鱼腥草注射液防治86例放射性肺损伤的临床观察

放射线引起的肺组织损伤是胸部肿瘤放射治疗中常见且严重的并发症,目前临床上最常用且有效的治疗方法仍是使用肾上腺皮质激素联合抗生素。     

一种职业性哮喘的病因诊断方法—职业型呼吸道激发试验

具有气道过敏的患者,当吸入职业性致敏物后,可发生三种类型的呼吸道反应,即:即刻或速发型反应;迟缓反应以及双相反应[1]。这种反应的结果,导致临床上的阳塞性气道疾病,即职业性哮喘。因此,试验室内可利用职业性变应原给患者吸入,以诱发呼吸道反应(呼吸道抗原吸入激发试验),从而证实病因诊断.该方法特异、灵敏、能     

睾丸精原细胞瘤的临床治疗

１９７５年３月１９８７年１２月我院收治了经病理证实的睾丸精原细胞瘤病例１０９全Ⅰ期７３例，Ⅱ期２８例，Ⅲ期５例，Ⅳ期３例。治疗方法均为术后加放疗，中晚期的１３例俣并Ｎ－甲酰溶肉瘤素化疗，预后与分期有关。     

斯普林治疗放、化疗所致血小板减少和改善症状的临床观察

目的观察斯普林治疗放、化疗所致恶性肿瘤患者骨髓抑制的近期疗效及改善一般状况的情况.方法自2000年1月～2003年10月本院收住的178例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为两组,治疗组90例(斯普林 放、化疗),对照组88例(维生素B6 肌苷 放、化疗).两组放、化疗方法、剂量基本相同.治疗组行斯普林静脉点滴,连续应用7天.分别观察第3、5、7天178例肿瘤患者外周血象变化以及一般状况的改善情况.结果治疗后第3天,治疗组患者外周血中血小板数目有增多的趋势,但无统计学意义.第5天及第7天血小板较对照组明显增多,有统计学意义(P＜0.05).治疗后第7天,患者外周血中白细胞数目明显增多,与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白和红细胞数目与对照组比较,没有明显变化.但治疗组的一般状况的改善较对照组有显著性的差异(P＜0.05).结论斯普林是一种可治疗放、化疗所致血小板数目减少的药物,同时对放、化疗引起的白细胞减少也有一定疗效,并在一定程度上改善了患者的一般状况,提高了患者的生活质量.     

睾丸精原细胞瘤的临床治疗

1975年3月至1987年12月我院收治了经病理证实的睾丸精原细胞瘤病例109例，Ⅰ期73例，Ⅱ期28例，Ⅲ期5例，Ⅳ期3例。治疗方法均为术后加放疗，中晚期的13例会并N-甲酰溶肉瘤素化疗，预后与分期有关。3、5、8年生存率为82．6％、771％、66．7％。主要死因为血道转移．1987年以后对ⅡB期、Ⅲ期于放疗前后采用了以顺铂为主的有计划的联合化疗。结果提示：对于Ⅰ、ⅡA。期患者，单纯隔下放疗即可，ⅡB。、Ⅲ期应放疗合并卡铂为主的联合化疗。     

腹腔镜下纤维胆道镜取石与直视下取石在胆囊合并胆总管结石治疗中的对比研究

目的:探讨腹腔镜下纤维胆道镜取石与直视下取石治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效。方法:选取普外科收治住院的胆囊合并胆总管结石患者60例进行回顾性分析,按手术方式的不同分为观察组30例和对照组30例。观察组给予腹腔镜纤维胆道镜取石手术治疗,对照组给予腹腔镜直视下取石治疗。观察对比两组手术情况包括手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症的发生情况、住院时间等,并且观察两组术后胆总管通畅率、结石残留率、结石复发率。结果:两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后排气时间、总住院时间虽短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后胆总管通畅率、结石残留率、结石复发率均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率为6.67%,显著低于对照组的23.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术中纤维胆道镜探查胆管进行取石治疗胆囊并胆总管结石,安全性高、临床疗效显著且创伤小、并发症少,值得临床推广。     

左侧乳腺癌改良根治术后切线野放疗中心脏最大距离预测心脏剂量探讨

目的 探讨用切线野心脏最大距离(MHD)来预测左侧乳腺癌心脏照射剂量的可行性。方法 以2010—2011年在我院行辅助性左胸壁切线野放疗的40例左侧乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,对每位受试对象用3D TPS计算MHD,全心脏、冠状动脉左前降支、左心室及心前区D_mean以及对侧乳腺组织厚度和胸骨至体表厚度。用曲线拟合方法分析MHD与上述各D_mean相关性,R2>0.8为可靠性非常好。结果 40例患者中MHD在1.14~5.34 cm之间^[(2.67±0.98) cm]。MHD与全心脏D_mean的拟合一次、二次和三次方程的R2值分别为0.869、0.875和0.883(3个P=0.000),与心前区D_mean的分别为0.777、0.799和0.813(3个P=0.000),与左心室D_mean的分别为0.598、0.601和0.633(3个P=0.000),与冠状动脉左前降支D_mean的分别为0.418、0.470和0.472(3个P=0.000)。心脏各D_mean不受身体脂肪厚度影响。结论 该模型提示MHD是预测左侧乳腺癌切线野放疗中全心脏、心前区D_mean的可靠指标。     

沙利度胺联合全脑放化疗治疗20例非小细胞肺癌脑转移疗效分析

[目的]探讨沙利度胺联合全脑放化疗对晚期非小细胞肺癌脑转移治疗的疗效及毒副作用。[方法]20例晚期非小细胞肺癌脑转移患者,接受全脑放疗DT30～36Gy／20～24F,2-2．5周（加速超分割放疗）,脑单个病灶患者追加每周DT9～15Gy／6～10F,所有患者从放疗开始均口服沙利度胺200mg／d,直至疾病进展或出现不可耐受的毒副反应。全脑放疗15Gy／10F后根据患者的病理类型和一般状况选择不同的化疗方案。[结果]沙利度胺联合全脑放化疗对非小细胞癌脑转移的总有效率（CR＋PR）为70．0％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为100％（3例CR,11例PR,6例SD）;口服沙利度胺时间〉6个月者中位生存期与〈6个月者比较差异有统计学意义（14．1个月vs．6．9个月,Х^2=4．615,P〈0．05）;主要毒副反应为轻中度便秘和疲乏,但可耐受。[结论]沙利度胺联合全脑放化疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移有明显的疗效．有必要进一步开展随机对照临床研究,以明确抗血管生成药物联合放化疗对脑转移的作用。     

p53蛋白在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨p53蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义。方法回顾分析本院252例三阴性乳腺癌中资料完整的42例乳腺癌组织中p53蛋白的表达状态,分析其与三阴性乳腺癌患者临床病理特征及疾病进展时间的关系。结果42例乳腺癌组织中p53阳性表达率为52.38％（22／42）,其表达与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、月经状态无关（P〉0．05）。p53阳性组中位疾病进展时间（TTP）为15个月（95％：8．3～21．7）,P53阴性组中位TTP为21个月（95％：10．3～31．7）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论p53阳性的三阴性乳腺癌患者的TTP明显低于p53阴性组,p53阳性可作为判断三阴性乳腺癌患者预后的一个重要指标。     

血管靶向治疗联合放射治疗研究进展

靶向作用于血管和血管生成的药物已成为近年来抗肿瘤药物研究的热点之一。文章分类介绍作用于血管内皮细胞生长因子信号通路的血管生成抑制剂和靶向药物联合放射治疗肿瘤研究近况结果及其可能原理,希望此领域得到广大放疗专业医师足够重视。