益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效

目的探讨益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法搜集2017年5月—2018年12月间于该院接诊的62例糖尿病合并冠心病心绞痛患者列为本次实验对象,结合制定的治疗方案分为参照组(常规治疗)、实验组(益气养阴活血解毒汤治疗),每组31例。严密观察两组患者经不同治疗方式后的临床应用效果,并作出分析和总结。结果治疗后发现,实验组HbAlc(7.22±1.77)%、HCY(9.55±4.32)mg/L、CRP(3.72±2.60)mg/L,均显著优于参照组Hb Alc(8.41±1.60)%、HCY(10.04±4.30)mg/L、CRP(6.14±4.17)mg/L,差异有统计学意义(t=4.625, 4.852,4.962,P0.05);实验组治疗后的临床有效率29例(93.54)%,则显著高于参照组临床有效率20例(64.52)%,差异有统计学意义(χ2=9.164,P0.05)。结论采用益气养阴活血解毒汤用于糖尿病合并冠心病心绞痛的临床效果佳,可作为一种理想的首选用药。     

CASPR2/LGI1抗体双阳性女性Morvan综合征(附1例报告及文献复习)

目的提高对接触蛋白相关样蛋白2(CASPR2)/富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体双阳性Morvan综合征的认识。方法收集诊治的1例CASPR2/LGI1抗体双阳性的女性Morvan综合征患者的临床资料,总结其诊疗经过、临床特点,结合文献复习予以分析讨论。结果患者女性,41岁,因四肢酸痛伴明显肉跳1个月就诊。病程中有出汗、血压波动、烦躁、睡眠障碍、低钠血症的临床表现。肌电图示肌颤搐电位,实验室检查血清CASPR2/LGI1抗体双阳性,因而确诊为Morvan综合征。患者在予以激素冲击治疗和对症治疗后达到临床完全缓解。结论 Morvan综合征可累及青年女性,完善血清CASPR2、LGI1及contactin-2抗体检测可明确诊断;患者需进行肿瘤筛查,免疫治疗有效。     

腹腔镜胆囊切除术护理配合的研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术护理的配合.方法 分析腹腔镜胆囊切除术护理配合全过程.结果 患者经治疗及护理后平均5天痊愈出院,术后无严重并发症发生.结论 腹腔镜胆囊切除术全过程护理配合,疗效确切,治愈率高,手术时间短,创伤小,病人痛苦轻,恢复快,住院时间短.是一种比较受欢迎的手术方式.     

心脏为何要“修补”

小刘有先天性心脏病——房间隔缺损。小时候因为家里没条件,而且也没什么症状,所以一直未进行治疗,就这样到了二十多岁。一次和医生朋友聊起这事,医生朋友让他尽快手术。但小刘觉得,我无病无灾的二十多年也这么过来了,不一定需要手术吧?     

乙型肝炎病毒与性激素相互作用的研究进展

<正>乙型肝炎病毒(HBV)是一种包含部分双链DNA作为遗传物质的嗜肝包膜病毒,能够整合到宿主细胞DNA中,建立持续感染,导致肝实质细胞变性、坏死,同时不同程度的炎症细胞浸润可发展为肝炎、肝硬化,部分患者甚至可发展为肝细胞癌。HBV的嗜肝感染由牛磺胆酸钠多肽(NTCP)介导,NTCP属于一种存在于肝细胞基底外侧区     

香港食品安全监管模式的借鉴意 义

香港特别行政区是世界的贸易和金融中心，人口密度大，食品主要依赖进口，食品安全问题严峻，为此香港政府建立了一系列法律和制度，有效的保障了供港食品的安全。这些成功的实践活动值得我们大陆地区同行业者思考和借鉴。     

附件良恶性肿块的鉴别：灰阶超声,彩色多普勒及频谱多普勒的价值比较

对象为体检或超声检查发现有附件肿块的病人161例共170个肿块,其中138例作了经阴道灰阶及彩色和频谱多普勒检查。灰阶超声按形态学改变将肿块分为怀疑恶性和     

Ivor-Lewis经胸颈部机械吻合术治疗中段食管癌的前瞻性研究

目的 探讨Ivor-Lewis经胸颈部机械吻合术治疗中段食管癌的疗效.方法 前瞻性研究2005年3月至2013年3月两家医院收治的303例中段食管癌患者(江苏省如皋市博爱医院107例、江苏省如皋市人民医院196例)的临床资料,按患者入院先后顺序编号分为Ivor-Lewis组(151例),施行Ivor-Lewis径路经胸颈部机械吻合术;Sweet组(152例),施行Sweet径路经胸颈部机械吻合术.比较两组患者术中情况、围手术期并发症、淋巴结清扫和术后随访等情况.采用门诊复查方式随访,随访时间截至2012年12日.计量资料采用成组t检验,计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法,等级资料采用Wilcoxon成组秩和检验.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分析术后死亡风险.结果 Ivor-Lewis组的手术时间和手术切除率分别为(239±21) min和98.68％(149/151),Sweet组分别为(188±30) min和92.76％(141/152),两组比较,差异有统计学意义(t=11.32,x2=6.45,P＜0.05).Ivor-Lewis组和Sweet组的食管上切缘阳性率分别为0.67％(1/149)和0.71％(1/141),术后并发症发生率分别为10.07％ (15/149)和11.35％(16/141),手术死亡率分别为0和0.71％(1/141),两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Ivor-Lewis组清扫的颈胸交界部、腹上区淋巴结数目以及颈胸交界部阳性淋巴结数目分别为(3.6±1.1)枚、(3.5±1.1)枚和(0.7±1.1)枚,Sweet组分别为(2.3±0.8)枚、(2.4±0.8)枚和(0.3±0.6)枚,两组比较,差异均有统计学意义(Z=9.96,9.02,3.26,P＜0.05).290例手术切除治疗的食管癌患者中273例获得术后随访,随访率为94.14％ (273/290),中位随访时间为28.0个月.Ivor-Lewis组患者术后第1、2、3年肿瘤复发、转移率分别为8.21％(11/134)、19.64％ (22/112)、29.35％(27/92),Sweet组分别为19.05％ (24/126)、35.24％ (37/105)、44.19％ (38/86),两组比较,差异有统计学意义(x2=6.55,7.33,5.03,P＜O.05).其中两组患者术后1、2、3年区域淋巴结复发率比较,差异有统计学意义(x2=7.03,9.68,6.87,P＜0.05).Ivor-Lewis组患者术后1、2、3年累积生存率分别为90.30％ (121/134)、80.36％ (90/112)、71.74％ (66/92),Sweet组分别为80.95％ (102/126)、59.05％ (62/105)、51.16％ (44/86),两组比较,差异均有统计学意义(x2=4.65,11.73,7.97,P＜0.05).结论 Ivor-Lewis经胸颈部机械吻合术治疗中段食管癌,手术切除率高、安全性好,术后患者生存获益明显.该术式可以作为治疗颈部无肿大可疑转移淋巴结的中段食管癌的优选手术方法.     

泌尿系罕见肿瘤2例

作者报告2例泌尿系罕见肿瘤,其中1例为脐尿管癌,1例为输尿管腺癌,并结合文献复习以提高临床医生对泌尿系罕见肿瘤的认识,现报告如下.