机械牵张应力对骨化颈椎后纵韧带成纤维细胞的影响

目的探讨机械牵张应力对体外培养的颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）患者颈椎韧带成纤维细胞的影响。方法对2012年1月至2013年12月 OPLL 与颈椎外伤但无后纵韧带骨化（非OPLL）患者（各15例）行前路颈椎手术治疗,术中取韧带标本。采用组织块培养法进行细胞体外培养,免疫细胞化学及免疫荧光技术检测胞质波形蛋白。采用 Flexercell 4000细胞加载培养系统分别对两组患者第3代细胞进行机械牵张应力加载,逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法检测两组成纤维细胞应力刺激前及刺激后12、24 h 成骨特异性指标骨钙素、碱性磷酸酶与Ⅰ型胶原 mRNA 表达。结果免疫细胞化学及免疫荧光检测显示胞质波形蛋白呈阳性表达。OPLL组后纵韧带成纤维细胞经机械牵张应力刺激12 h后,骨钙素、碱性磷酸酶及Ⅰ型胶原 mRNA 表达明显升高,应力刺激前后差异具有统计学意义;而非OPLL组应力刺激前后骨钙素、碱性磷酸酶及Ⅰ型胶原 mRNA 表达无明显变化。结论机械牵张应力可促使OPLL患者后纵韧带成纤维细胞骨钙素、碱性磷酸酶及Ⅰ型胶原mRNA表达增加,促进其骨化,其在OPLL进展中发挥重要作用。     

鼻咽癌螺旋断层调强放疗中优化MVCT扫描范围的可行性

目的:探讨鼻咽癌螺旋断层调强放疗中两种应用兆伏级高能X线计算机体层摄影术(MVCT)扫描范围的引导方案的可行性。方法:选取行螺旋断层调强放疗的鼻咽癌患者20例,每例患者各扫描30次MVCT,15次扫描范围为鼻咽部靶区+颈部,15次为只有鼻咽部靶区,共获600组数据,两组进行配对t检验。结果:鼻咽部靶区+颈部的摆位误差结果在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向线性误差和绕此3个方向形成的旋转误差(U、V、W)分别为(-0.20±1.15)mm、(-0.01±1.60)mm、(0.02±0.83)mm、(-0.31±0.80)°、(0.27±0.80)°、(-0.06±0.58)°;鼻咽部靶区摆位误差结果分别为(-0.21±1.39)mm、(-0.13±1.85)mm、(-0.02±1.14)mm、(-0.05±0.89)°、(0.18±0.89)°、(-0.18±0.63)°。两组在上述6个方向上的比较,P值分别为0.92、0.19、0.59、0.00、0.11、0.02,结果显示X、Y、Z、V方向上P值大于0.05,无统计学意义;U、W方向上P值小于0.05,有统计学意义。结论:两种扫描范围在鼻咽癌螺旋断层调强放疗中线性误差无统计学意义,可以采用只扫描鼻咽部靶区的方式进行图像引导放疗,节约治疗时间和减少患者不必要的辐射。     

二氧化锆修复体在口腔修复的疗效分析

目的研究二氧化锆修复体在修复治疗中的效果。方法将2014年1月~2016年12月期间在我院进行口腔修复的患者作为研究对象,根据修复材料不同分为采用进口二氧化锆修复体的观察组和采用镍铬合金修复体的对照组,采用ELISA方法检测两组患者的龈沟液中炎症因子含量、咀嚼功能。结果二氧化锆组患者龈沟液中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)含量低于镍铬合金组(P0.05),二氧化锆组患者的咬合力及咀嚼效率均高于镍铬合金组(P0.05)。结论二氧化锆修复体在牙周健康、咀嚼功能方面整体疗效优于金属修复体,是口腔修复的理想材料。     

基于围绝经期心血管疾病防治的天王补心丹组方原理探讨

流行病学研究表明,心血管疾病的危险性和发病率有性别、年龄差异.生育期妇女心血管疾病发生率明显低于同龄男性,而进入围绝经期后心血管疾病的发生率迅速上升,几乎与同龄男性相等.有研究证实,绝经后妇女的冠心病发生率和病死率比绝经前高4～5倍[1].绝经后脑梗死发病率远高于围绝经期前[2].随着社会入口老龄化,生活节奏加快,社会压力增大,围绝经期、绝经后期心脑血管疾病发病率有增加趋势.因此,有必要加强对围绝经期心血管疾病防治的研究.笔者就天王补心丹防治围绝经期心血管疾病的组方原理作如下探讨.     

创伤失血性休克的急救护理

我科2001-05~2005-12共收治创伤失血性休克患者192例,急救护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男129例,女63例,年龄7~68(平均44)岁。致伤病因:胸部损伤27例,腹部损伤36例,四肢损伤63例,合并颅脑伤24例,胸腹联合伤19例,胸或腹合并四肢损伤23例。入院时轻度休克42例(收缩压70     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗患者心功能的影响分析

【】目的：将瑞舒伐他汀用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性冠脉综合征患者中,分析其对患者心功能的影响。方法: 对我院收治的66例急性冠脉综合征患者分组研究,两组入院后均实施PCI手术治疗,对照组在此基础上给予抗血小板等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加入瑞舒伐他汀强化治疗,对两组治疗结果进行评价。 结果：观察组治疗后LVEF、LVDD、E/A水平与对照组相比,均明显更高,LVSD更低(p<0.05)；两组治疗前CK-MB、cTnI水平差异不大(p>0.05),观察组治疗后CK-MB、cTnI水平与对照组相比,明显更低(p<0.05)；观察组不良心脏事件出现率为6.06%,与对照组18.18%相比,明显更低(p<0.05)。结论：瑞舒伐他汀用于PCI治疗急性冠脉综合征患者中效果理想,可减轻对患者心功能、心肌的损伤,值得临床应用。     

基于“互联网+手机应用程序”药学咨询平台的建立与实施

智能手机的飞速发展,使用的人群越来越广,通过手机应用程序(APP)的方式进行药学服务是未来的趋势所在[1]。笔者所在医院药学部前期已经开发了一款手机APP“乐之健康”,实现了线上购药、阅读处方和动画说明书的功能。本文主要在此基础上探讨增设药学咨询平台的研发价值、内容以及应用情况,以期为“互联网+手机APP”药学咨询平台建设提供参考。     

血浆N末端B型利钠肽原对急性心肌梗死患者PCI治疗的预后影响相关研究

目的探讨急性心肌梗死患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平与行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的关系,分析NT-proBNP对行PCI治疗的急性心肌梗死患者发生早期不良心脏事件的预测价值。方法入选2009年10月～2011年6月入住我院CCU病房治疗的经急诊PCI治疗的AMI患者62例,其中女性12例,男性50例。入院后测定血浆NT-proBNP浓度,左心室舒张末内径,左心室射血分数及肌钙蛋白。在院期间内科系统治疗,所有患者随访期限均为30 d,观察早期心血管事件是否发生。结果 30 d后随访,发生亚急性血栓形成1例,梗死后心绞痛7例、再发心肌梗死3例,心力衰竭10例、恶性心律失常2例,心源性猝死1例。NT-proBNP与cTn(Ir=0.444 2,P<0.05)、LVEDD(r=0.800 9,P<0.01)呈正相关,与LVEF(r=-0.835 9,P<0.01)呈负相关。有心血管事件组NT-proNP、cTnI、LVEDD均高于无心血管事件组,LVEF均低于无心血管事件组,差异具有统计学意义。结论 NT-proBNP可以预测行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期预后,指导临床工作。     

等离子射频套切姑息治疗中晚期食管贲门癌初探

等离子射频频率750 kHz左右,有多种治疗电极,具备套切功能,是目前内镜下消化道疾病治疗先进的微创技术[1],是内镜下消化道息肉摘除首选的安全、可靠治疗方法[2].既往对不能手术或不接受手术治疗的中晚期食管、贲门癌,除常规的放化疗外,有应用微波治疗,有采用频率350kHz左右的立德电子LDRF-50射频治疗仪即普通射频姑息治疗的[3].支架置入虽然是目前重要的治疗手段[4],但支架置入也还存在一些问题,如带膜支架移位是最常见问题[5],还有穿孔、出血、吸入性肺炎、支架放置失败、胸骨胀痛[6]等.因此,还需要有更多的姑息治疗手段,来适用于中晚期食管贲门癌的各种不同人群.在息肉治疗的基础上,笔者应用等离子射频技术开展了对中、晚期食管、贲门癌内镜下的姑息治疗的探索.