心理特质对于植入心脏起搏器患者生活质量的影响

目的研究患者的焦虑特质对于心脏起搏器患者生活质量的影响及其他相关影响因素。方法随机抽取2010~2013年植入心脏起搏器病人65例,应用状态-特质焦虑量表(STAI)中的特质焦虑分进行分组,通过SF-36简明生活质量量表对于患者的生活质量各个方面进行评测分析。结果非特质焦虑组(n=43)的生活质量明显优于特质焦虑组(n=22)的患者。两组在躯体功能、躯体健康问题导致的角色受限、躯体疼痛、总体健康感、生命活力、社交功能、情感问题所致的角色受限、精神健康,8个方面均有显著性差异(P0.05或0.01)。结论心脏起搏器植入患者的焦虑特质明显影响其术后的生活质量,应当对于患者的焦虑特质在术前就予以重视。     

小檗胺对大鼠离体心脏缺血—再灌注损伤的保护作用

采用Langendorff离体大鼠心脏灌流模型,研究了小檗胺(BA)对心肌缺血—再灌注损伤的保护作用。离体心脏全心缺血40min后再灌注时,心功能明显低下,发生严重心律失常及心肌组织内超氧化物歧化酶(SOD)活性明显下降(从对照组的102.7±10.0μg/g下降到76.8±10.5μg/g,P<0.01)。BA 1μmol/L明显促进再灌注后冠脉流量(P<0.05)和心肌收缩幅度(P<0.01)的恢复,并抑制静息张力的升高(P<0.01).此外,BA还能有效地阻止心室颤动的发生,防止心肌SOD活性下降(P<0.01)。我们推测BA是通过清除自由基和保护SOD活性而起到抗再灌注损伤作用的。我们的结果表明,BA能对抗心肌缺血一再灌注损伤。     

同种异体甲状旁腺组织移植治疗甲状旁腺功能低下的实验研究

目的 探讨甲状旁腺经不同预处理并移植于腹直肌内后甲状旁腺移植物的功能和生存情况.方法 成年雄性Wistar大鼠70只作为供体,成年雄性SD大鼠35只作为受体,建立去甲状旁腺模型受体后采用随机数字表法随机分为直接移植组、高氧培养移植组、环孢素A组、60Co照射移植组及综合处理组5组,每只受体接受2只供体的4个甲状旁腺组织块,甲状旁腺移植于大鼠的腹直肌内.观察各组大鼠在甲状旁腺移植前后不同时相血清钙和甲状旁腺激素(PTH)的变化.结果 各组在甲状旁腺组织移植后,1周内血清钙和PTH均能达到或接近正常水平,与移植前相比差异均有统计学意义(P＜0.01).各组移植物的存活时间不同,直接移植组的存活时间最短,血清钙和PTH维持正常水平的时间分别为3周和4周.高氧培养移植组、环孢素A组、60Co照射移植组以及综合处理组血清钙及PTH维持在正常或接近正常水平的时间分别为5周和8周、6周和8周、5周和7周以及5周和9周;除高氧培养移植组移植术后9周(血清钙)及60Co照射移植组移植术后8周(PTH)差异无统计学意义外,其余4组的血清钙和PTH水平在移植术后4～9周与直接移植组比较其差异均具有统计学意义(P＜0.05),直接移植组较低;高氧培养移植组、CsA组和60Co照射移植组的血清钙和PTH水平在移植术后7～9周低于综合处理组(P＜0.05),综合处理组的血清钙和PTH的维持时间较长.结论 腹直肌内甲状旁腺移植能维持血钙于正常水平;甲状旁腺移植物或受体经预处理后能延长其存活时间.甲状旁腺组织经培养后再移植是治疗甲状旁腺功能减退症的一条有效途径.     

上皮钙粘附蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达与血清TSH浓度相关性的临床研究

目的研究甲状腺乳头状癌中上皮钙粘附蛋白（E-cadherin）的表达与血清TSH浓度的相关性,探讨E-cadherin在甲状腺乳头状癌中的作用及E-cadherin与血清TSH浓度在甲状腺乳头状癌中的相互作用。方法回顾性分析30例甲状腺乳头状癌患者血清TSH浓度,手术切除标本病理切片免疫组化染色后E-cadherin的表达情况。结果（1）E-cadherin在不同性别、年龄、肿瘤大小的甲状腺乳头状癌患者之间的阳性表达率差异无显著性（P〉0.05）;（2）E-cadherin阳性表达率与血清TSH浓度1组（rs=0.287,P〈0.05）、2组（rs=0.298,P〈0.05）、3组（rs=0.474,P〈0.05）均呈正相关,且E-cadherin的阳性表达率随着血清TSH浓度升高而增加。结论甲状腺乳头状癌组织中E-cadherin的表达阳性率与血清TSH浓度之间存在正相关,血清TSH可增进E-cadherin在甲状腺乳头状癌中的表达。探讨二者在甲状腺乳头状癌中的作用与相互关系,对甲状腺乳头状癌患者的治疗及预后判断有深远的意义。     

HPLC法测定盐酸米诺环素缓释片主药的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定盐酸米诺环素缓释片主药含量的方法。方法:色谱柱为Thermo ODS-C_(18),流动相为0.2 mol·L~(-1)草酸铵-0.01 mol·L~(-1)乙二胺四乙酸二钠-二甲基甲酰胺-四氢呋喃(600:180:120:80),检测波长为280 nm,进样量为20μL,流速为1.5 mL·min~(-1)。结果:米诺环素检测浓度的线性范围为0.05～0.5 mg·mL~(-1)(r=0.999 8);平均回收率为99.11%,RSD=0.5%。结论:本方法准确可靠、灵敏度高、重现性好,可用于该制剂的含量测定。     

志贺菌59株血清型分布及耐药分析

志贺菌感染所致细菌性痢疾是我国发病率仅次于乙型病毒性肝炎的主要传染病,严重威胁居民的健康[1,2].痢疾志贺菌菌型复杂,容易变迁,病后免疫力不持久,且易发生耐药性变异[3].痢疾志贺菌一直是黑龙江省哈尔滨市感染性腹泻的主要病原菌,为掌握痢疾志贺菌其流行变迁规律,对2000～2006年收集的黑龙江哈尔滨市59株腹泻病例分离株进行了血清型分型及菌株耐药性分析,为制定有效防治措施及临床合理用药提供科学依据.结果报告如下.     

良恶性骨肿瘤的MRI鉴别诊断

目的：通过MRI表现与病理学的对照研究,寻找良恶性骨肿瘤的MRI鉴别诊断征象。材料与方法回顾手术病理证实典型的良恶性骨肿瘤156例,其中良恶性骨肿瘤各78例,（已剔除良恶性交界性肿瘤或侵袭性肿瘤,如韧带样纤维瘤、骨巨细胞瘤等）,进行MRI征象及病理学对照,找出良恶性骨肿瘤的鉴别点。全部病例平扫采用包括T1WI、T2WI、T2WI脂肪抑制序列、扩散成像（DWI）。81例行增强扫描采用T1WI。对各种征象在良恶性骨肿瘤中的出现率做统计学分析。结果骨骼为中心的软组织肿块98.5%（64/65）为恶性,1.5%（1/65）为良性,两者有显著性差别（u=2.98,P〈0.01）。肿瘤边界清楚者47.6%（39/82）为恶性,52.4%（43/82）为良性,两者无显著性差别（u=1.45,P〉0.05）。DWI高信号者,51.6%（65/126）出现于恶性骨肿瘤,48.4%（61/126）出现于良性骨肿瘤,两者无显著性差别（u=1.27,P〉0.05）。有肿瘤周围水肿者66.7%（60/90）为恶性,33.3%（30/90）为良性,两者有显著性差异（u=2.65,P〈0.05）。出现放射状骨膜反应与骨膜三角者93.8%（45/48）为恶性,6.2%（3/48）为良性,两者有显著性差异（u=2.83,P〈0.01）。病变区域明显强化者,71.0%（49/69）出现于恶性骨肿瘤,29.0%（20/69）出现于良性骨肿瘤,两者有显著性差别（u=2.33,P〈0.05）。结论骨内病变周围软组织肿块是恶性骨肿瘤的可靠征象。放射状骨膜反应与骨膜三角强烈提示恶性骨肿瘤,少数情况下也可见于良性肿瘤。异常信号边界清楚与否、病变周围水肿、DWI高信号对骨肿瘤良恶性鉴别意义不大。病变区域明显强化者,以恶性骨肿瘤居多。     

新活素治疗对心力衰竭患者肺毛细血管压的影响

目的观察新活素对心力衰竭患者肺毛细血管压（PCWP）的影响。方法将30例心力衰竭患者随机分为两组。治疗组给予新活素加常规纠正心功能治疗;对照组予常规治疗,观察两组用药前后PCWP的变化。结果治疗组在降低肺毛细血管压方面与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论新活素治疗可能通过降低肺毛细血管压而治疗心力衰竭。     

老年急性结石性胆囊炎伴冠心病术后处理

目前结石性胆囊炎已成为普通外科较为常见的疾病,而老年结石性胆囊炎伴有冠心病患者因其特殊性,围手术期存在的风险性,术后心脏功能监测与处理,更引起临床医生的重视。吉林医药学院附属医院2010年1月至2010年12月共收治老年急性结石性胆囊炎病人38例,在此就其循环功能的手术后处理报告如下。     

生物治疗肾癌病人相关性疲劳、应对方式与生活质量相关性研究

肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,发病率居第二位,目前占所有肿瘤的2%～3%,每年新发病例2.0万例～4.7万例,且近年来发病率有所上升.60%～70%的病人发病之初没有明显的症状,30%的病人在发现时已经发生转移[1].因肾癌术后对放疗与化疗均不敏感,因此常采用生物治疗.生物治疗的病人会出现头痛、发热、乏力等不适症状,其中疲乏较为常见,也为医务人员日益关注.肿瘤相关性疲劳是指与肿瘤或肿瘤治疗有关的持续存在的主观上的劳累感觉,它影响病人的功能活动,与健康人的疲劳相比,肿瘤相关性疲劳更严重、更痛苦,并且休息后不缓解[2].本研究拟探讨生物治疗肾癌病人癌性疲乏、应对方式和生活质量三者之间的关系.