舒肝解郁胶囊联合阿米替林治疗老年抑郁症的疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊联合盐酸阿米替林片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年6月绵阳市第三人民医院收治的老年抑郁症患者120例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服盐酸阿米替林片,4片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均持续治疗28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HAMA评分和HAMD评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸阿米替林片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

文拉法辛缓释剂与阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究

目的 了解文拉法辛缓释剂治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应.方法 将64例患者随机分为研究组和对照组,研究组服用文拉法辛缓释剂,对照组服用阿米替林,分别治疗6周,采用症状自评量表(SCL-90)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 在治疗第2周时抑郁因子和焦虑因子评分研究组同对照组相比差异有统计学意义(t=2...     

多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床对照研究

目的观察多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良（FD）临床效果及不良反应情况,探讨其临床价值及意义。方法将120例FD患者随机分为观察组和对照组,对照组60例均给予单一多潘立酮口服治疗,观察组在此基础上加用阿米替林治疗,观察两组患者治疗21d后临床效果、症状改善情况及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组有效率为96．67％（58／60）,对照组有效率为78．33％（47／60）,两组有效率比较有显著差异（P〈0．05）;观察组治疗后症状积分明显低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P〉0．05）。结论多潘立酮联合阿米替林治疗FD具有疗效好、作用快、毒副作用少等优点,是目前治疗FD的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。     

认知行为疗法联合阿米替林治疗躯体形式疼痛障碍的疗效观察

目的:探讨认知行为疗法联合阿米替林治疗躯体形式疼痛障碍(SPD)的临床疗效。方法:90例躯体形式疼痛障碍患者随机分入研究组(A组,阿米替林+认知行为治疗),对照组(B组,单用阿米替林治疗和C组,单用认知行为治疗),每组30例,观察治疗8周。于治疗前及治疗后第2、4、8周末,采用简易McGill疼痛量表(SF-MPQ)和汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评定疼痛缓解程度和抑郁情绪的变化。结果:干预8周后,A组显效率(66.67%)高于B组(40.00%)和C组(36.67%),差异有统计学意义(χ2=6.50,P<0.05),但3组有效率差异无统计学意义(χ2=1.26,P>0.05);HAMD评分和SF-MPQ总分及各因子积分,3组干预后均较干预前下降,干预后第4、8周末,A组各项评分低于同期B组和C组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:认知行为疗法联合阿米替林治疗SPD疗效确切,且优于单用阿米替林或认知行为治疗。     

盐酸阿米替林微孔渗透泵控释片的制备及其体外释放度的考察

目的:优化盐酸阿米替林微孔渗透泵控释片的处方及考察其体外释放度。方法:以体外累积释放度为评价指标,对渗透压促进剂的种类和用量、致孔剂聚乙二醇含量和包衣膜增重率等因素分别进行单因素和正交试验优化处方,并进行体外释放度考察。结果:最优处方为渗透压促进剂为乳糖,用量为190mg,聚乙二醇含量为10,包衣膜增重率为4;优化处方所制制剂体外释放行为符合零级释放规律。结论:优化处方合理,制剂体外释药缓慢、平稳。     

盐酸吗啡缓释片联合低剂量阿米替林治疗中重度癌性骨痛的疗效观察

目的 探讨盐酸吗啡缓释片联合低剂量阿米替林治疗中重度癌性骨痛的疗效及安全性。方法 选择2015年1~12月在自贡市第四人民医院接受盐酸吗啡缓释片联合低剂量阿米替林镇痛治疗的中重度癌性骨痛患者,共47例,观察并记录患者镇痛有效率、生活质量评分及副反应。结果 治疗14 d后患者疼痛缓解总有效率为89.36%。治疗后生活质量评分较治疗前有改善[（18.22±4.53）分vs（12.92±5.41）]分,P＜0.05;主要不良反应为恶心、呕吐、便秘、嗜睡及口干。结论 盐酸吗啡缓释片联合低剂量阿米替林治疗中重度癌性骨痛安全有效,不良反应少。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征的疗效及毒副反应。方法将123例肠易激综合征患者随机分成三组,三组病例具有可比性,治疗组43例,给予阿米替林12．5mg,每晚睡前服用,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0．5g,每日3次;单用阿米替林组39例,口服阿米替林12．5mg,每晚睡前服片用;单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组41例,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0．5,每日3次。治疗4周后三组进行疗效比较。结果治疗组总有效率86．05％,单用阿米替林纽总有效率71．79％,单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组总有效率67．44％,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,单用阿米替林组总有效率与单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组相比,差异无统计学意义。三组患者均未发现明显的不良反应。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征简明、经济,毒副作用小,值得临床推广应用。     

黛力新与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效比较

目的探讨黛力新与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性和对神经功能康复的影响。方法将80例脑卒中后抑郁患者随机分为黛力新组40例和阿米替林组40例。在治疗脑卒中的基础上,黛力新组口服黛力新治疗,早中各服用1片,阿米替林组服用阿米替林(中、晚)50～150 mg,疗程为6周。于服药治疗前及服药后2、6周末采用汉密尔顿抑郁量表和TESS量表评定抑郁疗效及不良反应,采用爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损的程度。结果治疗6周末,黛力新组及阿米替林组显效率分别为85.0%和65.0%,有效率分别为95.0%和77.5%,神经功能康复率分别为87.6%和83.8%。汉密尔顿抑郁量表评分,黛力新组治疗2周末及6周末均较治疗前明显下降(P0.01),阿米替林组较治疗前亦明显下降(P0.05)。爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评分两组治疗6周末均较治疗前均明显下降(P0.01)。两组不良反应比较差异有统计学意义(P0.05),黛力新组不良反应轻微。结论黛力新组治疗卒中后抑郁与阿米替林组疗效相当,起效快,安全性高,不良反应轻微,依从性好,加速患者神经功能的康复。     

Pharmacotherapy in autism spectrum disorders,including promising older drugs warranting trials

Available pharmacotherapies for autism spectrum disorders (ASD) are reviewed based on clinical and research experience, highlighting some older drugs with emerging evidence. Several medications show efficacy in ASD, though controlled studies in ASD are largely lacking. Only risperidone and aripiprazole have Federal Drug Administration approval in the United States. Methylphenidate (MPH) studies showed lower efficacy and tolerability for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) than in the typically developing (TD) population; atomoxetine demonstrated lower efficacy but comparable tolerability to TD outcomes. Guanfacine improved hyperactivity in ASD comparably to TD. Dex-troamphetamine promises greater efficacy than MPH in ASD. ADHD medications reduce impulsive aggression in youth, and may also be key for this in adults. Controlled trials of the selective serotonin reuptake inhibitors citalopram and fluoxetine demonstrated poor tolerability and lack of efficacy for repetitive behaviors. Trials of antiseizure medications in ASD remain inconclusive, however clinical trials may be warranted in severely disabled individuals showing bizarre behaviors. No identified drugs treat ASD core symptoms; oxytocin lacked efficacy. Amitriptyline and loxapine however, show promise. Loxapine at 5-10 mg daily resembled an atypical antipsychotic in positron emission tomography studies, but may be weight-sparing. Amitriptyline at approximately 1 mg/ kg/day used cautiously, shows efficacy for sleep, anxiety, impulsivity and ADHD, repetitive behaviors, and enuresis. Both drugs have promising neurotrophic properties.     

阿米替林治疗氯氮平所致的遗尿症的对照分析

目的双盲对照研究阿米替林治疗氯氮平所致遗尿症的疗效.方法在住院患者中随机选取60例服用氯氮平(150～160mg/d)后出现遗尿副作用的精神病患者,随机分为阿米替林组(30例)和安慰剂(30例),早晚分别给服阿米替林25mg或安慰剂1粒治疗,3周为一疗程.结果阿米替林与安慰剂对照治疗氯氮平所致的遗尿症有显著性差异(P＜0.05).前者有效率达93.3%,起效快,无其它副作用.结论阿米替林可作为治疗氯氮平所致遗尿症的常规用药.