BALB/c小鼠乳鼠心肌细胞的原代培养

目的：建立分离、纯化和培养BALB/c小鼠乳鼠心肌细胞的方法。方法：取出生1～3天以内的BALB/c小鼠乳鼠心肌组织,用0.125%胰蛋白酶和0.1%Ⅰ型胶原酶消化,将心肌细胞收集到含15%胎牛血清的DMEM培养基中,用差速贴壁分离法和5-溴脱氧尿苷相结合分离、纯化心肌细胞。采用α-actin抗体进行免疫组化染色鉴定心肌细胞,用台盼蓝染色检查心肌细胞成活率。结果：24小时后可见部分单个心肌细胞搏动,48小时后可见心肌细胞相互连接同步搏动;免疫组化染色后可见培养的细胞是心肌细胞,心肌细胞成活率达95%。结论：本研究应用的方法可获得状态好、高成活率的BALB/c小鼠心肌细胞,是一种可靠的心肌细胞培养方法。     

儿童皮肤T细胞淋巴瘤——附6例报道

目的探讨皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)在儿童临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后，以提高临床诊断率。方法对6例儿童皮肤细胞淋巴瘤患的临床：皮肤改变、内脏侵犯情况；实验室指标；血常规、血生化、T细胞亚类、骨髓常规、影像学检查进行分析。结果儿科CTCL患以皮肤损害为主要表现，多种多样，起病急、进展快、预后不良，且病变复杂，极易误诊。结论早期取皮肤活检并做免疫组化染色是关键。     

Erythropoietin inhibits angiotensin Ⅱ induced cardiomyocyte hypertrophy in vitro via activating PI3K/Akt-eNOS pathway

Objective To explore the effect of erythropoietin (EPO) on angiotensin Ⅱ (Ang Ⅱ) induced neonatal rat cardiomyocyte hypertrophy and the association with PI3K/Akt-eNOS signaling pathway. Methods Cardiomyocytes were isolated from new-born Sprague-Dawley rats and stimulated by Ang Ⅱ in vitro. The cell surface area and mRNA expression of atrial natriuretic factor (ANF) of cardiomyocytes were determined in the presence and absence of various concentrations of EPO, phosphatidylinositol 3'-kinase (PI3K) inhibitor LY294002 and nitric oxide synthase (NOS) inhibitor L-NAME. Intracellular signal molecules, such as Akt, phosphorylated Akt, eNOS and phosphorylated eNOS protein expressions were detected by western blot. Nitric oxide (NO) level in the supernatant of cultured cardiomyocytes was assayed by NO assay kit. Results EPO (20 U/ml) significantly inhibited Ang Ⅱ induced cardiomyocyte hypertrophy as shown by decreased cell surface area and ANF mRNA expression (all P ＜0.05). EPO also activated Akt and enhanced the expression of eNOS and its phosphorylation (all P ＜ 0.05), increased the NO production (P ＜0.01). These effects could be partially abolished by cotreatment with LY294002 or L-NAME (all P ＜ 0.05). Conclusion EPO attenuates Ang Ⅱ induced cardiomyocytes hypertrophy via activating PI3K-Akt-eNOS pathway and promoting NO production.     

玻璃体切除术治疗复杂眼外伤22例

严重眼外伤会导致眼内多组织多部位损害，并常致盲。近年来由于眼显微手术及玻璃体切除术的开展，使复杂眼外伤得到及时治疗。我们应用玻璃体切除术治疗各类复杂眼外伤22例，现将结果分析报告如下。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用人工股骨头置换术治疗15例高龄股骨转子间骨折患者。结果患者均获随访,时间12~24个月。X线片示骨折复位满意;髋关节功能恢复良好,无假体松动、脱位,无深静脉血栓形成等并发症。髋关节功能按Harris评分:优11例,良3例,可1例。结论高龄股骨转子间骨折患者身体素质较差,采用人工股骨头置换术治疗创伤小,卧床时间短,可早期下床活动,并发症少,临床疗效好。     

近红外光谱仪在新生儿脑监测的临床应用

近红外光谱仪是国外近年应用较广的一种非创伤性脑监测的新技术。它安全、无创伤，用于病床旁持续监测脑氧代谢和血流动力学变化，不干扰病人的治疗，因此，非常适用于新生儿。文章综述了ＮＩＲＳ技术及原理、ＮＩＲＳ信号译释，较为详尽介绍了它在新生儿领域内的临床应用及价值。     

Changes of evoked potentials and evaluation of mild hypothermia for treatment of severe brain injury

ＣＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ,ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ,Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ400016,Ｃｈｉｎａ(ＹａｎＹａｎｄＴａｎｇＷＹ)ｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉａｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｓｅｖｅｒｅｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙｉｓｔｈｅｍａｊｏｒｃａｕｓｅｏｆｓｅｃｏｎｄａｒｙｂｒａｉｎｄａｍａｇｅ.1Ｍｉｌｄｈｙｐｏｔｈｅｒｍｉａｍａｙｌｉｍｉｔｉｓｃｈｅｍｉｃｄａｍａｇｅｂｙ…     

小议生药、药材和饮片

鉴于近年来报刊上有关中药研究中涉及到用量时，常常是有日相当于生药者，有日相当药材者，而说明是用饮片者则甚为少见，甚至包括某些学术论文亦常如此。然而在具体工作中，通常都应当是用饮片，而非用生药或药材。实际上，生药、药材和饮片的定义和内涵是不一样的，不能准确地标注剂量，必然会造成剂量的误差，影响研究结果的可信度和可重复性。因此，笔者认为这一问题不能小觑，应当认真对待。今就此问题，略陈管见如下，谬误之处，敬请指正。     

高脂蛋白a血症对冠状动脉支架术后再狭窄的影响

目的 探讨高血清脂蛋白(a)[LP(a)]血症与冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的关系.方法 对152例成功在我院行经皮冠状动脉成形术(PTCA)+支架植入术并于术后行冠状动脉造影随访的患者进行回顾性分析.分为再狭窄组(29例)和无再狭窄组(123例),检测患者血LP(a)水平,对其一般临床资料也进行调查分析.统计学采用Logistic多因素逐步回归分析.结果 2组患者在高LP(a)血症、吸烟、糖尿病比例方面差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic多因素逐步回归分析显示:LP(a)水平是支架术后支架内再狭窄发生的独立危险因素,RR为2.648,95%CI为1.066～6.575,P<0.05.其他因素如吸烟(P=0.023)、糖尿病(P=0.036)、支架类型(P=0.011)也与支架内再狭窄发生有关(P均<0.05).结论 高LP(a)血症是发生冠状动脉支架术后再狭窄的独立危险预测因素.     

促红细胞生成素对大鼠球囊损伤术后颈动脉血管重构的影响

目的探讨促红细胞生成素（EPO）对大鼠颈动脉球囊损伤后血管重构的影响。方法将75只大鼠随机分为对照组（假手术组）、阳性组（球囊损伤组）、EPO组、转化生长因子β1（TGF-β1）组、基质金属蛋白酶2（MMP-2）组,每组15只。阳性组采用PTCA球囊导管损伤颈动脉内膜制作动物模型,EPO组在阳性组基础上给于EPO3000U·kg^-1腹腔注射干预,TGF-β1组在EPO组基础上于颈动脉外膜涂抹质量浓度为0.5mg·mL^-1 TGF-β1的普朗尼克凝胶,MMP-2组在EPO组基础上于颈动脉外膜涂抹质量浓度为0.5mg·mL^-1 MMP-2的普朗尼克凝胶。分别于术后第1、7、14天检测新生血管内膜厚度、血管内膜/中膜面积比值、胶原表达及TGF-β1和MMP-2的表达,同时检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果阳性组新生血管内膜厚度、血管内膜/中膜面积比值、胶原表达及TGF-β1和MMP-2的表达均较对照组明显增加,而EPO组以上各指标均较阳性组明显降低,但TGF-β1和MMP-2能逆转EPO的上述效果（均P<0.05）。结论 EPO能够抑制大鼠球囊损伤后血管新生内膜增生及抑制胶原表达,最终达到抑制血管再狭窄的效果,其作用可能与抑制TGF-β1、MMP-2、VEGF及TNF-α等炎症因子表达有关。