基于数据分析的NFASC与胃癌预后的关系及相关机制

目的:探讨NFASC在胃癌中的预后意义及相关机制。方法:从人类肿瘤相关基因表达汇编（Gene Expression Omibus，GEO）数据库中下载GSE62254胃癌数据集，分析NFASC表达与胃癌临床病理学参数的相关性及对预后的影响；利用Cox模型分析影响胃癌患者总生存期的因素并建立预后预测列线图模型；采用基因集富集分析(GSEA)方法预测NFASC参与的信号通路。结果: NFASC高表达的胃癌患者总生存时间（overall survival，OS）更短（P<0.05），NFASC表达与患者年龄、T分期及Lauren分型相关（P均<0.05）。NFASC高表达富集了TGF-β信号通路、mTOR信号通路、MAPK信号通路和Wnt信号通路等与肿瘤细胞增殖密切相关的通路（P<0.05，FDR<0.25）。结论: NFASC是胃癌的不良预后因素，其表达可能成为胃癌预后预测生物标志物。     

严重急性呼吸综合征冠状病毒2流行期间儿童实体肿瘤诊治中的防控策略

自2019年12月湖北出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者以来,该病毒现已逐步扩散至全国各地及境外多个国家。国际病毒分类委员会将致病病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),人群普遍易感,包括儿童和孕产妇。恶性实体肿瘤患儿因肿瘤本身及化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段的影响,免疫力较正常儿童低,可能更容易发生感染并进展为重症病例,而保障恶性实体肿瘤综合治疗计划实施的延续性和规范性是提高疗效、获得良好预后的关键之一。疫情期间,如何在做好疫情防控工作的同时保障肿瘤诊疗工作有序进行,是摆在每一个病患和医务人员面前的难题。本文结合COVID-19的传播特点以及有关部门防控COVID-19的要求,针对儿童实体肿瘤诊疗工作中的主要环节,提出疫情期间应考虑实施的措施和策略,建议制定科学的实体肿瘤门诊和病房管理制度,保障急诊手术,合理安排限期手术,适当延期择期手术,保障化疗规律进行,在保护患儿免受SARS-CoV-2感染的同时,确保儿童实体肿瘤综合诊疗工作的连续性。     

液体目标导向治疗在冠心病患者行颈动脉内膜剥脱术的应用

目的:探讨目标导向治疗在冠心病患者行颈动脉内膜剥脱术中的应用。方法:择期行颈动脉内膜剥脱术的冠心病患者40例,随机分为GDT组(目标导向治疗组)和CG组(经典输液组)。所有患者均监测BP、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SPO2)、尿量、出血量、晶体输入量、胶体输入量、总液体输入量及术毕乳酸值,记录ICU停留时间和总住院时间。GDT组连接Flo Trac/Vigileo心排量监测仪监测心指数(CI),每搏量指数(SVI)及每搏变异度(SVV)。将CI≥2.5L·min-1·m-2为目标作为GDT组的目标导向治疗,将MAP:65~90mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),CVP:8~12mm Hg,尿量≥0.5m L·kg-1·h-1为目标作为CG组的目标导向治疗。结果:两组患者性别、年龄、BMI、ASA分级、NYAH分级和手术时间差异无统计学意义。与CG组比较,GDT组晶体液用量,总入量,多巴胺用量,术毕乳酸值明显减少(P<0.05),胶体液用量,术中MAP,CVP明显升高(P<0.05),两组患者术中出血量及尿量差异无统计学意义。与CG组患者相比,GDT组患者ICU停留时间、总住院时间显著减少。结论:目标导向治疗用于合并冠心病行颈动脉内膜剥脱术能提供更好的容量治疗,可降低ICU停留时间、总住院时间。     

uNTX水平检测的临床意义

目的 测定患者尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（uNTX）水平,评价其与骨转移瘤病情发展和疗效的关系。方法 研究对象分为A、B、C三组。A组为正常成人组;B组为原发肿瘤组;C组为骨转移瘤组。分别检测3组uNTX水平及血清AKP活性和Ca^2＋浓度。C组治疗后10～12周进行uNTX的随访观察。结果 C组uNTX水平显著高于A、B两组,骨转移瘤患者治疗前后uNTX水平也有显著性差异。结论 uNTX水平与骨转移的发生呈正相关,uNTX敏感性高于血清AKP活性和Ca^2＋浓度,在鉴别骨转移瘤和监测病变进程中有预测价值,也是评价骨转移瘤患者疗效反应的早期客观指标之一。     

天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果分析

目的观察天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法将44例接受保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,对照组22例单纯应用MTX局部注射,治疗组22例在对照组治疗基础上加用天花粉蛋白注射液肌肉注射。治疗14 d后比较2组疗效,同时观察并记录治疗3、7、10、14d后血β-HCG水平的变化,比较2组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间。结果治疗组总有效率95.45%,高于对照组(81.82%,P0.05)。2组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均降低(P0.05),治疗组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均低于对照组(P0.05)。治疗组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论天花粉蛋白注射液联合MTX治疗异位妊娠临床效果显著,缩短了血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间,值得在临床上推广应用。     

50个纵折后牙的观察和分析

<正> 牙齿纵折是指牙齿循长轴的折裂。许多学者已通过临床病例观察、动物实验对其发病因素、临床特征及治疗进行了探讨和分析。本文的目的是通过对50个拔除的纵折后牙的离体观察、结合临床资料来探讨和分析后牙纵折的特征和有关病因学因素。材料和方法在拔牙室随机收集纵折后牙50个。拔牙前进行记录;牙齿拔除后迅速固定在10％福尔马林液或4％的戊二醛液中。然后先用肉眼观察患牙的形态、修复和折裂等情况,再在解剖显     

氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用研究

目的观察氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用。方法30颗离体上前牙随机分为3组。常规预备根管后,A组封入氢氧化钙甘油糊剂,B组封入碘仿糊剂,C组封入樟脑酚。7d后清洗根管壁,并在扫描电镜下观察。结果A组根管壁玷污层明显较少,与B组和C组差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组玷污层差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层有溶解作用。     

口腔扁平苔藓病损上皮内T细胞亚群检测结果观察

口腔扁平苔藓病损上皮内Ｔ细胞亚群检测结果观察管志江，刘振卿，谭成柱，孙强，朱雪华，炎玉香本文应用免疫组织化学技术对口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）病损中Ｔ细胞亚群侵入上皮内的情况进行了观察，为进一步探讨ＯＬＰ的发病机理提供实验依据。１材料和方法１．１病例选择：...