幼虫及成虫提取DNA,扩增COI基因条形码区的序列,采用CLC Sequence View、MEGA软件进行序列分析,构建系统发育树。结果:共采集到丽蝇科5属9种嗜尸性蝇类,经序列测定确定各样本的形态学鉴定与分子鉴定是符合的,并以此序列构建出贵阳地区常见嗜尸性蝇类丽蝇科的系统发育树。结论:可以利用COⅠ基因条形码区序列构建的系统发育树进行贵阳地区嗜尸性蝇类的种属鉴定。     

手法配合苗医药塌渍疗法治疗膝骨性关节炎85例的体会

目的:探讨手法配合苗药塌渍疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对采用手法配合苗药塌溃疗法治疗的85例膝骨性关节炎病例进行回顾性分析.结果:全部85例患者经过2个疗程的治疗,治疗效果优为75例,占总人数的88.23％,治疗过程中未见明显不良反应.结论:手法配合苗药塌渍疗法能有效地治疗膝关节骨性关节炎,是一种值得临床推广的治疗方法.     

沙美特罗-替卡松吸人对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者下呼吸道定植菌的影响

目的探讨沙美特罗-替卡松粉吸入剂（舒利迭）吸人治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者下呼吸道定植菌的影响。方法2007年1月至2011年6月,将呼吸科就诊的84例中重度COPD稳定期患者按是否吸入舒利迭分为两组,试验组43例坚持吸入舒利迭,41例拒绝吸人舒利迭者作为对照组。分别在试验开始时和2年后对两组患者做肺功能和诱导痰细菌学检查,并随访急性加重次数。结果试验组吸入舒利迭治疗2年后,痰培养阳性率（16．3％,15／43）较治疗前（34．9％,7／41）显著下降（X^2=3．9091,P=0．0480）,对照组变化不明显（x。=0．2253,P=0．6350）;试验组第一秒用力呼气容积下降值[（0．0807±0．0165）L]较对照组[（0．0885±0．0186）L]减少,差异有统计学意义（f=2．0355,／9=0．0450）;试验组年平均急性加重次数（1．9±2．1）较对照组（2．9±2．3）显著减少（t=2．0364,P=0．0449）。结论中重度COPD患者吸人舒利迭治疗有利于减少下呼吸道定植菌、延缓肺功能下降和改善临床症状。     

嗜酸性淋巴肉芽肿1例报道

1 临床资料患者,男性56岁,汉族,长期在外务工,因“发现右面部包块1年”于2004年6月5日入院。入院查体:生命体征正常,KPS 90分。双颈部、双腹股沟扪及多个散在、直径约0．5cm-1．0cm、大小不等、质软、活动、无压痛结节;右面部扪及大小约 9cm×6cm×2cm固定肿块,质软、无压痛、边界不清表面凹凸不平、皮肤色素沉着、粗糙、有抓痕。肿块范围上达颧弓水平、下达下颌角水平、前达外眦后 3cm处、后达乳突水平。左上臂近肘关节内上方处扪及约9cm×8cm同质地包块。既往无支气管哮喘和肾病综合征史。胸片及腹部B超正常;右颌面部 CT提示右颞部至右侧下颌骨体部区域皮下约 6．5cm×3．4cm×9．5cm占位病变(纤维瘤、感染)。彩超提示:右腮腺体层增厚,约1．3cm右颌面部皮     

外固定支架加植骨治疗胫骨中下段闭合性粉碎性骨折

自1998年4月至2003年3月,我院骨科对16例胫骨中下段闭合性粉碎性骨折病人采用外固定支架加植骨治疗,临床效果满意,现报告如下.     

慢性鼻窦炎鼻息肉合并支气管哮喘患者鼻窦内镜术后对支气管哮喘疗效的影响

目的观察鼻窦内镜术(endoscopic sinu ssurgery，ESS)对慢性鼻窦炎伴支气管哮喘患者哮喘发作的影响。方法对210例慢性鼻窦炎患者施行ESS术，其中伴有支气管哮喘病史者42例(20．0％)。210例患者均于术前、术后采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液中的白细胞介素4(IL-4)，干扰素γ(IFN-γ)，可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和可溶性IgE低亲和力受体(solube CD23，sCD23)的含量，并与20例正常对照组进行比较。通过主观和客观标准评定42例患者哮喘发作及对皮质类固醇的耐受状况，并对术后患者进行为期1年(10例)和3年(32例)的随访。结果鼻窦炎合并支气管哮喘患者术前PBMC培养上清液中IL-4，sIL-2R、sCD23含量较对照组显著升高，而IFN-γ含量较对照组显著减少。术后IL-4、sIL-2R、sCD23含量较对照组显著降低，而IFN-γ含量显著增高。术后哮喘改善水平由随访术后1年的45％提高到术后3年的70％。42例中32例(76％)哮喘发作次数明显减少，术前长期服用类固醇的2l例中，14例(67％)减少了对口服类固醇的使用。结论ESS对慢性鼻窦炎伴支气管哮喘患者的治疗有较满意的远期疗效。ESS能调节IL-4、IFN-γ sIL-2R、sCD23水平，降低哮喘的发作频率和对类固醇的依赖。