艾司西酞普兰与阿米替林治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效

目的对比分析艾司西酞普兰与阿米替林治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效。方法选取2019年04月~2020年04月本院接收的122例帕金森病伴抑郁患者作为本次研究的观察对象。按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各61例患者,其中对照组给予阿米替林治疗,研究组给予艾司西酞普兰治疗。比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、总体幸福感量表(GWB)、帕金森综合评分量表(UPDR)评分及临床疗效和药物不良反应。结果研究组GWB评分高于对照组,UPDRS评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05);研究组总体疗效高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较阿米替林而言,艾司西酞普兰能够进一步提高帕金森病伴抑郁患者的临床疗效,减轻临床症状,增强其幸福感指数,安全性较高,值得临床推广应用。     

曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的双盲对照试验

目的　评估曲唑酮治疗抑郁症的效果。方法　应用曲唑酮 (男性 1 3例 ,女性 6例 ;年龄 3 6.2± 1 3 .7岁 )与阿米替林(男性 1 1例 ,女性 8例 ,年龄 3 4 .6± 1 2 .5岁 )治疗抑郁症 3 8例 ,并进行随机双盲对照。初始剂量均为 50 mg/日 ,PO,1 0日内渐增至 1 50～ 3 0 0 mg/日 ,观察 6周。采用 HAMD、HAMA及 TESS量表评定。结果　曲唑酮与阿米替林疗效相仿。HAMD总分及其因子分 ,HAMA评分疗后均比疗前显著降低 ,但 2组间比较 ,差别均无显著意义 (P>0 .0 5)。曲唑酮的主要不良反应为镇静 ,其对植物神经及心血管方面的影响明显较阿米替林为轻。结论　曲唑酮是一种安全有效的抗抑郁药     

艾司西酞普兰与阿米替林对抑郁自杀相关症状的临床对照研究

目的 与阿米替林对照,探讨艾司西酞普兰对抑郁症自杀相关症状的疗效和安全性.方法 伴自杀相关症状的抑郁症随机分组,研究组35例予艾司西酞普兰10～20 mg/d治疗,对照组33例以阿米替林75～250mg/d治疗,均辅以心理治疗,观察8周.于治疗前和治疗1,2,4,6,8周末评定汉密顿抑郁量表（HAMD-17）、临床疗效总评量表（CGI-SI）和调查自杀相关症状,4周末以副反应量表（TESS）评估安全性.结果 治疗前研究组想死（97.1％）、尝试自杀（91.4％）、自杀观念（88.6％）、自杀计划（80.0％）、绝望（71.4％）、自杀行为（54.3％）等症状检出率与对照组相近（分别为97.0％、97.0％、90.9％、87.9％、72.7％、54.5％,x2=0.00～0.94,P＞0.05）;两组检出率治疗后比治疗前显著下降（P＜0.01）.1周末研究组绝望（37.1％）、自杀计划（45.7％）和自杀观念的检出率（48.6％）已显著低于对照组（相应为63.6％、72.7％ 、75.8％,x2=4.77、5.12、5.32,均P＜0.05）.4周末研究组不良反应总发生率（11.4％）显著低于对照组（62.9％,x2=21.95,P＜0.01）.结论 艾司西酞普兰对抑郁症自杀相关症状的疗效与阿米替林相当,但起效更快、安全性更高.     

益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

[目的]观察益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将43例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组20例阿米替林,50~100mg/次,3次/d;甲钴胺,0.5mg/次,3次/d;维生素B1,20mg/次,2次/d。治疗组23例益气通络疏肝汤(桃仁、红花各10g,当归15g,柴胡10g,白芍20g,生黄芪30g,栀子15g,蜈蚣2条,山药20g,延胡索25g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、皮损、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效2例,有效4例,无效1例,总有效率95.65%。对照组痊愈7例,显效6例,有效2例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分两组均有明显降低(P0.05),治疗组降低优于对照组(P0.05)。[结论]益气通络疏肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,值得推广。     

西酞普兰治疗抑郁症的疗效对照研究

目的 探讨选择性五羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症病人随机分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗.疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,并以不良反应量表（TESS）评定不良反应.结果 西酞普兰组显效率为83.33%,阿米替林组为76.67%,差异无显著性.西酞普兰不良反应少而轻微,主要有恶心、口干、头痛.结论 西酞普兰是一见效快、疗效肯定及不良反应少而轻微的抗抑郁药.     

Effects of chronic lithium,amitriptyline, and electroconvulsive shock,on calcium channel binding in a rat brain homogenate

The effect of chronic lithium (0.1% in the diet for 28 days), amitriptyline (10 mg/kg SC daily for 14 days), and electroconvulsive shock (ECS) (given 5× under halothane anaesthesia on alternate days) on the binding of the L-type calcium channel antagonist (+)-(³H)-PN 200-110 to rat cortical and hippocampal homogenates and the binding of the N-type calcium channel antagonist (¹²⁵I)-ω-conotoxin to rat cortical homogenates was measured. These treatments did not alter the number or affinity of the binding sites for either ligand, suggesting that it is unlikely that the actions of chronic lithium, amitriptyline, and ECS affect calcium channel binding.     

肠易激综合征的优选治疗方案

目的　比较单用及合用匹维溴胺、阿米替林治疗肠易激综合征 (IBS)的疗效。方法　将 115例IBS病人随机分成 3组 ,匹维溴胺组 4 2例 ,其中 ,男 15例 ,女 2 7例 ,年龄 (4 1 79± 11 2 2 )岁 ,匹维溴胺 5 0mg ,3次 /d。阿米替林组 38例 ,其中 ,男 13例 ,女 2 5例 ,年龄 (4 3 19± 12 83)岁 ,阿米替林 2 5mg ,1次 /睡前。 2药合用组 ,男 12例 ,女 2 3例 ,年龄 (4 2 5 1± 11 75 )岁。观察均为 4周。结果　 2药合用组总有效率 88 6 % ,优于匹维溴胺组 73 8%及阿米替林组 6 5 8% (P值均 <0 0 5 ) ,对腹痛、便秘 ,匹维溴胺疗效优于阿米替米 (P <0 0 5 ) ,对腹泻、黏液便、结肠外症状阿米替林疗效优于匹维溴胺 (P <0 0 5 )。结论　 2药合用能起协同、互补的作用 ,是治疗IBS更有效的办法     

Frequency-dependent effects of amitriptyline and maprotiline on conduction in the guinea pig His-Purkinje-system in vivo

In the Cardiac Arrhythmia Suppression Trial antiarrhythmic drug therapy with slow kinetic sodium channel blockers (class Ic antiarrhythmic drugs) was associated with excess mortality, presumably due to drug induced proarrhythmia. It has been suggested that the degree of rate-dependent conduction slowing produced by agents that have sodium channel blocking properties may be related to the proarrhythmic propensity of these agents.In the present study, rate-dependent conduction slowing by the antidepressants amitriptyline and maprotiline was investigated in anesthetized guinea pigs. After electrical ablation of the sinus node the left atrium was stimulated at cycle lengths between 200 ms and 500 ms. His bundle electrograms were registered by means of an epicardial electrode. Drugs were administered by i.v. infusion of 0.2 mg kg^–1 min^–1 for 30 min followed by 0.1 mg kg^–1 min^–1 for up to 30 min. Both drugs produced substantial rate-dependent conduction slowing within the His-Purkinje-system. The relationship between pacing rate and conduction slowing was well fitted by linear regression. The steepness of the regression line was significantly greater for amitriptyline than for maprotiline (slope factors: 9.10×10^–4±7.85 × 10^–5, n = 6, vs. 6.29×10^–4±2.97×10^–5, n=6, P<0.001), indicating that conduction slowing by amitriptyline exhibits a greater degree of rate-dependence than conduction slowing by maprotiline. On abruptly changing the driving cycle length from 500 ms to 300 ms, conduction slowing reached a new steady state with rate constants of 0.83±0.093 beat^–1 (amitriptyline) and 0.14±0.05 beat^–1 (maprotiline, P<0.001). Following interruption of rapid pacing at a cycle length of 250 ms, conduction slowing recovered with time constants of 332.4±52.8 ms (amitriptyline) and 1088.1 ± 143.5 ms (maprotiline, P = 0.001). Thus, amitriptyline exhibited fast kinetic properties similar to class Ib antiarrhythmic action while the slower kinetic properties of maprotiline resembled those of class Ia agents.Deceased Correspondence to: H. Todt at the above address     

西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症的双盲对照研究

目的　探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法　采用西酞普兰和阿米替林对 5 1例老年抑郁症患者进行为期 6周的双盲对照研究 ,用HAMD评定疗效 ,用TESS评定副反应。结果　西酞普兰和阿米替林疗效相近 ,但西酞普兰起效较快 ,平均 (9.2± 2 .3)天。TESS评分低于阿米替林 (P <0 .0 1)。结论　西酞普兰对老年抑郁症患者可作为首选药物     

丁螺环酮合并阿米替林与单用阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的 通过阿米替林联合丁螺环酮治疗抑郁症，了解丁螺环酮对抑郁症的增效作用。方法 选择住院病人40例，每组20例。双盲对照治疗6周，治疗前、治疗2周、4周、6周分别评定HAMD、HAMA和TESS。结果 40例HAMD、HAMA疗前和疗后相比均有改变，联合组药量小，副作用轻，起效快。结论 丁螺环酮确实有抗抑郁增效作用。